詞條 股骨髁部骨折 修訂歷史

關於股骨髁部骨折

骨與創傷科股骨髁骨折佔全身骨折的0.4％，但其療效卻不滿意。股骨髁周圍有關節囊、韌帶、肌肉及肌腱附着。骨折塊受這些組織的牽拉，不易復位也不易維持復位。股骨髁骨折，可併發膕動脈、神經及其周圍軟組織的廣泛損傷。在伴有相鄰支持結構如側副韌帶、交叉韌帶損傷時，可造成膝關節不穩定，也因股四頭肌、髕上囊損傷而造成伸膝裝置粘連，損害膝關節功能。骨折可造成股骨髁與脛骨平臺、髕骨與股骨關節面之間，相應關節的破壞，改變了正常膝正常的解剖軸與機械軸，破壞了膝關節正常負荷與傳導。股骨髁骨折易發生骨塊分離而不產生塌陷，易於產生“T”或“Y”型骨折。治療：無移位或輕度移位的股骨髁骨折，抽出關節內積血，加壓包紮。用牽引或石膏託固定4～6周後開始活動膝關節。隨着內固定器材不斷改進，使比較複雜的股骨髁骨折，也能得到較爲可靠的內固定，因此當前在治療方面的總趨勢，傾向於手術。手術指徵除與一般關節內、關節旁骨折所共有外，在此部位 ...