詞條 經口腔結核病竈清除術 修訂歷史

關於經口腔結核病竈清除術

經口腔結核病竈清除術手術圖解圖1經氣管切開氣管內麻醉⑴顯露及切開咽喉壁膿腫⑵顯露病竈⑶清除病竈⑷置入氣管套管圖2頸椎1～2結核病竈清除術適應證頸椎1～2結核併發咽後壁膿腫。術前準備除骨、關節結核的一般術前準備外，尚需注意以下各點：1.如有副鼻竇炎、齲齒等口腔內病竈，應積極處理後手術。2.術前3日用含漱劑消毒口腔，並用抗生素溶液進行口腔、鼻腔噴霧。3.全身應用抗生素。4.手術當日作顱骨牽引以穩定脊髓，防止脊髓損傷。當寰椎有嚴重破壞、脫位或截癱時，牽引更爲重要。幼兒或不便行顱骨牽引者，事先應做好帶頭石膏牀（頸呈過伸位）。麻醉一般多選用經氣管切開氣管內麻醉，其優點是：①病人不會感到在術中長時間張口引起的不適；②不會有象表麻或局麻不完善引起的噁心、掙扎，妨礙手術進行；③可以防止膿液誤入氣管，引起吸入性肺炎或結核播散；④可以防止術後咽喉水腫引起呼吸困難。施行麻醉前，應先擺好手術體位，再於局麻下作顱骨 ...