詞條 肛管內括約肌痙攣性收縮 修訂歷史

關於肛管內括約肌痙攣性收縮

肛管內括約肌痙攣性收縮（spasmodiccontractionofandsphincter）亦稱肛管內括約肌失弛緩症。正常情況下，直腸或直腸乙狀結腸的擴張可立刻引起肛管內括約肌（IAS）反射性鬆弛，此反射稱爲直腸括約肌鬆弛反射，或稱爲直腸抑制反射，對排便很重要。若IAS呈痙攣性收縮不能鬆弛，將導致出口處梗阻型便祕。肛管內括約肌痙攣性收縮的病因通常爲腸壁神經節細胞缺如、長期忽視便意和器質性改變。肛管內括約肌痙攣性收縮在臨牀上主要表現爲無痛性排便困難，便意淡漠或無便意，大便乾燥，部分病人有會陰部酸脹不適感。肛門直腸指診內括約肌彈性增強，可有觸痛，肛管壓力增高，甚至指尖進入肛管都很困難。直腸內有較多糞便蓄積。肛管內括約肌痙攣性收縮是一種肛管直腸功能紊亂性疾病，臨牀並不少見，根據臨牀症狀和直腸指診，本病診斷並不困難。肛管內括約肌痙攣性收縮應與恥骨直腸肌綜合徵相鑑別。本病指診時，內括約肌彈性增強， ...