急性會厭炎臨牀路徑(2016年版)
...開手術(ICD-9-CM-31.1.005/31.72001)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤7天時間住院第1天住院第1-3天住院第2-7天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腕掌側瘢痕切除植皮手術臨牀路徑(2016年版)
...術後十天內視情況適時換藥,第12天后拆線(可以出院後門診拆線);斷層取皮創面——術後第2天更換外層敷料,第4天以後可以採取半暴露處理(也可以持續包紮處理,每2~3天更換一次)5.術後康復治療(1)佩戴康復支具(2...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術敗血症(成人非粒細胞缺乏患者)臨牀路徑(2017年版)
...____(ICD-10:41.9);行___________________術患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日天時間住院第1天住院第2天住院第3天診療工作□詢問病史、體格檢查□評估疾病嚴重程度□儘快完成血培養□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑靜脈血栓
概述:靜脈血栓形成(phlebothrombosis)是各種原因引起小腿靜脈迴流壓力降低,導致血栓形成,是靜脈的一種急性非化膿性炎症,並伴有繼發性血管腔內血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺表靜脈或下肢深靜脈。其臨牀特點爲...
多胎妊娠臨牀路徑(2017年版)
...;行子宮下段剖宮產術(ICD-9-CM-3:74.1)患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日天時間住院第1天住院第2-3天(手術日)診療工作□詢問孕期情況、既往病史與體格檢查□完成產科入院記錄、常...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑無痛宮腔鏡檢查日間手術臨牀路徑(2016年版)
...內因素檢查。行無痛宮腔鏡檢查患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤2天日期住院前(門診)住院第1天(術前1日-手術日)住院第1-2天(術後第1-2天,出院日)主要診療工...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術常用臨牀護理技術服務規範
...試驗結果。對皮試結果陽性者,應在病歷、牀頭或腕帶、門診病歷醒目標記,並將結果告知醫師、患者及家屬。(三)結果標準。1.患者/家屬知曉護士告知的事項,對服務滿意。2.護士操作過程規範、準確。十九、皮下注射技術...
睾丸腫瘤臨牀路徑(2016年版)
...ICD-10:C62)行根治性睾丸切除術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤8天時間住院第1-2天手術日術後第2-5天主要診療工作□詢問病史,體格檢查□完成病歷及上級醫師查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑陰道癌臨牀路徑(2017年版)
...入路徑。(四)標準住院日爲≤20天。:(五)住院前(門診)需完成檢查項目。:1.必需的檢查項目::(1)血常規、尿常規、大便常規;(2)肝腎功能、電解質、血糖、血型、凝血功能;(3)感染性疾病篩查(乙肝、丙肝...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;腫瘤科臨牀路徑克羅恩病臨牀路徑(2019年版)
...根據患者病情選擇:腸鏡(包括纖維結腸鏡或小腸鏡,可門診完成)、腹部超聲、消化道鋇劑造影、CTE、MRE、肺功能測定、超聲心動圖等。(七)選擇用藥:1.口服藥物:柳氮磺胺吡啶片或水楊酸類製劑,免疫抑制劑、地塞米松...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