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有哪些藥物能引起心律失常?
...痛可引起竇性心動過緩。 ④卡巴咪嗪可引起Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯。 (7)中樞興奮藥 ①咖啡因可引起竇性心動過速。 ②山梗菜鹼過量可致竇性心動過速。 (8)抗膽鹼藥及抗震顫麻痹藥 ①阿托品可引起竇性心...
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陣發性心動過速的心電圖診斷思路
...。如果心動過速終止後,竇律下ECG爲正常心電圖,診斷爲隱匿性預激。傳統認爲隱匿性預激的旁道只有逆轉,沒有前傳。目前認爲隱匿性預激可能有前傳,只不過其前傳很微弱而已。對於隱匿性預激的體表心電圖定位是通過心動...
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參附註射液在院前急救中治療陣發性室上性心動過速的應用
...發病診斷的資料。4例既往經食管調撥電生理檢查確診爲房室結折返性心動過速,18例既往有陣發性室上性心動過速病史,但未行食道調撥電生理等檢查,4例第1次發作。室上性心動過速發作時間20min~3h。全部患者均有不同程度的...
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轉復陣發性室上性心動過速的診治體會
...經對25%左右的陣發性室上性心動過速有效,該方法能減慢房室結的傳導速度和延長房室結的不應期,從而終止房室折返性心動過速,誘發噁心,Valsalva法較簡單易行,但停止刺激後,有時又恢復原來心律。初次嘗試失敗,在應用...
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食管心電對心動過速的鑑別診斷作用
...括竇性心動過速(ST)、房性心動過速(AT)、心房撲動(AFL)、房室結折返性心動過速(AVNRT)以及房室折返性心動過速(AVRT)。其中AVRT與AVNRT是最常見也是最不容易診斷的,而利用食管導聯心電圖結合常規心電圖常常能作出正確的診斷。 ...
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什麼是陣發性室上性心動過速,其發病機制及心電圖有何特點?
...:(1)竇房結折返性心動過速;(2)陣發性房性心動過速;(3)房室結內折返性心動過速;(4)房室折返性心動過速。陣發性室上性心動過速的心電圖特點如下: (1)異位P波分辨不清,或是房性,或爲交界性。有的無P波,有的有逆...
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射頻消融術治療陣發性室上性心動過速在吐魯番地區的臨牀應用
...,冠狀靜脈竇逆傳A波領先希氏束激動心房,診斷爲左側隱匿性旁道。 17例房室結折返性心動過速患者消融時將大頭電極送至His束與冠狀靜脈竇口之間,於測及碎裂小A波並有大V波處,以18~20W開始放電,10s內出現交界性心律...
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陣發性心動過速
...性室上性心動過速的病因在國人最常見爲預激綜合徵(含隱匿性旁道),約佔60%,房室結雙通道佔30%,其它心臟病包括冠心病、原發性心肌病、甲狀腺機能亢進、洋地黃中毒等約佔10%,室性陣發性心動過速常伴有各種器質性...
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奧曲肽治療陣發性室上性心動過速的臨牀觀察
...陣發性室上性心動過速包含多種電生理機制,最多見的是房室結內折返性心動過速和房室旁道折返性心動過速,這兩者是佔全部室上速的95%,打斷環路是這類心律 表1兩組患者療效比較 略 失常的用藥目的。奧曲肽是一...
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特發性室性心動過速的射頻消融
...的射頻消融方法(2):誘發室速並確定重複誘發條件,誘發的室速體表心電圖QRS波形態與臨牀發作室速/或頻繁出現與臨牀室速QRS圖形一致的室性早搏或短陣室速一致。特發性室性心動過速的射頻消融消融靶點:採用起搏標測(與室...
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選擇超速起搏終止心動過速的頻率時拖帶區測定的價值
...動過速的頻率選擇有無影響,本文對經食管心房調搏誘發房室折返性心動過速(AVRT)和房室結內折返性心動過速(AVNRT)44例進行拖帶區(enfrain-mentzone)檢測[1]。以探討拖帶區對應用超速起搏終止心動過速的頻率選擇的實用...
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食管心房調搏終止陣發性室上性心動過速的體會
...的心動過速爲食管電生理檢查時調搏誘發。患者中44例爲房室結雙徑路,其餘43例爲房室旁道。 1.2方法採用蘇州東方電子儀器廠生產DF-5A心臟電生理刺激儀,首先描記常規12導聯心電圖,然後經患者鼻腔送入4極食管電極導管,導...
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應用異丙腎上腺素鑑別診斷慢室率並陣發性與非陣發性心動過速
...ocatingtachycardia.JAmCollCardiol,1999,33(2):366-375. 4黃宛.房室交界性心律.臨牀心電圖學,1998,401-417. 5方全,吳寧.房室交界性心動過速.臨牀心律失常~電生理和治療,2000,806-826. (收稿日期:2004-09-28) 作者單位:51800...
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靜脈注射三磷酸腺苷治療室上性心動過速的護理
...性室上性心動過速偶爾會出現竇性靜止、竇性心動過緩及房室傳導阻滯等嚴重心律失常,甚至可能發生阿斯綜合徵。因此護士應備好除顫儀、起搏裝置、阿托品、腎上腺素等藥物,並進行嚴密的心電監測。 2.1.2患者的準備由...
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8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討
...性心動過速多見於心臟結構異常的器質性心髒病患者或會引起患者嚴重血流動力學障礙,且主要起源於左室[1]。但近年來有一類患者,青年、中年居多,多年中陣發性室性心動過速反覆出現,但在追蹤隨訪過程中不能發現器...
