詞條 結腸切除術 修訂歷史

關於結腸切除術

結腸切除術手術圖解⑴盲腸和近段升結腸⑵上段升結腸和肝曲⑶橫結腸⑷脾曲和降結腸⑸降結腸和乙狀結腸⑹乙狀結腸遠段和直腸近段圖1各種結腸惡性病變的切除範圍臨牀上常用的結腸切除術有右半結腸切除術和左半結腸切除術。根據術中發現結腸局部病變的位置、性質和大小，選擇結腸部分切除術或結腸次全切除術[圖1]。術前準備1.病人常併發貧血與低蛋白血癥，術前應儘可能予以改善。給以營養豐富而少渣的飲食，術前一日改用流質，必要時輸血或血漿。2.注意檢查心、肺、肝、腎等重要器官功能，凝血機制及有無遠處轉移。3.準備腸道3～5日，包括：⑴如有便祕，入院即可開始用緩瀉劑。⑵術前3日起，每晚用甘露醇口服或灌腸一次，術前晚作清潔灌腸。⑶術前3～5日口服磺胺類藥及滅滴靈等抗生素（於手術前24小時在口服磺胺類藥基礎上加服新黴素，每次2g，每6小時1次）。卡那黴素對胃腸道無明顯刺激、不易引起腹瀉，優於新黴素。於術前72小時開始口服， ...