醫師外出會診管理暫行規定
...,自2005年7月1日起施行。第一條爲規範醫療機構之間醫師會診行爲,促進醫學交流與發展,提高醫療水平,保證醫療質量和醫療安全,方便羣衆就醫,保護患者、醫師、醫療機構的合法權益,根據《執業醫師法》、《醫療機構管...
法規文件病歷書寫基本規範
...、重要的輔助檢查結果及臨牀意義、上級醫師查房意見、會診意見、醫師分析討論意見、所採取的診療措施及效果、醫囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。病程記錄的要求及內容:(一)首次病程記錄是指患者...
醫療技術名中醫病歷書寫基本規範
...、重要的輔助檢查結果及臨牀意義、上級醫師查房意見、會診意見、醫師分析討論意見、所採取的診療措施及效果、醫囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。中醫方藥記錄格式參照中藥飲片處方相關規定執行。病...
法規文件WS 539—2017 遠程醫療服務基本數據集
...見表2。表2數據元公用屬性5.2數據元專用屬性:5.2.1遠程會診數據子集:遠程會診數據元專用屬性見表3。表3遠程會診數據元專用屬性表3(續)表3(續)5.2.2遠程影像診斷數據子集:遠程影像診斷數據元專用屬性描述見表4。表4遠...
詞條;醫療機構管理;中華人民共和國衛生行業標準;衛生標準遠程放射學
...採集點到一個遠程地點,通過網信通訊系統來進行診斷和會診的一門學科。遠程放射學的目的:遠程放射學的目的是爲了提供一個遠程的實時會診,來傳播專業技術並改善放射保健。現在,有兩個不同類型的遠程放射學用法。第...
醫學影像技術學中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄、死亡病例討論記錄等。第十八條住院志是指患者入院後,由經治醫師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,並對這些資料歸納分析書寫...
城鄉居民健康檔案管理服務規範
...醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。(二)居民健康檔案的建立:1.轄區居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)接受服務時,由醫務人員負責爲其建立居民健康檔案,並根據其...
法規文件;服務規範營養諮詢和會診制度
拼音:yíngyǎngzīxúnhéhuìzhěnzhìdù1.接會診單或電話通知後,均應立即去病區會診,瞭解患者病情與營養史,根據病情配製符合治療原則的飲食,並保證患者當餐就餐。2.對初次會診的患者要書寫營養病歷,制定營養治療計劃...
腦出血臨牀路徑(2009年版)
...□合理使用脫水藥物□早期腦疝積極考慮手術治療□記錄會診意見□主治醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價神經功能狀態□評估輔助檢查結果□繼續防治併發症□必要時多科會診□開始康復治療□需手術者轉神經外科□記...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑耳鼻咽喉科門診診療工作常規
...病,以及其他疾患而影響本科疾患治療時,應先請有關科會診治療後轉回本科。鼻部疾病(1)大量出血者,應予初步應急處理,迅速查明出血原因及部位。血量較多、不易控制或全身情況較差者,應住院治療。(2)疑有慢性鼻竇炎者...