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腹膜後副神經節瘤1例
...節。大多數在兒童期消失,只留下頸靜脈球、頸動脈體、主動脈體,否則形成腫瘤,原發於腎上腺髓質的副神經節瘤稱爲嗜鉻細胞瘤;原發於頸動脈體和主動脈體的副神經節瘤稱爲化學感受器瘤,具有感知周圍環境中CO2、O2濃度及...
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二、動脈
...血管壁內有一些特殊的感受器,如頸動脈體、頸動脈竇和主動脈體。頸動脈體位於頸總動脈分支處管壁的外面,是直徑約2~3mm的不甚明顯的扁平小體,主要由排列不規則的許多上皮細胞團索組成,細胞團或索之間有豐富的血竇...
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第二節 中毒機理及毒理作用
...的因素有:①對呼吸中樞的直接作用;②興奮頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞。切斷神經通路呼吸興奮則明顯降低;③缺氧、能量代謝等障礙,血液pH的改變;④呼吸肌痙攣和麻痹。 (三)循環系統 ...
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右側星狀神經節阻滯對CO2氣腹患者心血管反應的影響
...地引起交感神經活性增強,同時也可間接刺激頸動脈體、主動脈體化學感受器,使血漿多巴胺、腎上腺素(N)、去甲腎上腺素(NE)、抗利尿激素和皮質醇(Cor)濃度升高,對伴有高血壓、冠心病患者的危險性較大。星狀神經節...
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鹽酸洛貝林
...,大劑量也能直接興奮呼吸中樞。 可刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器(均爲N1受體),反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快,但對呼吸中樞並無直接興奮作用。對迷走神經中樞和血管運動中樞也同時有反射性的興奮作用...
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第二節 主要興奮延腦呼吸中樞的藥物
...的生物鹼。它不直接興奮延腦,而是通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學感受器,反射性地興奮延腦呼吸中樞。其作用短暫,僅數分鐘,但安全範圍大,不易致驚厥。臨牀常用於治療新生兒窒息、小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭...
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硝苯吡啶與其他藥物的相互作用
...兒茶酚胺,引起血管收縮,血壓升高,心率增快,並通過主動脈體及頸動脈化學感受器,反射性地興奮血管功能。這種作用在服用硝苯吡啶時更爲明顯,用硝苯吡啶治療心絞痛病人,在不吸菸時,減少心絞痛發作次數的效果較普...
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小兒急性呼吸衰竭的臨牀治療及體會
...奮劑的應用。主要作用是興奮呼吸中樞或刺激頸動脈竇和主動脈體的化學感受器,反射性地興奮呼吸中樞。前者可用氫溴酸東莨菪鹼、尼可剎米,後者可用洛貝林。可交替肌內注射、靜脈推注或滴入。(4)維持水及電解質平衡...
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慢性肺心病伴紅細胞增多症治療體會
...從而改善心衰;並通過放血刺激頸動脈體影響呼吸,刺激主動脈體而調節循環;還能刺激骨髓造血,提高紅細胞攜氧能力。因爲每次放血量小,不足總血量的2%,故不會導致嚴重副作用。故應用小劑量靜脈放血治療慢性肺心病伴...
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成人呼吸窘迫綜合徵
...障礙,造成換氣功能嚴重損害的低氧血癥,刺激頸動脈竇主動脈體化學感受器可反射刺激呼吸中樞產生過度通氣,出現呼吸性鹼中毒。在ARDS晚期,由於病情嚴重,呼吸肌疲勞衰竭,發生通氣不足,缺O2更爲嚴重,伴CO2瀦留,形成...
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酚妥拉明聯合尼可剎米治療慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭34例療效觀察
...,能選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可作用於頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性地興奮呼吸中樞,增加肺的通氣量,改善缺氧和加快二氧化碳的排出,同時還具有加強咳嗽反射,改善排痰,通暢呼吸道等作用,所以尼可剎米...
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氨茶鹼、納洛酮交替使用對早產兒呼吸暫停的療效分析
...奮作用是直接的而非間接反射所致,因爲去除頸動脈體和主動脈體的神經後,此作用仍然存在[3],茶鹼還能增強膈肌收縮力,尤其是在膈肌收縮無力時作用更顯著,因此對改善呼吸功能有益[4]。兩者聯合使用用於臨牀改善...
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全麻複合硬膜外阻滯在胸腹部手術的應用
...膜外阻滯可阻斷交感神經,多數全麻藥均不同程度抑制頸主動脈體壓力反射和延髓心血管中樞。因此,全麻複合硬膜外阻滯這一麻醉方法如運用恰當,可有降低血壓並減慢心率的作用,我院應用這一麻醉方法後發現有以下優點:...
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麻醉機呼吸活瓣失靈導致高碳酸血癥性昏迷
...高碳酸血癥對呼吸中樞及外周化學感受器(經頸動脈體、主動脈體)的作用,增加呼吸中樞的興奮而呼吸增強,隨着PaCO2增高,則表現呼吸抑制而呼吸減弱。患者頭面部溼熱,四肢溫暖,血壓高,心率快,臨牀表現與實驗室資料...
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第六章 酸鹼平衡紊亂--第一節 正常平衡的調節
...增高和[CO2]增高,均能剌激呼吸中樞;H+還對頸動脈體和主動脈體的化學感受器起刺激作用,這都可引起呼吸加深加快,使CO2排出增加。從上面介紹的緩衝反應來看,每排出一個CO2分子,也就等於清除了一個H+離子,如: ...
