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第九章 常見病的辯證論治--第一節 冠心病
...出現以瘀血爲特徵的胸痹證,嚴重者可發爲真心痛,甚至心陽暴脫。 現代醫學認爲本病發病機理是複雜的,綜合性的較長過程。可歸納爲四個步驟:1.心血管內皮細胞損害,平滑肌細胞增生。2.血小板粘附於受損的血管壁...
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活血化瘀法治療冠心病
...脫法適用於冠心病心源性休克者。中醫證型爲血脈瘀阻,心陽暴脫。症見神情淡漠、汗出、畏寒、四肢厥冷、氣息微弱、不渴、舌黯紅、苔薄、脈微欲絕。方藥:人蔘、附子、肉桂、乾薑、當歸、川芎、龍骨、牡蠣、淫羊藿、鎖...
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1996年碩士研究生入學考試中醫綜合試題
...有:A.咳嗽B.喘息C.噯氣D.呃逆E.眩暈23.心氣虛,心陽虛,心陽暴脫三證的相同點爲:A.脈微B.舌胖C.肢冷D.面色蒼白E.汗出24.在六病辨證中,若太陽病不愈,傳入太陰,稱爲:A.合病B.直中C.循經傳D.越經傳E.表裏傳25.在溫病的辨證中,...
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參麥注射液治療心源性休克
...醫學把心源性休克歸爲厥脫(重症)。病機爲:心氣不足,心陽暴脫,陰不斂陽,陰陽離絕。中醫治療採用大補氣津、回陽固脫的治療原則。而參麥注射液中主要成分[1]人蔘,功效:大補氣津,回陽固脫,現代藥理研究證明,其...
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提高對胸痹心痛的認識和治療
...定難舒展,是故胸痹心痛卒然發作。尚若元陽過衰,則有心陽暴脫卒死之危,“陰陽離決,精氣乃絕”,其證見“心胸劇痛,脣舌色紫,肢厥,脈微欲絕,出大汗”等。本虛者,多因心腎陽虛,肝腎陰虛,氣血雙虧,機能衰弱而...
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楊牧祥臨證經驗甘桂飲治冠心病
...ldquo;痹者,閉也。胸痹日久,血脈不通,元氣虧虛,加之心陽暴脫,重傷陽氣,腎陽虧虛,腎不主水,故見畏寒肢冷,小便短少,雙下肢水腫;水氣上逆,凌心射肺,故見心悸氣喘;其頭暈目眩,病位雖在上,而病機在下,爲下...
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黃衍壽辨治慢性心力衰竭經驗總結
...外,溫陽治法還須考慮心腎陽虛、心脾陽虛、脾腎陽虛及心陽暴脫之別,而分別兼用溫補腎陽、溫補脾陽、溫補脾腎及回陽救逆的方法。證見心悸氣短,畏寒肢冷,尿少浮腫,舌苔白,舌質淡黯,脈沉細或結代。常用基本方劑爲...
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急性心肌梗死中醫藥研究概況
...心射肺,致胸痹心厥並心水(即合併心衰),或正氣大虛,心陽暴脫,鼓動力銳減,心脈痹阻,氣血陰陽嚴重失調致胸痹心厥並心脫(即合併休克)。 2辨證論治 本病中醫藥治療的方法大抵可歸納爲辨證治療,辨證與辨病相結...
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於作盈治療慢性心力衰竭經驗
...吸微弱、神志模糊甚至昏迷、脈微欲絕者,屬陽氣虛衰,心陽暴脫,治以回陽救逆、益氣固脫,藥用紅參、附子、黃芪、丹蔘、炙甘草、北五加皮、葶藶子、桂枝、煅龍骨、煅牡蠣、枳殼、砂仁、赤芍、川芎、肉桂、乾薑。3用...
