詞條 腦室穿刺術 修訂歷史

關於腦室穿刺術

操作名稱腦室穿刺術適應症經顱骨鑽孔，或嬰幼兒患者經前囟外側角穿刺側腦室。1．用於診斷(1)測腦室內壓力，行腦室顱內壓監護和檢查腦脊液成分。(2)同時行腰椎穿刺瞭解腦室系統有無梗阻。(3)行腦室造影術。(4)腦室內注入酚磺酞或靛胭脂，根據腰椎穿刺色素出現的時間，或尿中排出酚磺酞量，判斷腦積水的性質。(5)顱後窩手術中腦室內注入靛胭脂，瞭解中腦導水管是否通暢。2．用於治療(1)阻塞性腦積水、顱內壓增高出現腦疝等險情時，應迅速行腦室穿刺。(2)開顱術揭開骨瓣後或顱後窩手術時雖應用脫水藥物，但腦張力仍很高，切開硬腦膜有困難者應行腦室穿刺減壓。(3)化膿性腦室炎，腦脊液呈膿性，藥物控制有困難時，應行腦室穿刺，以大量生理鹽水反覆沖洗，然後注入抗生素。(4)行腦室引流或側腦室-小腦延髓池、頸內靜脈、腹腔等分流術。方法及內容前角穿刺在冠狀縫前或髮際內2cm和距正中矢狀線2.5cm的交點作標記，局麻後用顱骨 ...