詞條 膈肌膨出摺疊術 修訂歷史

關於膈肌膨出摺疊術

膈肌膨出比較少見，是指膈肌因麻痹、發育不全或萎縮所造成的膈肌位置異常升高。從病因上可分爲2類：①先天性或非麻痹性；②後天性或麻痹性。先天性膈肌膨出是由於胚胎時期胸腹膜肌化不全或不肌化所致的膈肌薄弱引起的，膈肌的橫紋肌缺乏或極度退化，特別是中心腱部分爲廣泛的纖維彈性組織所替代。還可進一步分爲完全性、部分性和雙側性3類。膈肌膨出患兒，可伴有先天性肺發育不良、胃扭轉等。後天性膈肌膨出則是膈神經損傷或病變引起的，膈肌的橫紋肌萎縮是其特徵。在嬰兒，產傷、先天性心臟病或縱隔腫瘤手術時的損傷是最多見的原因；在成人，惡性腫瘤（如肺癌、胸腺瘤、惡性生殖細胞瘤、非霍奇金病）的侵犯、心臟直視手術時心臟表面冰屑降溫的影響、手術損傷（如縱隔切開術、胸腔內或頸部腫物切除術，鎖骨下靜脈或頸靜脈導管及電極置入術）及頸段脊髓外傷易引起膈神經麻痹及膈肌膨出。成人特發性膈神經麻痹及膈肌膨出可能是亞臨牀病毒感染所致。膈肌膨出可發 ...