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第二節外科
...科做了第一例人工股骨頭置換術。1980年4月做了取代血管足背皮瓣移植術。1982年4月開展了股骨一次性延長手術治療下肢縮短畸形。1983年,青醫附院外科開展脊椎側凸矯形手術40餘例,優良率達80%。 1985年5月,市立醫院採用...
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第三節 皮瓣移植
...:側胸皮瓣、肩胛區皮瓣、股內側、前內側、外側皮瓣、足背皮瓣、胸肩峯皮瓣、前臂皮瓣、下腹皮瓣、髂腰部皮瓣等。 [受區的要求] 1.受區內或附近有可供吻合的血管。最好動、靜脈平行或相距較近; 2.血管要...
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第十六章 器官移植--第一節 概述
...血液循環後,再切斷該蒂。這種移植是自體移植。如各種皮瓣移植。③吻合移植:移植物雖已完全斷離,但移植量將移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循環。臨牀上腎、肝移植都屬於此類。④輸注移植:將...
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手部皮膚移植的選擇
...網皮瓣、帶深筋膜皮瓣。2.3軸型皮瓣包括第1趾蹼皮瓣、足背皮瓣、肩胛皮瓣、手背逆行島狀皮瓣側方島狀皮瓣、示指背側島狀皮瓣、前臂背側島狀皮瓣、前臂尺側島狀皮瓣前臂橈側島狀皮瓣、臂外側下部皮瓣、臂內側皮瓣、腹...
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帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
...指動脈終末支皮瓣瓦合修復食指末節脫套傷1例,中指指背皮神經營養血管皮瓣與環指鄰指皮瓣瓦合修復中指末節脫套傷2例,環指指背皮神經營養血管皮瓣與中指鄰指皮瓣瓦合修復環指末節脫套傷1例,拇背橈側皮神經營養血管皮...
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國內外器官移植現狀
摘要 綜述了國內外器官移植發展狀況及趨勢。爲了適應日益擴大的器官移植的發展,護理工作必須樹立正確的觀點。討論了對器官移植病人護理的基本觀點。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
真皮下血管網皮瓣因不含有固有動脈及伴行靜脈,且長寬比例較常規皮瓣大,手術簡便,隨意性強,成活率高,外形美觀,斷蒂時間短等優點而在臨牀上廣泛應用。結合幾年來的臨牀實踐,重新認識真皮下血管網皮瓣:(1)蒂的...
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足背分裂皮瓣在第一足趾背側皮缺損中的應用
【摘要】目的介紹足背分裂皮瓣的臨牀應用,探討分裂皮瓣的適應證。方法以第1蹠背動脈爲軸心血管,以足背動脈近、中、遠三個主要皮支穿出點,設計、切取分裂皮瓣。結果皮瓣全部成活,皮瓣彈性好。結論足背分裂皮瓣有其...
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皮瓣移植術圍手術期護理
【摘要】目的探討皮瓣轉移修復治療皮膚軟組織缺損的護理經驗。方法對本科2010年5月—2011年5月26例皮瓣移植術患者,術前進行宣教,術後進行制動、密切觀察皮瓣顏色與血運等科學護理。結果26例皮瓣移植術患者的皮瓣成活良...
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皮瓣移植修復虎口軟組織缺損19例
...皮瓣或帶蒂皮瓣、食指背側皮瓣和遊離的第一趾蹼皮瓣、足背皮瓣、趾短伸肌皮瓣。所有皮瓣均成活,術後3~24個月隨訪,拇指屈伸良好,外展在75°以上,對指功能好。 討論 虎口部軟組織缺損應用中厚皮或全厚皮移植...
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皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
...男,29歲。右外踝部外傷後骨質外露入院,入院當天行右足背動脈皮瓣轉移修復創面。術後第2天出現皮瓣發暗,考慮靜脈迴流障礙,立即鬆解蒂部繃帶,皮瓣遠端加壓包紮,同時採用抬高患肢、瓣高於蒂的體位等護理6h後,皮瓣靜...
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皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
...器擴張皮膚移植7例。 1.2.2內、外踝部軟組織缺損採用足背動脈皮瓣轉移修復創面21例。 1.2.3跟後軟組織缺損伴跟腱損傷7例,其中5例無脛後動脈損傷者,採用腓動脈爲蒂的小腿內側逆行島狀皮瓣轉移修復創面2例,採用帶...
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皮瓣移植術200例臨牀觀察
...修復大腿軟組織缺損2例,修復小腿軟組織缺損8例,修復足背、足掌5例;帶血管蒂股前外側皮瓣移位修復大腿粗隆部軟組織缺損2例。②吻合血管背闊肌腱膜皮瓣移植共6例,其中修復小腿軟組織伴跟腱複合缺損2例,修復小腿軟組...
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預構皮瓣的研製及其進展
[摘 要] 預構皮瓣是按照一定的設想和設計,通過手術將皮瓣預先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便於修復器官缺損,更好地恢復其功能與形態。也由於在皮瓣內植入軸型血管或大網膜或肌肉,...
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胸臍皮瓣遊離移植修復小腿大面積軟組織缺損
...科技術修復小腿大面積軟組織缺損的方法。方法採用胸臍皮瓣遊離移植修復小腿嚴重創傷所致的大面積皮膚軟組織缺損、肌腱及骨質缺損或外露8例。結果移植皮瓣全部成活,經6個月~1年隨訪,皮瓣成活良好,修復的小腿均恢復了功...
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第二節 細胞移植和組織移植
...胸大肌治療前臂肌缺血性攣縮。更有應用帶血管的遊離肌皮瓣複合組織,如股薄肌皮瓣或背闊肌皮瓣來治療的。 6.血管移植 適應證有:①修補血管或分流用,恢復正常血液通路,常用於動脈瘤、動靜脈瘻和血管損傷切除術...
