Collis胃切開成形術
...或Nissen法包繞新延長的食管下端,最後將胃底與膈頂縫合固定2針。術中注意要點:1.術中游離食管及胃底時,如周圍粘連,注意避免損傷食管而導致食管穿孔。2.遊離切斷胃短動脈最上2~3支時,由於距脾門較近,應避免損傷脾...
胸外科手術;食管手術;胃食管反流性疾病的手術治療;反流性食管炎的手術治療;手術肝門膽管癌臨牀路徑(2011年版)
...,包括行手術和非手術的膽道引流(分爲內引流和外引流兩種方法,進入相應臨牀路徑)。(四)標準住院日爲12-19天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合C24.001-C24.003肝門膽管癌疾病編碼。2.當患者合併其他疾病,但...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑帶蒂腸漿肌層片覆蓋修補術
...復腸蠕動,如有腸排列,腸蠕動的恢復更慢。術後應放置鼻胃管,必要時還可在腸吻合口的近端做腸造口插管減壓。良好的胃腸減壓以降低腸內壓力是保證腸壁的循環與吻合口癒合的必要條件。手術結束時大量鹽水沖洗腹腔,放...
普通外科手術;小腸手術;腸外瘻的手術;手術結腸代食道手術
...瘢痕,在無張力情況下將食管與結腸作一層間斷縫合。插鼻胃管通過吻合口入結腸段,作術後減壓用(圖5.6.1.1.2-7)。若此時對結腸血運有懷疑,可在1~2周後作延期吻合,將結腸端用間斷縫線固定於皮下。將結腸與胸頂周圍組...
手術結腸代食道吻合術
...瘢痕,在無張力情況下將食管與結腸作一層間斷縫合。插鼻胃管通過吻合口入結腸段,作術後減壓用(圖5.6.1.1.2-7)。若此時對結腸血運有懷疑,可在1~2周後作延期吻合,將結腸端用間斷縫線固定於皮下。將結腸與胸頂周圍組...
手術結腸間置代食管術
...瘢痕,在無張力情況下將食管與結腸作一層間斷縫合。插鼻胃管通過吻合口入結腸段,作術後減壓用(圖5.6.1.1.2-7)。若此時對結腸血運有懷疑,可在1~2周後作延期吻合,將結腸端用間斷縫線固定於皮下。將結腸與胸頂周圍組...
手術結腸間置代食道術
...瘢痕,在無張力情況下將食管與結腸作一層間斷縫合。插鼻胃管通過吻合口入結腸段,作術後減壓用(圖5.6.1.1.2-7)。若此時對結腸血運有懷疑,可在1~2周後作延期吻合,將結腸端用間斷縫線固定於皮下。將結腸與胸頂周圍組...
手術胃十二指腸潰瘍臨牀路徑(2019年版)
...1.麻醉方式:氣管插管全身麻醉或硬膜外麻醉。2.手術內固定物:無。3.術中用藥:麻醉常規用藥、術後鎮痛泵的應用。4.輸血:視術中情況定。(九)術後住院恢復6~11天:1.必須複查的檢查項目:(1)血常規、肝腎功能、電解...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑腸梗阻臨牀路徑(2011年版)
...恢復情況□觀察切口情況□完成常規病程記錄□評估鎮痛效果(視情況)□上級醫師查房□觀察病情變化□觀察引流量和性狀□評估鎮痛效果(視情況)□複查實驗室檢查□住院醫師完成常規病程記錄□必要時進行相關特殊檢查...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑食管中段憩室
...炎症,也不易發生食管腔的梗阻。但由於瘢痕組織的粘連固定,可影響食管的蠕動。有時憩室可發生炎症、出血,形成膿腫或破入縱隔等併發症。由於憩室周圍爲瘢痕組織,故極少發生急性穿孔。也有憩室破潰入主動脈造成大出...
疾病;普通外科