詞條 抗心律失常藥 修訂歷史

關於抗心律失常藥

[概述及分類]抗心律失常藥就是通過抑制舒張期自動除極化、減低異位自律性或改變傳導速度及不應期影響衝動的傳導而恢復正常節律。根據抗心律失常藥作用於不同的離子通道可分爲四類，其中Ⅰ類藥又分爲A、B、C三個亞類。（一）Ⅰ類——鈉通道阻滯藥1．ⅠA類適度阻滯鈉通道，屬此類的有奎尼丁等藥。2．ⅠB類輕度阻滯鈉通道，屬此類的有利多卡因等藥。3．ⅠC類明顯阻滯鈉通道，屬此類的有氟卡尼等藥。（二）Ⅱ類——β腎上腺素受體阻斷藥它們因阻斷β受體而有效，代表性藥物爲普萘洛爾。（三）Ⅲ類——選擇地延長復極過程的藥它們延長APD及ERP，屬此類的有胺碘酮。（四）Ⅳ類——鈣拮抗藥它們阻滯鈣通道而抑制Ca2+內流，代表性藥有維拉帕米。作用特點抗心律失常藥就是通過抑制舒張期自動除極化、減低異位自律性或改變傳導速度及不應期影響衝動的傳導而恢復正常節律。臨牀應用一般情況下，在心動過速時需應用抑制心臟自律性的藥物（奎尼丁、普魯 ...