詞條 腹股溝直疝修復術 修訂歷史

關於腹股溝直疝修復術

腹股溝直疝常發生在老年人，多爲腹壁的薄弱所造成，與由先天性缺損所致的腹股溝斜疝不同，故在修復時，應注意加強局部腹壁。手術圖解1-1環形切開疝囊基底部下緣腹橫筋膜1-2剝除疝囊外的腹橫筋膜1-3分離膀胱顯露疝囊1-4切開疝囊1-5加固內翻縫合囊頸1-6縫合腹橫筋膜圖1腹股溝直疝修復術手術步驟1.顯露直疝外突部皮膚切口應比斜疝修復術稍偏內側。切開腹外斜肌腱膜，向上拉開聯合肌腱，向下拉開精索，即可顯露出直疝的外突部和附近組織結構。2.環形切開疝基底部腹橫筋膜分離並拉開精索後，先向內上方提起直疝突出部分，在其下緣用刀環形切開疝基底部的腹橫筋膜[圖1-1]。再向外下方拉開直疝，同樣切開疝基底部內上緣的腹橫筋膜，直疝是從腹壁下動脈內側的腹股溝三角向外突出的，故切開基底部外側時，要避免損傷腹壁下動脈。待整個基底部環形切開後，用止血鉗向上提起切開的腹橫筋膜遠端緣，這部分腹橫筋膜即被外翻呈杯狀，並將其剝離[ ...