尿崩症臨牀路徑(2011年版)
...第2–7天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善輔助檢查□醫師查房,初步確定治療方案□向患者及其家屬告知病情及診治方案,簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查房,...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑新鮮穩定型舟骨近端骨折臨牀路徑(2016年版)
...明顯改變主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查房□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑原發性急性閉角型青光眼臨牀路徑(2009年版)
...(術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□藥物處理高眼壓□初步確定手術方式和日期□眼科特殊檢查:前房角鏡檢查,AB超,UBM,視野檢查□上級醫師查房□完善術前...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑腦梗死臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...症□合理選擇治療方案及應用各類藥物□主治醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價神經功能狀態□評估輔助檢查結果□繼續防治併發症□必要時多科會診□記錄會診意見□開始康復治療□主任醫師查房,書寫上級醫師查房記...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑結膜腫物臨牀路徑(2017年版)
...作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□根據檢查結果,進行術前討論,確定手術...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑尿崩症臨牀路徑(2019年版)
...出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善輔助檢查□醫師查房,初步確定治療方案□向患者及其家屬告知病情及診治方案,簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查房,...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑頂葉腫瘤
...球頂枕葉病變時常致失讀症,即閱讀能力喪失,同時伴有書寫能力障礙。失讀症可分爲兩種:(1)皮質下失讀症:病人不能讀懂書寫或印刷的文字和不能讀音,但自發的書寫和抄寫不受障礙。病人可依靠書寫表達自己的思維,...
疾病輸卵管妊娠臨牀路徑(2009年版)
...第1日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果行術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑中期妊娠引產臨牀路徑(2016年版)
...娩1-3天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開醫囑及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定終止妊娠方式和日期□醫師查房□完成日常病程錄和上級醫師查房錄等病歷書寫□確定引產方案□向患者及家...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胸椎管狹窄症臨牀路徑(2019年版)
...術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□向患者及家屬交代手術可能達到的目的和手術風險(胸椎手術風險較大)□上級醫師查房□完善術前檢查□根據...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