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什麼是心電圖運動試驗,對冠心病的診斷有何意義?
心電圖運動試驗是心電圖負荷試驗中最常用的一種,故又稱運動負荷試驗,它是目前診斷冠心病最常用的一種輔助手段。許多冠心病患者,儘管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已下降,通常靜息時冠狀動脈血流量尚可維持正常,而...
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常用的心電圖運動試驗有幾種,老年人選用哪種爲宜?
心電圖運動試驗,又稱心臟運動負荷試驗,即通過運動,增加心臟負荷,誘發心肌缺血而診斷冠心病的一種方法。目前常用的心電圖運動試驗有三種: (1)雙倍二級梯運動試驗:根據受試者的年齡、性別、體重規定運動量,以...
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心電圖運動試驗評價指標研究進展
心電圖運動試驗是臨牀上最常用的評價心肌缺血及協助診斷冠心病的無創性檢查方法之一。傳統的EET判斷心肌缺血的陽性標準是ST段下移,敏感性爲68%±16%,特異性爲77%±15%。近年來,以冠脈造影爲根據,提出了許多評價EET的參考...
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心電圖運動試驗陽性患者100例運動心肌顯像結果分析報告
...正確治療,是臨牀上很重要的課題。現將我科近年來100例心電圖運動試驗陽性及運動心肌灌注顯像結果分析報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料選擇100例在非同一時間內進行了上述兩種項目檢查的患者。男80例,女20例,...
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普伐他汀抗心肌缺血的臨牀療效觀察
...目的爲探討普伐他汀抗心肌缺血的臨牀效果。方法將44例心電圖運動試驗陽性,冠狀動脈造影正常的高脂血症患者,用普伐他汀治療8周,治療前後進行運動心電圖比較。結果普伐他汀在降脂同時對運動心電圖ST段具有明顯改善,P...
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通心絡膠囊治療無症狀性心肌缺血療效觀察
...通心絡膠囊(每次4粒,每日3次)治療,8周後評估臨牀療效,以心電圖運動試驗測定治療前後總工作量、運動持續時間、ST段下降達到1mm所需時間及心率-血壓乘積表示心肌耗氧指數(RPP)。結果治療後患者的運動耐量和總工作量顯著提高(P...
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X綜合徵5例報告
...罕見,1967年Likoff等首先報道一組有典型勞累性心絞痛、心電圖運動試驗陽性而冠狀動脈造影正常的女性患者,引起臨牀醫生的廣泛重視。臨牀資料顯示,在因心絞痛症狀而進行冠狀動脈造影的患者中,約10%~20%冠狀動脈無異常...
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冠心病心肌梗塞及二級康復
...動誘發心肌缺血表現無安靜或運動誘發心律失常無併發症心電圖運動試驗≥6METs(發病後三週)中度危險患者LVEF31-49%心電圖運動試驗強度<5-6METs不能適應運動處方的運動強度運動誘發心肌缺血高度危險患者LVEF≤30%安靜或運動誘...
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健康體檢中發現早期復極綜合徵3例報告
...記錄12導聯心電圖,依據上述診斷標準確診爲ERS。3例均做心電圖運動試驗,試驗前給病人做暗示或心理治療。運動中症狀消失,即刻心電圖ST段恢復正常,J波消失,T波振幅降至正常。均未見缺血型或近似缺血型ST段心電圖改變。...
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ECT心肌灌注顯像對心絞痛型冠心病的診斷價值探討
...病例近900萬例,在Medicare保險的人羣,心肌灌注顯像多於心電圖運動試驗、負荷試驗超聲心動圖和冠脈造影。近年來其診斷價值也已得到我國臨牀醫師的認可。中國醫學科學院、中國協和醫科大學阜外心血管病醫院2004年心肌灌注...
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冠狀動脈造影正常的胸痛患者診斷策略
...頸椎病。對疑有合併冠心病的頸椎病患者應進一步檢查如心電圖運動試驗、心動圖多巴酚丁胺試驗,必要時進行冠造。1.3反流性食管炎反流性食管炎的臨牀表現有時酷似心絞痛,容易發生誤診。其疼痛多呈發作性,位於胸骨後或...
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T波正常化與冠脈造影對照1例
...未見S-T段改變。入院診斷:冠心病待診。爲進一步診治行心電圖運動試驗(活動平板)檢查。報告如下:TⅡⅢavFV4~6倒置,運動2min時倒置T波直立,持續到恢復期結束,爲T波正常化;血壓及心率反應正常,無心絞痛。運動試驗結果...
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心肌橋合併冠狀動脈痙攣患者的臨牀特點
...),非肌橋組乙酰膽鹼試驗陽性52例(57%,P〈0.05);心電圖運動試驗陽性者兩組分別爲19例(73%)和7例(8%,P〈0.001),核素灌注心肌顯像負荷試驗顯示缺血性改變者兩組分別爲20例(77%)和9例(10%,P〈0.001),反...
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診斷冠心病有哪些條件?
...病等證據。 (2)休息時心電圖有明顯的心肌缺血表現或心電圖運動試驗陽性,而無其它原因(如各種心臟病、顯著貧血、阻塞性肺氣腫、植物神經功能紊亂,應用洋地黃藥物及電解質紊亂等)可查。如病人僅有心電圖的缺血表現...
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醫療體育防治慢性冠心病效果怎樣?
...病是指40歲以上,血脂升高,臨牀症狀不明顯或不嚴重,心電圖運動試驗陽性的慢性冠狀動脈供血不足的病人。醫療體育治療冠心病的作用: (1)促進側支循環的形成,改善心肌供血供氧情況。 (2)改善心肌代謝,降低心臟...