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張雲鵬辨治冠心病思路
...枝、巴戟天、鹿角、丹蔘、白檀香、乳香、沒藥等。 心陽暴脫,正不勝邪 症狀:胸痛劇烈,煩躁暴喘,面色青紫,冷汗淋漓,四肢厥冷,舌質紫暗,苔白,脈微欲絕,或散,或屋漏,或雀啄。 本證可見於心肌梗死休...
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心繫病證
...陰損及陽,或陽損及陰,可出現陰陽俱損之候。若病情惡化,心陽暴脫,可出現厥脫等危候。【診查要點】一、診斷依據二、病證鑑別三、相關檢查一、診斷依據1.自覺症狀:自覺心搏異常,或快速,或緩慢,或跳動過重,或忽跳忽止,呈陣發...
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對中醫治糖尿病併發症研究的思考
...病腦血管病)。痰瘀阻滯,心脈失養,出現胸痹、心痛、心陽暴脫等證(糖尿病心血管病)。瘀血痹阻四肢,經絡不通則見肢體不溫,麻木不仁(糖尿病周圍神經病變);血瘀日久,鬱而化熱,熱毒內壅而成脫疽(糖尿病足)。...
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中醫內科教學體會
...,可出現氣陰兩虛、氣血不足、陰陽俱虛之候,後期可見心陽暴脫等危候。3辨證論治是精髓辨證論治是在千百年臨牀實踐中,中醫廣泛應用的診治原則和方法,是中醫臨牀的精髓,被譽爲二十一世紀最佳治療模式——個體...
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奚肇慶教授治療老年重症肺炎的經驗
...微生物.短時間內出現神昏氣喘、痰壅汗出、脈微肢厥、心陽暴脫或陰液耗竭等危症。奚師指出其關鍵的、貫穿整個病程的特徵就是“本虛標實。老年人多體力下降,免疫能力不足,往往患有各個系統的多種慢性病或消耗性...
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第五節病毒性心肌炎
...芥子以瀉肺氣。若出現四肢厥冷、大汗淋漓、脈微欲絕等心陽暴脫之證,應急投參附龍牡救逆湯以回陽救逆。5.心脈瘀滯證候:心悸不寧,胸悶憋氣,心前區痛如針刺,面色晦暗,脣甲青紫,舌質紫暗,或舌邊尖見有瘀點,脈...
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第二節 心與小腸
...陽氣痹阻,故心胸憋悶或作痛,舌質紫暗,口脣青紫。若心陽暴脫,宗氣大泄,則四肢厥冷,大汗淋漓,息短氣微,神志模糊,甚至昏迷,脈微欲絕。 治法:溫通心陽,回陽救逆。 方藥:桂枝甘草湯加減或四逆湯加減。...
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心悸之中醫辯證施治
...見痰飲、瘀血等標實之象,虛實夾雜,治療較難;若發現心陽暴脫或水氣凌心,脈微欲絕之候,則病勢險惡難愈。 〖預防保健〗 1.保持心情愉快,避免情志內傷。 《類經》曰“心爲臟腑之主,而總統魂魄,並該...
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中醫治療小兒肺炎臨證經驗
...肺,而常由於脾虛體弱所致。嚴重者可以內竄心肝,引起心陽暴脫,甚至昏迷驚厥的變證而危及生命。因此,治療小兒肺炎解除熱、痰、喘是臨證治療的關鍵,只有控制這三大證候纔能有效地阻止病情發展,防止變證的發生。2...
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心氣虛證與心陽虛證、心陽暴脫證鑑別
...的以心悸怔忡,氣短自汗,胸悶不舒爲主症的證候。 心陽虛證多在心氣虛的基礎上進一步發展,氣虛及陽,溫運無權,鼓動血行功能減弱,血行滯緩所表現的心氣虛證伴形寒肢冷、胸痛等症狀。 心陽暴脫證多在心陽虛的...
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《傷寒論》方藥解析:心陽虛證
...三升,煮取一升,去滓,頓服。 [提要] 過汗損傷心陽的證治。 [闡論] 汗爲心之液,由陽氣蒸化津液而成。發汗過多,則心陽隨液外泄,必損傷心陽,而致心臟失去陽氣的庇護,則空虛無主,故心中悸動不安,而...
