心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
膽總管囊腫-空腸Roux-en-Y式吻合術用於膽總管囊腫手術治療。目前膽總管囊腫已統稱爲膽管擴張症,是兒童膽道系統多見的先天性畸形。擴張的膽管呈球形、梭形,可以累及肝總管,甚至肝內膽管。關於本病的病因認識,目前多數專家傾向於認爲胰膽合流異常是本病形成的重要原因。膽總管與胰管在進入十二指腸壁前提前匯合,由於缺乏Oddi括約肌的環繞,壓力高的胰液向壓力低的膽總管反流,反流的胰液在胰酶的作用下,使膽總管壁逐漸擴張形成膽管擴張症(圖12.16.2.2.2-0-1,12.16.2.2.2-0-2)。另外,膽總管下端先天性狹窄或扭曲,膽總管壁發育缺欠,也可能是膽總管囊腫的誘因。膽總管囊腫的壁厚約0.2~0.6cm,質地堅硬,由緻密結締組織構成。內層無上皮細胞,多伴有炎症改變,嚴重時有膿性滲出物覆蓋。有時膽管壁有膽色素結石附着。由於囊腫的墜積作用,擴張遠端的膽管可以發生扭曲,加之本身的狹窄和退變,有時在 ...
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