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小兒肌性斜頸Z型肌瓣+胸鎖乳突肌延長術的應用
...一種對於小兒肌性斜頸治療與美容統一的方法。方法採用胸鎖乳突肌延長+頸闊肌“Z”肌瓣旋轉。結果具有明顯的美容效果且無手術併發症的出現。結論“Z”型肌瓣+胸鎖乳突肌延長術是一種較好的小兒肌性斜頸美容矯正術。 ...
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微切口技術治療先天肌性斜頸
胸鎖乳突肌切斷術對胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸的療效已爲多年的臨牀實踐所肯定[1]。鑑於微切口手術無瘢痕的特點,筆者用該療法對30例先天肌性斜頸的患兒進行了治療,本文討論了微切口手術治療該病的方法,並將其...
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胸鎖乳突肌切斷術
胸鎖乳突肌切斷術轉自37度醫學網 胸鎖乳突肌切斷術常被用來矯正先天性肌性斜頸畸形。 先天性斜頸分兩種:先天性骨性斜頸和肌性斜頸。 先天性骨性斜頸是由於先天性頸椎發育缺陷如頸椎未分節、半椎畸形、枕骨...
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小兒肌性斜頸中醫臨牀研究進展
小兒肌性斜頸俗稱歪脖子,是由一側胸鎖乳突肌痙攣造成的,常伴有大小不等的腫塊,主要表現爲患兒頭向一側傾斜,頸部活動受限。本病屬中醫“頸筋硬結、“筋傷等範疇。其病因病機主要是由於孕婦失養,胎兒先天稟...
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對側胸鎖乳突肌肌蒂鎖骨骨膜瓣修復氣管壁缺損
...日中華整形外科雜誌2005Vol.21No.3P.211-2135(北京)爲了根據胸鎖乳突肌肌蒂鎖骨骨膜瓣的特點,修復頸部腫瘤術後的氣管壁缺損,研究者同側胸鎖乳突肌血運因行淋巴清掃或放療而受損害者,可應用對側胸鎖乳突肌肌蒂鎖骨骨膜瓣...
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胸鎖乳突肌延長術矯治先天性肌性斜頸27例
我院自1990~2001年,採用胸鎖乳突肌延長術治療先天性肌性斜頸27例,獲得了較好的效果,現總結如下。1臨牀資料本組病例,男15例,女12例。年齡5~10歲,平均7.5歲。頭向患頸側傾斜26°~31°,平均28.5°。向健側旋轉30°~40°,...
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胸鎖乳突肌區
胸鎖乳突肌區 (一)境界與層次 胸鎖乳突肌區sternocleidomastoidregion爲胸鎖乳突肌所佔據和覆蓋的局部,由淺入深爲:皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層形成的胸鎖乳突肌鞘及胸鎖乳突肌、頸深筋膜深層。在深筋膜淺、深層間爲頸...
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針刀+推拿治療胸鎖乳突肌損傷的體會
胸鎖乳突肌損傷臨牀上較爲常見,俗稱落枕。多以晨起驟然起病,頸部活動受限,頸部僵硬,旋轉不靈活爲主症。經X線拍片檢查,排除頸椎骨性病變。筆者自2000年3月~2004年3月用本法治療胸鎖乳突肌損傷68例,收到了滿意療效...
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一指禪纏法爲主推拿治療嬰幼兒肌性斜頸的臨牀研究
...運動系統先天性畸形,多在出生後1~3周內於頸部一側的胸鎖乳突肌中下段發現觸之無痛,呈卵圓形或梭形,質硬的腫塊。部分患兒因胸鎖乳突肌發生纖維化攣縮而導致頭頸部持續性向患側傾斜,面部旋向健側,下頜轉向健側肩...
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斜頸
...分爲先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由於一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當多見;後者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸,較少見。本文主要講述的是先天性肌性斜頸。【診斷】本症根據典...
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長段先天性氣管狹窄:滑動氣管成形術和預後改善
...RACCARDIOVSUR,December2004•Volume128•Number6,876長段先天性氣管狹窄是一種罕見的,危及生命的疾病,治療非常困難且花費巨大。其治療方法目前還有爭議。2000年多位學者成立了多學科氣管研究組,致力於改善對患有氣管疾病的...
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深低溫冷凍保存同種異體氣管移植的實驗研究Δ
...病理學檢查以及存活率和通暢度的計算,研究了以兔單側胸鎖乳突肌瓣和雙側胸骨舌骨肌瓣聯合包裹自體移植氣管和未凍儲以及凍儲4周的同種異體移植氣管術後的存活情況。結果凍儲4周的氣管移植後與自體移植的氣管無明顯差...
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外傷性氣管支氣管斷裂治療體會(附10例報告)
我科於1987~2002年間收治胸外傷中氣管支氣管斷裂10例,經手術治療,除1例術後死於呼吸衰竭外,餘均治癒。隨訪1~8年,恢復良好。 1臨牀資料 10例中男9例,女1例;年齡17~42歲。發生在胸部閉合性損傷6例,開放性損傷3...
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氣管切開術
...須在頸部安全三角區內(三角的兩上角各位於環狀軟骨與胸鎖乳突肌交界點,下角位於胸骨切跡中點)。 [適應證] 1.急、慢性喉阻塞 如急性喉炎,白喉,喉水腫,咽喉部腫瘤,瘢痕狹窄等。 2.呼吸道分泌物瀦留造成...
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氣管、支氣管狹窄
...,治療的病例日益增多。隨着機械呼吸療法的推廣應用,氣管切開及插管術後產生的併發症例如氣管狹窄亦逐漸多見。【治療措施】已拔除氣管插管,不再需要接受機械呼吸療法而氣管狹窄程度嚴重者,一般需施行氣管重建手術...