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高流量吸氧治療慢性肺心病合併呼衰2例分析
...吸入高濃度氧,因血氧提高太快能減弱缺氧對頸動脈竇和主動脈體化學感受器的反射性興奮呼吸作用,使通氣量進一步降低,加重二氧化碳瀦留。一般從24%~28%濃度開始,可用Venturi面罩進行調節,或以1~2L/min的氧流量經鼻塞或...
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第四節 呼吸運動的調節
...和中樞化學感受器。 1.外周化學感受器頸動脈體和主動脈體是調節呼吸和循環的重要外周化學感受器。在動脈血PO2降低、PCO2或H+濃度([H+])升主時受到刺激,衝動經竇神經和迷走神經傳入延髓,反射性地引起呼吸加深加快...
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北大生理學複習題
...組織22.心力儲備23.心音24.心電圖25.微循環26.有效濾過壓27.主動脈體和頸動脈體化學感受器反射28.腎素29.心鈉素30.冠脈循環31.胸內負壓32.平靜呼吸33.肺順應性34.肺泡35.呼吸中樞36.中樞化學感受器37.肺牽張反射38.化學性消化39.胃腸激...
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氧的合理應用及其進展
...衰時,呼吸中樞對CO2的刺激已不敏感,主要依靠缺氧刺激主動脈體和頸動脈竇的化學感受器,通過反射維持呼吸,若給予高濃度氧吸入,則產生由於缺氧驟然解除,發生呼吸變淺或暫停,使肺泡通氣量減低,更加重CO2瀦留,發生...
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第29章 呼吸系統急診時用藥
...ine)。可刺激呼吸中樞各部,也可以同時興奮頸動脈竇和主動脈體的化學感受器。它適用於呼吸衰竭且有高度碳酸血癥病例。在缺乏呼吸機的情況下,對於慢性呼吸衰竭且有二氧化碳瀦留者可予本藥作靜脈點滴,其劑量爲:成人...
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慢性阻塞性肺疾病患者住院期間的健康指導
...患者(尤其伴II型呼衰患者)吸入高濃度氧時減弱了缺氧對主動脈體和頸動脈體化學感受器的刺激作用,使呼吸中樞失去了外周低氧的驅動作用,使呼吸變淺變慢,二氧化碳排出減少,造成二氧化碳瀦留增加,最後導致呼吸中樞麻...
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第三節 呼吸衰竭時機體的主要機能代謝變化
...增高。由於Paco2升高剌激中樞化學感受器以及PaO2降低剌激主動脈體,頸動脈體化學感受器,故呼吸快速,每分通氣量增加,代償性過度通氣的肺泡的PAo2增高而PAco2降低,血液流經這些肺泡,其氧分壓也會有所增高,二氧化碳分壓...
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腹膜後副神經節瘤聲像圖表現(附1例報告及文獻綜述)
...節瘤,但過於侷限。因爲它只能正確應用於頸動脈體瘤和主動脈體瘤,此二者是僅有的經生理學證實的具有化學感受體功能的副節瘤[5],2.1腹膜後副節瘤的臨牀表現腹膜後副節瘤發生率底,臨牀極爲少見。據劉奇壁複習1965~1...
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1例慢性阻塞性肺氣腫患者的護理體會
...劑可選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可作用於頸動脈體和主動脈體,化學感受器放射性地興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快,解除呼吸抑制,改善肺通氣功能,使缺氧和二氧化碳瀦留改善,減輕腦缺氧,腦水腫[1]。使用興奮呼吸興...
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第三節 缺氧時機體的機能代謝變化
...一)呼吸系統 PaO2降低(低於8kPa)可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器。反射性地引起呼吸加深加快,從而使肺泡通氣量增加,肺泡氣氧分壓升高,PaO2也隨之升高。吸入10%氧時,通氣量可增加50%;吸入5%氧可使通氣量...
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睡眠呼吸紊亂與心律失常關係的探討
...因主要與神經功能紊亂有關。在呼吸暫停時,頸動脈竇和主動脈體對低氧發生反應,介導副交感迷走神經興奮,導致心動過緩,嚴重時出現竇性停搏和傳導阻滯。在暫停中止時,低氧的中樞作用及交感神經作用增強,又使心率增...
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BiPAP呼吸機治療COPD患者排痰護理時機探討
...氧,降低SaO2,使呼吸次數增加,而缺氧刺激頸動脈竇和主動脈體,引起HR增加。隨着刺激的減少、SaO2的上升,R和HR也趨於平穩。 3.1.3潮氣量變化排痰後潮氣量略有下降,但潮氣量還受多種因素的影響。 3.2選擇排痰護理時機的...
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睡眠與心血管疾病的關係
...分壓不斷升高、血氧飽和度不斷降低,從而刺激頸動脈和主動脈體化學感覺器,引起心率增加和外周血管顯著收縮[5]。這些變化嚴重影響心血管功能,可以導致冠心病患者心律失常發生。有人研究猝死更可能集中發生在REM期間,...
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股骨骨折、意識模糊、呼吸困難並低氧血癥1例分析
...窘迫的產生機制主要有:(1)低氧血癥刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器、呼吸中樞,產生過度通氣;(2)肺水腫刺激肺毛細血管房感受器(J感受器),引起反射性呼吸頻率增快。早期常出現呼吸性鹼中毒,終末期可發生通...
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第二節 慢性呼吸衰竭
...的影響遠較CO2瀦留的影響爲小。缺O2主要通過頸動脈竇和主動脈體化學感受器的反射作用刺激通氣,如缺O2程度緩慢加重,這種反射遲鈍。 CO2是強有力的呼吸中樞興奮劑,吸入CO2濃度增加,通氣量成倍增加,急性CO2瀦留出現...