扶突 2016年05月10日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

概述

[穴位基礎信息表]扶突|Futu|Futu|Supporting Prominence|LI18|18|GI18||DI18|Li18|LI18

扶突爲經穴名(Fútū LI18)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名水穴、水泉。屬手陽明大腸經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.。扶指旁邊,突即隆起,指喉結,此穴在喉結旁,故名扶突[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

別名

水穴(《外臺祕要》),水泉[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.,水突(《經穴匯解》)。

出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:二次脈,手陽明也,名曰扶突。

穴名解

扶指旁邊,突即隆起,指喉結,此穴在喉結旁,故名扶突[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

突,泉名,又跳也,衝也凸出,突起之意。古有“鋪四指爲扶”之說,扶約當手之四橫指,等於同身3寸,該穴位於喉結突起旁開一扶,故名之。亦曰本穴撫之突突應手,有如水泉湧突之狀,因名“扶突”。[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

所屬部位

[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:47.

扶突穴的定位

標準定位:扶突在頸外側部,結喉旁,當胸鎖乳突肌的前、後緣之間[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:46.

扶突位於頸外側,喉結旁開3寸,胸鎖乳突肌後緣處;或於人迎穴後1.5寸處取穴(《鍼灸甲乙經》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:825.

另說扶突“在氣舍後一寸半”(《備急千金要方》);“在頸,當曲頰下同身寸之一寸,人迎後”(《黃帝內經素問·氣府論》王冰注)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:825.

扶突位於胸鎖乳突肌區,橫平喉結,胸鎖乳突肌前、後緣中間。正坐,微仰頭取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

扶突在手陽明大腸經中的位置

扶突在手陽明大腸經中的位置

扶突穴的位置

扶突穴的位置

扶突穴的位置

扶突穴的位置(手陽明大腸經)

扶突穴的位置

扶突穴的位置(肌肉)

扶突穴的位置

扶突穴的位置(骨骼)

取法

扶突穴位於胸鎖乳突肌區,橫平喉結,胸鎖乳突肌前、後緣中間。正坐,微仰頭取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

正坐位,頭微側仰,先取甲狀軟骨與舌骨之間的廉泉,再從廉泉向外3寸,當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間取穴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.

穴位解剖

扶突穴下爲皮膚、皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌後緣、頸動脈鞘。深層內側有頸升動、靜脈。分佈着耳大神經、頸皮神經、枕小神經及副神經。皮膚由頸叢的頸橫(皮)神經分佈。皮下筋膜內除皮神經外,還有頸闊肌及頸外(淺)靜脈,前者由面神經的頸乳突肌後部,並深達頸動脈鞘後壁。胸鎖乳突肌由副神經支配;頸動脈鞘內包括了頸總動脈、頸內靜脈及兩者後方的迷走神經,動脈居靜脈的內側。動脈投影在下頜角和乳突連線的中點至右胸鎖關節的連線;左側連線的下端稍偏外側。此連線在甲狀軟骨上緣以下爲頸總動脈的體表投影,該動脈供應頭頸部血液的主幹,針刺時應注意避開。

層次解剖

皮膚→皮下組織→胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間→頸血管鞘的後緣[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

皮膚→皮下組織→頸闊肌→胸鎖乳突肌[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:46.

穴區神經、血管

淺層有頸橫神經分佈;深層有耳大神經、枕小神經,頸橫神經和鎖骨上神經穿過深筋膜處,並有面神經頸支、副神經和頸外動脈分支分佈;再深層有頸血管鞘[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:46.

布有耳大神經、頸皮神經、枕小神經及副神經;深層內側有頸升動、靜脈[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:825.

扶突穴的功效與作用

扶突穴有清咽消腫,理氣降逆的作用。

扶突穴有理氣開鬱,清利咽喉作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

天鼎如爐竈,扶突猶如煙囪。用其通暢之力,瀉除幽鬱之火,治暴瘖、氣梗、喘息等症,與任脈之天突義同[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

頸部之腧穴有三突,天突穴以通天氣,水突穴以利水谷之氣,扶突有扶天突、水突以利氣機而理氣化痰、清利咽膈之功[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

主治病症

扶突穴主治咳嗽,氣喘,咳逆上氣,咳嗽多唾,喉中痰鳴,咽喉腫痛,暴喑,瘰癧,癭氣,吞嚥困難,膈肌痙攣,甲狀腺腫大,甲狀腺機能亢進,咽喉炎,急性舌骨肌麻痹,低血壓等。

扶突穴主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、暴喑、瘰癧、癭氣[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:46.

