詞條 經皮肝穿刺胃冠狀靜脈栓塞術 修訂歷史

關於經皮肝穿刺胃冠狀靜脈栓塞術

經皮肝穿刺胃冠狀靜脈栓塞術經皮肝穿刺胃冠狀靜脈栓塞術主要適合治療胃底食管靜脈曲張大出血。1.碘過敏及嚴重心、肝、腎功能損害。2.出現休克的重危患者，需急診手術搶救者。3.發熱及全身感染者。1.栓塞材料 無水乙醇、明膠海綿、不鏽鋼圈等。2.其他用品 穿刺針（配5FTeflon外鞘），帶有小彎頭導絲，導管等。1.先作經皮肝穿刺門靜脈造影，瞭解靜脈曲張的部位、範圍、數量以及離肝血流大小等。2.通過導絲引導，將導管超選插入胃冠狀靜脈，並使外套管隨之跟進，拔出導絲，試注造影劑確定導管位置後，注入無水乙醇5～6ml，間斷推注造影劑觀察栓塞效果，直至栓塞滿意。也可採用明膠海綿栓塞或先用明膠海綿栓塞，再用不鏽鋼圈栓塞胃冠狀靜脈主幹。3.栓塞後作血管造影，評價栓塞效果，滿意後拔管。4.穿刺通道及術後處理（1）用注射器經套管注入少量造影劑，在電視下觀察確定爲門靜脈後，即通過套管引入導絲入門 ...