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小兒陣發性室上性心動過速3例救治體會
...促、噁心嘔吐、頭痛、竇性心動過緩、交接性心律、完全性房室傳導阻滯及室性早搏,但持續數秒即可自行消失。有傳導阻滯及房室結功能不全者慎用。本組患兒首劑均成功,起效快,用後未見明顯副作用,表明ATP治療小兒陣發...
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寬QRS波羣心動過速的心電圖鑑別診斷
...形態一致,多爲室性心動過速。 7重要依據 存在房室分離或有室性融合波,竇性奪獲,是診斷室性心動過速的重要依據。 (編輯:丁劍輝) 作者單位:017000內蒙古鄂爾多斯,鄂爾多斯市中心醫院作者:唐克
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食管心房調搏術治療陣發性室上性心動過速25例分析
...例室上性心動過速患者,24例獲得終止,1例無效,爲自律性房性心動過速,成功率96%。其中患者在治療時均覺噁心欲嘔吐、胸部燒灼電擊感,拔除電極導管後症狀消失。 3討論 陣發性室上性心動過速(PSVT)可突然發作持...
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心律失常急診處理新進展
...表現P波消失,代之以房撲波(F波)房率爲250—350次/min。房室比例大多爲2:1或4:1QRS波羣形態多與竇性心律的相似,有時可見差異性心室內傳導陣發性快室率房顫心電圖表現P波消失,代之以顫動波(f波)心室律絕對不規則心室...
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三磷酸腺苷治療陣發性室上性心動過速49例分析
...帕米療效較爲確切、復律時間較短。研究表明特別是對於房室結折返性心動過速和房室反覆性心動過速(正向傳導)效果更爲明顯,對預激綜合徵並室上速亦有效。表1兩組治療方法結果比較3討論160~220次/min,QRS波一般無寬大畸形[2...
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心電圖實例解析(第2版)
...前收縮二聯律7.房性期前收縮三聯律8.房性異位心律9.多源性房性心動過速10.心房顫動11.心房顫動伴快速心室反應12.心房顫動伴束支阻滯13.心房撲動14.心房撲動伴2:1房室阻滯15.心房撲動伴變化的房室傳導16.加速性交界性心律17.交...
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陣發性室上性心動過速伴室內差異性傳導、束支傳導阻滯或預激綜合徵如何與室性心動過速相鑑別?
室上性陣發性心動過速發生室內差異性傳導,或原有束支阻滯或預激綜合徵,均可使QRS波羣增寬,畸形,酷似室性陣發性心動過速。鑑別要點是房性心動過速在每個QRS波羣前均有P波,如果室律十分均齊,極度頻速,發作前後有...
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射頻消融治療小兒快速性心律失常
...型顯性預激多見於右側房室旁路;左側旁路多爲不完全或隱匿性預激。小兒快速性心律失常特點房室交界折返性心動過速小兒室上性心動過速第二常見的類型(16~20%);AVJRT心動過速出現的高峯時期在10~20歲,明顯晚於AVRT;在我...
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清宮術併發陣發性室上性心動過速1例
...2討論 清宮術中對宮頸的牽拉及子宮壁的機械刺激所引起的神經反射與人工流產一樣,加之受術者術前及術中緊張及傷心失落等不良情緒的影響,易發生自主神經功能紊亂,導致各種類型心律失常的發生,其中以迷走神經功...
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普羅帕酮治療陣發性室上性心動過速29例
...2例室性早搏,繼之消失,恢復竇性心律。無竇房阻滯和房室傳導阻滯,無肢體麻木,視物模糊等副作用。3例患者感口中有金屬味、頭暈、眩暈。 3討論陣發性室上性心動過速發作機制絕大多數是由折返機制所誘發,少數屬異...
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普羅帕酮治療陣發性室上性心動過速49例療效觀察
...88.2%,且轉復過程平穩[2],對室上性心動過速,房速、房室折返和房撲、房顫都十分有效[3],但在心力衰竭、竇房結功能障礙、二度~三度房室傳導阻滯、雙束支傳導阻滯、肝腎功能障礙則不宜應用[4]。其主要電生理作...
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三磷酸腺苷與維拉帕米終止陣發性室上性心動過速的臨牀療效比較
...呤受體抑制交感遞質的釋放。從而抑制竇房結的自律性和房室結的傳導性,對房室旁道無明顯影響。臨牀主要用於終止折返性室上性心動過速以及某些起源於心室流出道的室速。維拉帕米阻滯心肌細胞膜鈣通道,阻斷ICa-L依賴性...
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室性期前收縮誘發快-慢型房室結折返性心動過速1例
...無P-波,心動過速隨之終止。後經心內電生理檢查證實爲房室結雙徑路,併成功消融慢徑路。心電圖診斷:竇性心律、室性期前收縮並誘發快-慢型房室結折返性心動過速。 2討論 由於房室結內傳導組織的不應期及傳導速...
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射頻導管消融治療老年人陣發性室上性心動過速的臨
...大V(心室波)圖形,融合或V波較體表預激波提早≥30ms;隱匿性房室旁路在二尖瓣環或三尖瓣環標測到小A大V,心動過速或心室刺激時VA融合處爲消融靶點,以15~25W試放電10s,若旁路被阻斷繼續放電至60s,並鞏固放電60s。房室結...
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陣發性室上性心動過速
...助檢查:心電圖檢查可確診,QRS波呈室上形,快而整齊,房室折返(含顯性和隱性預激綜合徵)者多在QRS波後見到逆行的P‘波,而房室結折返性室上速者QRS波後無P‘波,當預激綜合徵旁道前傳或室上速伴有束支傳導阻滯時心動...