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橈神經淺支腕背皮神經營養血管皮瓣的臨牀應用
【摘要】目的報告橈神經淺支腕背皮神經皮瓣的臨牀應用效果。方法應用橈神經淺支腕背皮神經皮瓣修復拇、食指及腕部皮膚、軟組織缺損和虎口攣縮擴大成形14例。結果皮瓣成活,皮瓣外觀、功能滿意。結論該類皮瓣血供可靠...
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第二十八章 移植免疫的檢驗--第一節 概述
第二十八章 移植免疫的檢驗第一節 概述 移植(transplantation)是將健康細胞、組織或器官從其原部位移植到自體或異體的一定部位、用以替代或補償所喪失的結構和(或)功能的治療方法。被移植的部分稱爲移植物(graft...
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移植感染學(第2版)——
...1279000版次:1內容提要:本書是一部專門介紹造血幹細胞移植和實體器官移植後免疫功能受損患者的感染性併發症處理的專著。雖然其他專著中也有涉及免疫功能受損患者的感染性併發症的內容,但隨着移植病人的逐年增加,有...
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移植皮瓣修復糖尿病足組織缺損臨牀觀察
...65歲,平均58歲。糖尿病史長達8年者2例。組織缺損部位:足背足踝部6例,足跟部3例,趾部3例。缺損面積最大16cm×12cm,最小5cm×3cm。創面感染嚴重,其中綠膿桿菌感染3例。全部病例存在不同程度肌腱、骨骼裸露。移植皮瓣類型...
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第十九章 移植免疫--第一節 器官移植排斥的類型
第十九章 移植免疫 機體喪失功能的器官,可以通過器官移植重建其生理功能。器官移植的實驗研究則在本世紀初開始。Carrel等首先發現,狗的自體腎移植可維持良好的功能,而同種異體腎移植則總是在移植後1周左右被排...
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組織瓣移植治療四肢骨與軟組織缺損
...臂+手5例,小腿上端4例,小腿下端+踝部11例,足底2例,足背1例,股骨頸骨折3例。創面大小:最大創面15cm×20cm,最小創面3.5cm×6cm。組織瓣類型[1]:脛後動脈逆行皮瓣修復小腿下端+踝部3例,修復足背潰瘍1例,足背皮瓣移植修...
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足部皮膚缺損的修復
...齡31歲。損傷部位,內踝部6例,外踝部9例,足跟部11例,足背17例,足底6例,足遠端4例,聯合損傷8例。其中急診修復47例,Ⅱ期修復14例,損傷面積4cm×5cm~16cm×24cm之間。 1.2修復方法對於急診病例,應進行徹底清創或擴創,切...
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應用足背遊離皮瓣修復顏面部皮膚缺損
【摘要】目的探討遊離足背皮瓣在顏面部皮膚缺損的應用效果。方法對顏面部皮膚缺損應用足背遊離皮瓣修復5例,受區清創後根據缺損範圍設計足背區皮瓣,皮瓣面積最大13cm×10cm,最小10cm×6cm。結果5例皮瓣全部成活,有2例術...
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衛生部關於印發肝臟、腎臟、心臟、肺臟移植技術管理規範的通知
...局,新疆生產建設兵團衛生局:爲了規範和加強人體器官移植技術臨牀應用管理,保證醫療質量和醫療安全,根據《人體器官移植技術臨牀應用管理暫行規定》,我部組織制定了《肝臟移植技術管理規範》、《腎臟移植技術管理...
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逆行島狀皮瓣修復足趾殘端缺損
...神經吻合。供區創面中厚皮覆蓋。2.2跗內/外島狀皮瓣以足背動脈穿支爲旋轉點,足背動脈跗內、外動脈爲血管蒂設計跗內或外皮瓣。根據設計顯露跗內側血管或跗外側血管。顯露跗內側血管銳性解剖分離,在舟骨粗隆附近顯露...
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手外傷腹部帶蒂皮瓣移植術護理體會
【關鍵詞】手外傷;皮瓣移植;護理各種外傷引起的嚴重手部皮膚缺損,單純植皮成活困難,且影響手功能的恢復。臨牀上常採用腹部帶蒂皮瓣移植修復手部的皮膚缺損,有利於創面的癒合和後期手功能的重建,由於帶蒂的腹部皮...
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扁平皮瓣移植術
扁平皮瓣移植術轉自37度醫學網 扁平皮瓣系傳統皮瓣又稱單純皮瓣或開放皮瓣。這種皮瓣以扁平的形式進行移植手術,照常只需一個蒂,偶爾也用雙蒂。皮瓣的長、寬比例一般不能超過1.5∶1,但在血運較豐富的部位或切取包...
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受區合併骨折的下肢遊離皮瓣移植術後的護理
...;遊離皮瓣;血液循環;護理遊離皮瓣移植是修復小腿及足背大面積軟組織缺損的重要方法,尤其是當伴有肌腱或骨外露時。然而,當受區同時合併有骨折存在時,一方面,脛前和(或)脛後血管捻挫、撕裂甚至長段缺損;另一...
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建國以來我國在四肢骨關節嚴重創傷致殘修復與重建的研究進展
...皮神經闊筋膜皮瓣7例,隱神經膝內側皮瓣5例,腓淺神經足背皮瓣18例,腓淺神經及第2趾固有神經第2趾並足背皮瓣19例,前臂外側皮神經前臂皮瓣與腓淺神經足背皮瓣串連2例。隨訪2~5年,皮瓣外觀良好,皮瓣痛、溫、觸覺均恢...