後天性腹股溝斜疝
...股溝斜疝不同,成人腹股溝斜疝(adultinguinalhernia)是在腹膜鞘狀突已經完全閉塞以後,因內環部薄弱而形成斜疝,疝囊進入腹股溝管是通過其後壁上的薄弱點而不是在精索之內,是後天獲得性疝,故亦稱後天性腹股溝斜疝。成...
疾病;普通外科;疝;腹外疝;腹股溝疝;腹股溝斜疝成人腹股溝斜疝
...股溝斜疝不同,成人腹股溝斜疝(adultinguinalhernia)是在腹膜鞘狀突已經完全閉塞以後,因內環部薄弱而形成斜疝,疝囊進入腹股溝管是通過其後壁上的薄弱點而不是在精索之內,是後天獲得性疝,故亦稱後天性腹股溝斜疝。成...
疾病;普通外科;疝;腹外疝;腹股溝疝;腹股溝斜疝複發性腹股溝疝
...嵌頓疝未能及時處理,致疝內容物嚴重缺血,可腸穿孔、腹膜炎;水、電解質和酸鹼紊亂甚至發生中毒性休克等。3.難複發性疝:腹腔臟器與疝囊粘連,極易形成難複發性疝。其他輔助檢查:疝造影檢查可通過造影劑集聚的部位...
疾病腹股溝斜疝
...一般很少施行疝成形術。疝囊高位結紮:爲了消滅殘留的腹膜鞘狀突,必須在橫斷疝囊後,剝離其近端到內環,該處可見到腹膜外脂肪層,其深面即爲壁層腹膜。在此平面用絲線行疝囊頸高位結紮,遠端疝囊一般不必切除,囊口...
疾病經膀胱後壁修補術
...損傷,輸尿管導管就近固定於膀胱粘膜上,以防脫出。將腹膜反折部向上推開,使之與膀胱分離,遊離膀胱至瘻孔處。延長膀胱切口至瘻孔處(圖7.4.4.2-2)。如果膀胱、子宮頸與腹膜粘連,亦可切開腹膜進行分離。3.瘻管切除沿...
泌尿外科手術;膀胱手術;膀胱陰道瘻的手術治療;手術膀胱外翻修補術
...及肌腹深面分離(圖7.4.11.1-2)。在膀胱後外側及頂部與腹膜分離,儘可能勿損傷腹膜及兩側輸尿管下段,顯露膀胱壁及寬闊的膀胱頸部。在膀胱頸部向兩旁遊離達有厚肌層處。此時,膀胱壁及頸部已充分遊離至內翻縫合成腔後...
泌尿外科手術;膀胱手術;膀胱外翻的手術治療;手術結直腸損傷
...致縫合處或吻合口破裂;④升、降結腸較固定,後壁位於腹膜外,傷後易漏診而造成嚴重的腹膜後感染;⑤結腸損傷的合併傷和穿透傷多。結腸損傷多不立即危及生命,但由於感染而致的後期病死率較高。結直腸損傷的處理原則...
普通外科;結腸疾病會陰Ⅲ度裂傷
...過多。括約肌力量強,可用絲線或Ⅱ號鉻腸線縫合。因術前無腸道準備,傷口容易感染。修補直腸前壁時,第一層不得穿過直腸粘膜,如線穿過粘膜,在直腸腔內打結,最主要的是第一針的縫合,如看不清,可將一指放在直腸內...
疾病膈疝修補術
...腳),匯合於中心腱[圖1]。各部分肌肉緊密相連,被胸、腹膜覆蓋。這三部分肌肉相連的部位,往往由於發育不正常而形成缺損或弱點,成爲先天性膈疝的解剖基礎。胸骨部與肋骨部之間的缺損或弱點叫做胸骨旁裂孔[圖2],經此...
手術膀胱陰道瘻修補術
...1.切口下腹正中縱切口或弧形切口。圖13分離膀胱底反折腹膜圖14暴露及牽引瘻孔2.暴露瘻孔。瘻孔在膀胱三角區近輸尿管入口時,可插入輸尿管導管,以確定輸尿管膀胱壁,顯露瘻孔。瘻孔在膀胱三角區近輸尿管入口時,可插入...
手術