膝關節骨關節病關節鏡下病竈清理臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑手足口病臨牀路徑(縣醫院2013年版)
...2天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目□制訂初步治療方案□對家屬進行有關的宣教□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查房記錄□向家屬交代病情重點醫...
臨牀路徑;2013年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑免疫性血小板減少性紫癜臨牀路徑(2010年版)
...間住院第1天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持及各項治療□向患者家屬告病重或病危通知,並簽署病重或病危通知書(必要時)□患者家屬簽署輸血知情...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑食管癌化療臨牀路徑(2016年版)
...日)住院第5-10天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□主管醫師查房□上級醫師查房□住院醫師完成常規病歷書寫□簽署化療知情同意書、自費用品協議書□根據化驗結果,確定化療方案□上級醫師查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑中期妊娠引產臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...縮,陰道流血流液等□胎兒胎盤娩出後檢查胎盤胎膜是否完整,檢查軟產道是否裂傷,並做相應處理;死胎處置。□完成手術,手術記錄及術後病程記錄□向患者及家屬交代病情、術中情況及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑體外膜肺氧合(ECMO)技術臨牀應用管理規範
...準化操作流程實施ECMO技術臨牀應用,並將相關情況記入病歷。1.非緊急情況下,應當由3名以上醫師共同制定上機、撤機治療與管理方案,其中至少1名醫師爲患者經治醫師,2名爲ECMO技術臨牀應用專家組成員。2.緊急情況下,上機...
醫療機構管理;法規文件;新型冠狀病毒;新型冠狀病毒感染的肺炎;醫療技術管理規範肺血栓栓塞症臨牀路徑(2009年版)
...級醫師查房□明確診斷,決定診治方案□開化驗單,完成病歷書寫□上級醫師查房□評估輔助檢查的結果□病情評估,根據患者病情調整治療方案□觀察藥物不良反應□確認有無併發症□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑女性重度盆腔器官脫垂臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管狹窄臨牀路徑(2016年版)
...手術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肩袖損傷臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