扶突穴主要用於胸肺及頸部疾患等:如咳逆上氣、喘息、咳嗽多唾、咽喉腫痛、暴瘖、瘰癧、癭氣、吞嚥困難等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

現代又多用扶突穴治療膈肌痙攣、甲狀腺腫大、咽喉炎、急性舌骨肌麻痹、低血壓等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

扶突穴主治咳嗽氣喘,咽喉腫痛,吞嚥困難,暴喑,癭氣,瘰癧等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:825.

扶突穴主治咽喉腫痛,癭氣,暴喑,舌根出血,瘰癧;咳嗽,氣喘,喉中痰鳴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.

五官科系統疾病:甲狀腺腫,甲狀腺機能亢進,急性舌骨肌麻痹,嘶啞,咽喉炎;

婦產科系統疾病;膈肌痙攣,唾液分泌異常;

其它:喘息,低血壓等症;

扶突爲甲狀腺手術常用麻醉穴之一。

刺灸法

刺法

一般直刺0.5~0.8寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:46.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.,局部有酸脹感[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.,可向咽喉部放散[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.,出現發緊發脹之感[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.

直刺0.3~0.5寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:825.

直刺0.5~0.8寸,局部酸脹,可向咽喉部放散,出現發緊發脹之感。

注意:針刺不可過深,以免引起迷走神經反應[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.。凡穴下有跳突者,以指甲深掐,然後下針,防傷動脈[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

灸法

可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:46.

艾炷灸1~3壯;或艾條灸3~5分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:825.

艾炷灸3~5壯,溫和灸5~10分鐘。

配伍

扶突配天突、水突、合谷治癭氣[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

扶突配太溪、天突治喉鳴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

扶突配合谷、頰車、外關,治痄腮[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.、暴忤氣哽。

扶突配天突、天溪,有行氣利咽喉作用,治咽喉病[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.

扶突配天突、合谷,治咳喘[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.

扶突配大椎、合谷,有清熱利咽作用,主治暴喑,咽喉腫痛。

文獻摘要

《黃帝內經靈樞·寒熱病》:暴喑氣梗,取扶突與舌本出血。

《鍼灸甲乙經》:咳逆上氣,咽喉鳴喝,喘息,扶突主之。

《鍼灸大成》:主咳嗽多唾,上氣,咽引喘息,喉中如水雞聲,暴喑氣梗。

《外臺祕要》:咳逆上氣,咽喉鳴,喝喘息,暴喑,氣哽。

《備急千金要方》:扶突、大鐘、竅陰,主舌本出血。

研究進展

針刺麻醉:

針刺扶突穴可增強頭頸及胸部皮膚痛閾,常用於上述部位針麻手術[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

針刺扶突透翳風穴用於腦手術針刺麻醉,鎮痛效果良好,手術成功率達90%以上,優良率達80%。對前顱凹、顳頂枕區、後顱凹等,不同部位手術的鎮痛效果均優良。

針刺本穴配足三裏、太沖,或配腕針用於甲狀腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、甲狀腺次全或全葉切除術的鎮痛效果良好,針麻優良率達90%以上。

針刺扶突對甲狀腺手術有良好的針刺麻醉效果,而且相當穩定。針刺扶突也可使胸內手術(肺、食管、縱隔)得到良好的針刺麻醉效果,對胸交感神經有一定作用(可能是外周阻滯作用),使胸腔區域內獲得良好的鎮痛作用,表明扶突的針刺麻醉效應具有相對特異性[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.

增強大腦皮質的興奮過程:

針刺扶突穴能使大腦皮層興奮過程增強[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

以表面電極刺激尺神經誘發小魚際肌電,觀察針刺對腦血栓形成恢復期患者肌電幅度的影響。結果表明,針刺患者扶突、天柱,可使肌電幅度升高(P≤0.05),從針後5 min開始,持續45 min。針刺雙側扶突可引起健康人腦電圖的α波抑制、β波增強,說明大腦皮質的興奮過程增強。[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.

對甲狀腺的影響:

實驗表明,針刺扶突可使正常人甲狀腺對碘的攝取量提高[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:163.[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。