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水氣凌心證與心陽虛證鑑別
定義 水氣凌心證:凡因脾肺氣虛,飲停不化,阻遏心陽,或脾腎陽虛,水停下焦,而致水氣上逆凌心所引起的心悸,咳喘,神疲乏力,全身或局部水腫等症狀,稱爲水氣凌心證。 心陽虛證:心臟陽氣不足,鼓動血脈、溫...
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淺談心悸證治
...於決定治療的先後緩急。【關鍵詞】心悸;虛證;實證;心陽虛;心陰虛;痰火內擾心悸是指病人自覺心中悸動,心慌不安甚則不能自主的一種證候。一般多呈陣發性,每因情感激動或勞累而誘發。前人又把本病混稱驚悸,或怔...
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心陽
心陽 生理學名詞。心的陽氣,與心陰相對而言。心陰、心陽互相依附爲用。心陽是心氣的體現。心氣虛則氣短,脈弱,心悸,自汗,精神萎靡。心氣大虛則傷及心陽,出現寒象,甚則大汗淋漓,四肢厥冷,脈微欲絕等證候。...
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心陽不振心律失常的治則,如何治療?
心陽不振爲心氣虛損進一步發展而來,關鍵在陽氣不足而出現畏寒肢冷。治療時宜補陽之不足,因此治則是:溫補心陽,養心安神。方用樂令建中湯(《和劑局方》):黨蔘20g,黃芪20g,茯苓15g,炙甘草12g,生薑6g,大棗10g,桂枝12...
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怎樣對冠心病心陽虛、心脈瘀滯證進行辨證論治?
心陽虛、心脈瘀滯證可由心陰虛、陰損及陽轉化而來,也可因素體陽虛、累及於心而成。症見胸悶,胸膺痛,或左胸痛(心前區痛),疼痛時作時止,伴有心慌氣短,倦怠乏力,面色蒼白,畏寒肢冷,或手足發涼,或遇冷易發作等...
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從五臟功能系統相關性談心腎相交
...心腎相交理論錯用五行理論,混淆陰陽屬性,並與心火、心陽、腎水、腎陽生理概念相矛盾,難以指導臨牀[1]。筆者認爲爭議的關鍵在於心陽與腎陰能否相互作用及如何作用,心腎相交理論是建立在中醫藏象學說基礎上的,...
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感冒陽氣暴脫證的治法與主治方劑有哪些?
...脈,命門陽氣得復,則一身之陽皆振。參附相伍,上可助心陽益肺氣,下可溫命門補腎氣,中可溫健脾胃。先後二天之氣充足,陽氣復生,垂危生命自然得救。若汗出不止,可加龍骨、牡蠣,即參附龍牡湯,也是回陽救逆的常用...
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爲什麼肺炎喘嗽會引起心陽虛衰,或邪陷心肝?
...紫紺等氣滯血瘀之證。如果正不勝邪又可導致心氣不足,心陽不振之變證。心陽不振則血脈不得溫運,復又加重血瘀和肺氣閉塞,造成互爲因果的病理循環,使臨牀上出現一系列咳嗽痰壅,喘促不安,面色青紫、脣紺,四肢不溫...
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張德貴:冠心病通陽三法
...陽法擴展和賦予新義,總結出通陽三法:一日和少陽以通心陽,二曰溫腎陽以通心陽,三日溫脾陽以通心陽。現將筆者運用通陽法診治冠心病之心得敘及於下。l和少陽、溫膽化痰以通心陽少陽包括足少陽膽與手少陽三焦之脈,...
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如何診斷感冒陽氣暴脫症?
...雖是解表祛邪的治療大法,但汗之太過,既耗心陰,又傷心陽。這時的大汗,是導致陽脫的主要原因。陽主生髮,主溫煦,爲臟腑功能的動力。它在人身的作用正如《素問·生氣通天論》說:“陽氣者,若天與日,失其所則折壽...