詞條 脊髓栓系綜合徵的手術 修訂歷史

關於脊髓栓系綜合徵的手術

脊髓栓系綜合徵（tetheredspinalcordsyndrome），又稱終絲牽張綜合徵（tightterminalfilumsyndrome）是一種神經軸先天性畸形。其病理變化主要爲終絲增粗並張力增高，牽拉脊髓圓錐下移，引起神經功能障礙，常合併硬脊膜內（外）脂肪瘤。兒童脊髓圓錐低於L2平面被認爲有脊髓栓系。其主要表現爲：可出現上運動神經元性癱瘓，亦可表現爲下運動神經元性癱瘓，下肢及鞍區感覺減退，多伴有大小便控制功能差。1975年Anderson及1976年Hoffman和Hendrick等分別報道脊髓栓系綜合徵的臨牀特徵、診斷和手術療效。1981年Yamada等研製成功終絲牽張的實驗模型，觀察到腰骶部神經細胞發生代謝障礙，出現進行性的神經功能缺損。若及時解除終絲對圓錐的牽拉，可改善代謝，促進神經功能的恢復。由於實驗模型的成功，使該綜合徵的發病機制得以闡明。本病可見於新生兒～21歲，5～ ...