全腕融合術
...麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉。取仰臥位,患肢外展,上臂縛充氣止血帶。手術步驟:1.切口:腕背側正中直切口,從腕上5cm至第3掌骨基部(圖3.15.3.1-3)。2.顯露:切開皮膚和深筋膜,牽開橈神經淺支,顯露伸指總肌腱和伸拇...
骨科手術;關節融合術;腕關節融合術;手術開放腱切斷術
...採用高位臂叢或高位硬膜外麻醉。取仰臥位,患側肩部和上臂後側用沙袋墊高。手術步驟:1.切口:肩關節前內側切口。從喙突尖端開始,沿三角肌、胸大肌間溝或其外側1cm處縱行切開,長約12cm(圖3.17.4.1-4)。2.顯露肩胛下肌:...
骨科手術;損傷性關節疾病手術;肩關節攣縮鬆解術;手術皮管植骨拇指再造術
...情況。2.上肢及一側髂部常規皮膚準備,剪除指甲。對側上臂內側、鎖骨下區或上腹部做皮膚準備。麻醉和體位:採用高位硬脊膜外阻滯,臂叢神經阻滯麻醉加局部浸潤麻醉或全身麻醉。取平臥位,患肢置外展手術檯。手術步驟...
骨科手術;手外科手術;手部損傷的晚期修復;拇指及手指再造;手術斷臀術
...娩出。⑶脫出的手不能內迴轉者,可行斷臀術。將脫垂之上臂中段切開皮膚、肌肉,並將肌肉向肩部上推,繼之從肩關節扭斷上肢,必要時剪刀斷離。這樣斷面外有上臂肌肉掩護,使骨質銳端不致外露損傷軟產道。在脫垂手失去...
手術除髒術
...娩出。⑶脫出的手不能內迴轉者,可行斷臀術。將脫垂之上臂中段切開皮膚、肌肉,並將肌肉向肩部上推,繼之從肩關節扭斷上肢,必要時剪刀斷離。這樣斷面外有上臂肌肉掩護,使骨質銳端不致外露損傷軟產道。在脫垂手失去...
手術肌腱開放切斷術
...採用高位臂叢或高位硬膜外麻醉。取仰臥位,患側肩部和上臂後側用沙袋墊高。手術步驟:1.切口:肩關節前內側切口。從喙突尖端開始,沿三角肌、胸大肌間溝或其外側1cm處縱行切開,長約12cm(圖3.17.4.1-4)。2.顯露肩胛下肌:...
手術肘關節結核病竈清除術
...3.2.1-1~3.12.3.2.1-3)。手術步驟:1.切口:後正中切口。自上臂後側正中線鷹嘴突上12cm處,向下延伸至鷹嘴突頂,隨即繞向橈側,經鷹嘴突與肱骨外髁之間下行5cm,切開皮膚及皮下組織和筋膜(圖3.12.3.2.1-4,3.12.3.2.1-5)。2.顯露病...
手術;小兒外科手術;骨與關節感染的手術;骨與關節結核的手術;關節結核的手術肩袖間隙分裂
...袖結構的薄弱部位,一旦發生分裂,岡上肌與肩胛下肌在上臂上舉過程中的合力作用減弱,肱骨頭在肩盂上的固定力量下降,易使盂肱關節發生鬆弛與滑脫。盂肱關節不穩定又可造成肩胛下滑囊的炎症和粘連,進一步可繼發關節...
骨科疾病;四肢疾患;肩關節及肘關節紊亂腋神經阻滯術
...應證:腋神經阻滯術適用於:1.肩關節後下部、腋後部、上臂外側、三角肌處疼痛治療。2.配合肩胛上神經阻滯,用於肩周炎治療及手法鬆解術。禁忌證:1.肩臂外展受限。2.局部皮膚感染、腫脹。3.非肩關節所致的疼痛。準備:1....
醫療技術名;手術肩難產手術
...頭側屈並用力向下牽引所致。臂叢神經麻痹可分上叢型(上臂型)和下叢型(前臂型)兩種類型。以上叢型多見,稱杜歐二氏麻痹,其受傷的神經纖維來自C5~C6。其臨牀特徵爲單側上肢伸直,不能屈曲;上臂內收、內旋。掌心...
手術