踝關節側副韌帶損傷臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑神經梅毒臨牀路徑(2017年版)
...疾病等危險因素,進行對症支持治療□開具化驗單,完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□完成出院小結□向患者交待出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□護級別理...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑甲型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□健康宣教□簽署知情同意書(病情、深靜脈置管等)□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫重點醫囑長期醫囑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膝關節交叉韌帶內固定異物反應臨牀路徑(2016年版)
...史及體格檢查□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□根據症狀、體檢、膝關節X線片及術前各項化驗,行術前討論,確定手術方案□上級醫師...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑皰疹性咽峽炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...疾病等危險因素,進行對症支持治療□開具化驗單,完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□完成出院小結□向患者交待出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□護級別理...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑特發性血小板減少性紫癜臨牀路徑(2009年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□向患者家屬告病重或病危通知,並簽署病重或病危通知書(必要時)□患者家屬簽署輸血知情同意書...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑乙型肝炎肝硬化代償期臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...期住院第1天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□根據急查的輔助檢查結果進一步確定診斷□簽署自費藥品使用同意書重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□一級/二級/...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑風溼性二尖瓣狹窄(內科)臨牀路徑(2010年版)
...斷,制訂診療方案□常規化驗、超聲心動圖、胸片□完成病歷書寫及上級醫師查房記錄□日常查房,完成病程記錄□上級醫師查房:確定治療方案□完成上級醫師查房記錄□向家屬及病人交代病情及下一步診療方案□日常查房,...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑腰椎滑脫症臨牀路徑(2016年版)
...查;(3)有相關疾病者必要時請相應科室(如呼吸科、心內科、介入科和麻醉科等)會診。(七)選擇用藥。:1.抗菌藥物:按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則(2015年版)》(國衛辦醫發〔2015〕43號)執行:接受清潔手術者,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑自身免疫性溶血性貧血臨牀路徑(2011年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□對症支持治療□病情告知,必要時向患者家屬告病重或病危通知,並簽署病重或病危通知書□患者家屬簽署輸血及骨穿知情同意書□上級醫師查房□...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