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高頻超聲診斷小兒先天性肌性斜頸的臨牀價值分析
...血流情況,同時測量腫塊大小。測量方法:主要測量雙側胸鎖乳突肌長度及厚度,用健側胸鎖乳突肌的長度減去患側胸鎖乳突肌的長度,用患側胸鎖乳突肌的厚度減去健側胸鎖乳突肌的厚度,值爲患側胸鎖乳突肌攣縮的長度及厚...
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甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療體會
【摘要】目的對甲狀腺腫瘤侵犯氣管及其外科處理原則進行探討。方法回顧性分析我院8年來對39例甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療情況。結果甲狀腺良性腫瘤20例,惡性腫瘤19例,術前均有呼吸不暢或影像學發現有氣管受壓、移...
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第六節 氣管切開術
第六節 氣管切開術 氣管切開術(traceotomy)系切開頸段氣管,放入金屬氣管套管,以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致呼吸困難的一種常見手術。因此臨牀醫師均應掌握這一搶救技能。 適...
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小兒先天性肌性斜頸的超聲診斷
...產史者4例,難產史者6例,剖宮產史者3例。全部病兒頸部胸鎖乳突肌中下份均捫及包塊。1.2檢查方法應用SEQUOIA512、ACUSON128XP10ART、HPIP彩色多普勒超聲儀,探頭頻率7.0MHz。病兒取仰臥位,充分暴露頸部,採用直接掃查法,多切...
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氣管先天性疾病
...的長度迅速增加。胚胎發生第21~26日,前腸的兩側呈現喉氣管溝,繼而上皮生長形成食管氣管隔,將食管與氣管分隔開。如食管與氣管未完全分開,兩者管腔相通則形成食管氣管瘻。食管氣管隔向後偏位或前腸上皮向食管腔生...
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第四節 氣管、支氣管及食管解剖
第四節 氣管、支氣管及食管解剖 一、氣管、支氣管 氣管(trachea)位於頸前正中、食管的前方,是一個由軟骨、肌肉、粘膜和結締組織構成的管腔。上端起自環狀軟骨下緣,相當第6頸椎平面,向下進入胸腔,其下端相...
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支氣管結核的臨牀影像特徵
支氣管結核的臨牀影像特徵(pdf)[摘要]目的分析支氣管結核的影像表現,提高其診斷水平。方法回顧分析52例經痰菌、病理及臨牀證實的支氣管結核的影像表現,總結其特點。結果CT對診斷支氣管結核較X線優越,CT能顯示氣管、...
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支氣管肺動脈袖狀成形術治療局部晚期肺癌
【摘要】目的總結支氣管袖狀成形術、合併肺動脈成形術及左心房部分切除術治療中心型肺癌的經驗。方法回顧分析2000年1月1日~2003年5月31日,我院行支氣管成形術74例,其中合併肺動脈袖狀成形術12例,合併左心房部分切除5例...
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經皮氣管造口術在EICU中的應用
【摘要】目的研究經皮氣管造口術的臨牀應用效果及在EICU(急診危重病監護室)應用的可行性。方法60例EICU病人根據氣管切開方式不同分爲兩組,Ⅰ組應用經皮氣管造口術(PT),Ⅱ組應用傳統的氣管切開術。觀察兩組手術時間、...
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被動伸展運動治療先天性斜頸的觀察
...報告如下。1資料與方法本組男9例,女7例。病變位於右側胸鎖乳突肌9例,左側7例。就診原因有頸部腫塊14例,頭偏斜2例。檢查發現有頭偏向健側,患側胸鎖乳突肌中、下處圓形腫塊14例,頭偏向健側,患側胸鎖乳突肌攣縮2例,...
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第117章 氣管、支氣管斷裂傷的X線檢查與診斷--第一節 氣管創傷的X線檢查
第117章 氣管、支氣管斷裂傷的X線檢查與診斷 在胸部創傷中,氣管、支氣管斷裂傷是比較罕見的,Bertelsen在1178例由創傷致死解剖中,發現33例具有氣管或支氣管損傷,僅佔0.3%。但有逐年增加的趨勢,根據Harris的統計,1955~...
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支氣管內膜結核的CT診斷
【摘要】目的分析支氣管內膜結核的CT表現,提高對該病的診斷水平。方法回顧性分析我院30例支氣管內膜結核患者的臨牀及CT資料。結果右側支氣管結核18例,其中發現右主支氣管2例,右上葉支氣管6例,右中葉支氣管7例,右下...
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氣管切開術的回顧性分析
【摘要】目的探討氣管切開術的手術指徵以及手術方法、併發症的防治。方法通過局麻或無麻下完成30例手術,並加以歸類分析。結果除2例死亡外,餘均順利完成手術。術後併發症發生情況:創口持續出血1例(3.3%),創口感染3...
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支氣管、隆突成形術治療中央型肺部惡性腫瘤的體會
【摘要】目的總結支氣管成形肺葉切除術和隆突成形全肺切除術在治療中央型肺部惡性腫瘤中的作用。方法分析1996~2003年9例施行此類手術患者的臨牀資料。結果全組患者均一期吻合,2例併發肺部感染,無吻合口出血、吻合口...
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小切口氣管切開手術的臨牀探討
...移,必要時可將之切斷縫扎。該總動脈、內靜脈位於兩側胸鎖乳突肌的深部與環狀軟骨水平,上述血管離頸中線較遠,向下漸移近頸中線,於胸骨上窩處與氣管靠近,故以胸骨上窩爲頂、兩側胸鎖乳突肌前緣爲邊、環狀軟骨下緣...