詞條 肺炎鏈球菌性肺炎 修訂歷史

關於肺炎鏈球菌性肺炎

據部分調查，肺炎鏈球菌性肺炎的病原菌以肺炎鏈球菌第1、2、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常見，兒童則以1、6、14、18、19及23型爲多。肺炎鏈球菌帶菌者爲主要傳染源，病人的傳染源作用很小。病菌經由鼻咽分泌物排出，以飛沫方式傳播。密集人羣偶有爆發流行，一般多系散發。四季均有發病而以冬春較多。男性發病多於女性。繼發性肺炎多見於兒童、老年及慢性病人。正常人體上呼吸道存在防禦屏障，故不易感染。一旦屏障受損，防禦功能減退則可發病。如上呼吸道病毒感染可增加黏液分泌、抑制纖毛上皮的功能及吞噬細胞的作用，麻醉可減弱會厭反射以致誤吸胃內容物及鼻咽含菌分泌物，心力衰竭、感染性休克、胸部外傷可使肺泡內水分積聚，支氣管癌、支氣管擴張及肺膿腫等可引起支氣管阻塞、引流不暢，均可誘發本病。抗菌治療應儘早開始，青黴素爲常用藥，對青黴素過敏者可改用其他抗拒藥物。病人傳染性不強，通常不予隔離。 ...