詞條 經外周靜脈中心靜脈置管輸注營養 修訂歷史

關於經外周靜脈中心靜脈置管輸注營養

經外周靜脈中心靜脈置管輸注營養1.預計腸外營養持續3周以上（導管在體內存留一般不超過1年）。2.家庭腸外營養。局部感染者。1.必須在患者簽署治療同意書後，才能置管。簽署同意書前應告知所有可能的不良反應與併發症，取得患者的合作。2.各種醫療器材準備。3.環境準備須按小手術要求進行。靜脈選擇（1）貴要靜脈：爲最直和最直接的途徑，經腋靜脈、鎖骨下靜脈、無名靜脈，達上腔靜脈。穿刺點不如頭靜脈表淺，穿刺時常須觸摸定位。（2）肘正中靜脈：解剖差異較大，應在穿刺前確認定位。肘正中靜脈匯入貴要靜脈，形成最直接的途徑，經腋靜脈、鎖骨下靜脈、無名靜脈，達上腔靜脈。若稍有滾動，可將其固定於下方的筋膜上。（3）頭靜脈：較爲表淺，在肘窩處容易進入。在頭靜脈進入腋靜脈處有較大的角度，易引起導管推進困難。頭靜脈可能有分支與頸外靜脈或鎖骨下靜脈相連，常出現導管推進困難。頭靜脈在臂部上升時有窄段，增加了機械性靜脈炎發生的風 ...