詞條 脊柱腫瘤切除術 修訂歷史

關於脊柱腫瘤切除術

脊柱腫瘤按其對脊柱侵犯的部位可分如下三種情況：1.單純脊柱附件部位的病變 骨樣骨瘤和動脈瘤樣骨囊腫常侵及脊柱的後側附件，如橫突基底、椎板、椎弓根等處，而侵及椎體者罕見。骨母細胞瘤和侵襲性較強的骨母細胞瘤侵及脊柱附件者約佔30%。脊柱結構複雜，X線片上各相互重疊遮擋過去由於受影像學條件的限制，診斷、定位均較困難。而CT和MRI問世後，則解決了脊柱骨結構複雜、相互遮擋的問題。其治療是在病變部位做廣泛切除。2.僅限於脊柱的椎體上的病變 骨鉅細胞瘤侵及椎體者約佔7%，骶骨以上的脊柱好發部位依次爲胸、頸、腰椎。骨血管瘤最常侵及胸椎的椎體，頸、腰椎侵及次之。軟骨肉瘤侵及椎體者約佔7%。僅限於椎體者常爲腫瘤的早期，並非絕對不侵及附件。腫瘤發展在這一時期，可根據其性質決定治療。如對脊柱骨血管瘤採用放射治療效果較好，而骨鉅細胞瘤、軟骨肉瘤則應該手術切除。近年來由於脊柱外科的前路手術的進展 ...