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對早期復極綜合徵的重新認識
...能性,認爲無病理意義。有人報道16例心電圖示ERPV者進行心電圖運動試驗與冠狀動脈造影對比,13例休息時ST段抬高運動後下降至等電位線者,冠狀動脈造影均呈陰性,而在運動時呈缺血型ST段壓低者的餘3例,冠狀動脈造影證實2...
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心肌梗死的早期DR胸部成像
...般可以診斷。若心肌梗死發作時心電圖有缺血型ST-T改變;心電圖運動試驗或動態心電圖陽性;放射性核素心肌灌注顯像陽性;冠狀動脈造影結果陽性,可確診。圖1圖2圖3 2結果 2.1臨牀表現 根據冠狀動脈病變的部位、範圍...
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如何加強對心臟病、糖尿病、高脂血症的治療?
...病階段就要抓緊治療,如處於隱性冠心病,無症狀階段,心電圖運動試驗陽性,即運動後心電圖有心肌缺血表現,此時應加強適當的體育鍛煉,有利於防止肥胖,增進血液循環,但老年人要避免劇烈的體力活動。飲食方面應避免...
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大學生無症狀性心律失常的診斷與干預對策
... 1.2方法 進行心電圖、X線胸片、24h動態心電圖、心電圖運動試驗、心肌酶學以及血沉、抗O、生化常規檢查等。 1.3心律失常診斷評價標準[1] 正常人室性期前收縮≤100次/24h或5次/h,超過即提示有心臟電活動異常...
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平板運動試驗對100例冠心病的診斷臨牀觀察
... 運動平板心臟負荷試驗是目前在臨牀上應用最廣泛的心電圖運動試驗中較好的運動形式,其最大氧耗量比踏車心臟負荷大且易達預期最大心率,因而是更符合生理性的心電圖運動負荷試驗。該試驗能對受試者進行分級定量檢...
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活動平板運動試驗可疑陽性原因分析
...全面分析以提高診斷符合率。 參考文獻 1何秉賢.心電圖運動試驗診斷早期冠心病的研究現狀.心電學雜誌,2000,19(3):186.2李建國,秦永文,謝明萱,等.46例平板運動試驗假陽性和假陰性的原因.臨牀內科雜誌,2000,17(6...
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冠狀動脈痙攣與冠狀微血管性心絞痛新概念
...病危險因素,臨牀上主要依據具有典型或不典型心絞痛,心電圖運動試驗陽性或心肌核素掃描顯示心肌缺血證據而冠狀動脈造影正常者則予以診斷。應與非心源性胸痛,如胸膜炎、反流性食管炎、肋間神經痛及心臟神經官能症等...
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中西醫結合治療冠心病心絞痛67例
...脂測定與治療前相比無變化。加重:靜息心電圖或次極量心電圖運動試驗心電圖ST段較治療前下降,T波倒置加深或由直立變爲倒置,運動量下降2級,血脂無變化。兩組治療後心絞痛改善情況:治療組67例,顯效48例,有效15例,...
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冠心病人的健康教育
...,以此來指導和安排以後的日常生活與體育鍛煉。 6.3心電圖運動試驗包括活動平板試驗、蹬車運動試驗、雙倍二級梯運動試驗。這些試驗都要在醫生指導下進行。 6.4超聲心動圖是用超聲波來顯示心臟和血管的結構與跳動...
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心源性暈厥的新近觀點
...試驗協助診斷。陽性結果的特異性爲90%。 2.1.5心電圖運動試驗:對運動過程或運動後出現暈厥,發作暈厥前後出現胸痛者可考慮進行心電圖運動試驗。 2.2鑑別診斷 心源性暈厥易與其他類型的暈厥發生混淆...
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原發性高血壓心律失常關係的臨牀探討
...心電圖ST水平或下垂型壓低≥0.1mV和(或)T波對稱倒置或心電圖運動試驗陽性或Holter提示缺血改變。 1.4心律失常分級室性心律失常按Lown標準分級,Lown≥3級爲複雜性室性心律失常,房性心動過速、房顫和房撲爲複雜性心律失...
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第17章 心絞痛
...絞痛外,還能瞭解冠心病的病變程度和預後。 (一)心電圖運動試驗早期採用雙倍二級梯運動試驗,因運動負荷小,影響因素多,已被次極量分級運動試驗所代替。次極量分級運動試驗是按年齡、性別達到預計最大心率的85%...
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核酸對老年冠心病的康復療效觀察(附68例分析)
...女45歲以上的病人,休息時心電圖有明顯心肌缺血表現或心電圖運動試驗呈陽性而無其他原因;心電圖有異常Q波及/或ST-T段有符合心肌梗死的衍變,血清酶增高。本組有6例患者又經造影確診;同時絕大部分病例是在臨牀用多種擴...
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疏肝理氣法治療冠心病心絞痛(附66例臨牀分析)
...mV或在正常不出現倒置的導聯T波倒置超過2mm者而言。②或心電圖運動試驗陽性或24h動態心電圖陽性。③或冠狀動脈造影陽性,無其他原因可查。(4)有下列3項中的2項者:高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病。1.3辨證標準根據1994年...
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比索洛爾治療充血性心力衰竭合併快速房顫的療效觀察
...及NHYA分級。(2)心電圖檢測靜息心率,在治療結束時進行心電圖運動試驗,採用25W檔運動3min後,記錄即刻最快心率。(3)X線胸片及心胸比。(4)心泵功能指標:使用超聲心動圖儀測量3~5個心動週期的每搏量(SV)、心指數(CI)和左室射血...