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第六節 小腿後部
第六節 小腿後部 一、皮膚和淺結構 小腿後部皮膚較薄,活動性較小,淺筋膜內含有少量脂肪,有下列淺結構分佈。 1.皮神經 (一)腓腸內側皮神經medialsuralcutaneousnerve由脛神經發出,伴小隱靜脈下行,至小腿中...
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脛後動脈皮支蒂小腿內側皮瓣轉位治療小腿下端皮膚缺損
【關鍵詞】小腿下端創傷小腿下端創傷致皮膚壞死、缺損在臨牀中發病率較高,治療較爲棘手。受到脛後動脈蒂小腿內側皮瓣應用的啓發,根據脛後動脈的解剖特點,採用脛後動脈皮支爲血供的小腿內側皮瓣轉位治療小腿下端皮...
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小腿外側皮瓣的臨牀應用
【摘要】目的探討小腿外側皮瓣的臨牀應用效果。方法1998—2008年間施行小腿外側皮瓣移位術31例。結果術後31例皮瓣成活。結論該手術設計和操作簡單,皮瓣轉移靈活,供區面積大,其色澤、質地與周圍組織近似。【關鍵詞】小...
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帶蒂小腿後側皮瓣修復小腿中上段皮膚缺損
【摘要】目的爲治療小腿中上段皮膚缺損提供一種新方法。方法應用帶窩內側動脈蒂的小腿後側皮瓣,經逆行切取修復小腿中上段皮膚缺損。結果臨牀應用9例,皮瓣完全存活,經5~8個月隨訪,效果滿意。結論應用帶窩內側...
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小腿抽筋屢效方
...2008年12月19日《上海中醫藥報》所載王慶其先生“老年小腿抽筋案——讀《內經》‘陽氣者,精則養神,柔則養筋’有感文,內載九十高齡陳老太,隆冬夜半出現小腿抽筋攣急,每在半夜起坐用熱水袋外敷或以手...
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注射性小腿三頭肌攣縮症6例報告
【關鍵詞】注射性小腿三頭肌攣縮症自DeVelderraman1970年首次報告兒童臀肌攣縮症以來[1],先後有較多臀肌攣縮症臨牀、病理、病因及流行病學方面的研究報告。近年來國內外亦見到注射性肱三頭肌、肱二頭肌、三角肌及股四頭...
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彩色多普勒超聲在診斷小腿肌肉靜脈叢血栓中的應用
【關鍵詞】彩色多普勒超聲;小腿;深靜脈血栓彩色多普勒超聲(CDFI)是檢查下肢深靜脈血栓的首選方法,小腿肌肉靜脈叢分支多、管徑細、血流速度慢,成爲超聲檢查的一個難點。本文回顧性分析我院2003年4月—2007年5月收...
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彩色多普勒超聲診斷小腿肌間靜脈叢血栓
【摘要】目的探討彩色多普勒超聲診斷小腿肌間靜脈叢血栓的聲像圖特徵。方法對18例小腿腫脹患者進行彩色多普勒超聲檢查,從股總靜脈、股淺靜脈、股深靜脈、膕靜脈至小腿肌間靜脈叢進行逐段探查,所有病例均行X線靜脈造...
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小腿肌內靜脈曲張的超聲檢查與其解剖及靜脈瓣膜功能不全的相關分析
...內靜脈曲張患者伴有的靜脈瓣膜功能不全的情況,並選取小腿肌內靜脈正常者80例,150條小腿,對比靜脈瓣膜功能不全的發生率,並分析肌內靜脈曲張與其解剖匯入部位及瓣膜功能不全的關係。結果240條曲張肌內靜脈,發生於比...
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關於小腿壞疽截肢平面的探討
【關鍵詞】壞疽;小腿壞疽;截肢骨筋膜室綜合徵最常發生於小腿,處理不當可導致小腿壞疽,此時外科醫生能做的只有截肢以挽救病人的生命。截肢平面的高低直接影響病人日後的生活質量,但過分追求截肢長度而忽略醫療原...
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小腿外側腓動脈皮支皮瓣的解剖與臨牀應用
....22No.4P.252-25510(青島)爲了研究以腓動脈皮支血管爲蒂的小腿外側皮瓣吻合血管遊離移植的解剖學與臨牀應用。研究者解剖20具40側成人屍體小腿,測量小腿外側腓動脈皮支的有關數據。多普勒血管儀測定30側成人活體小腿外側腓...
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小腿旋轉皮(肌)瓣修補小腿軟組織缺損33例體會
筆者自1996年5月~2004年5月共收治了小腿下段創傷性、開放性損傷33例,經以施轉皮肌瓣修補小腿軟組織缺損收效良好,現報告如下。 1資料與方法1.1一般資料本組男29例,女4例,年齡19~65歲,平均23歲。骨折情況:本組皆爲小...
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小腿逆行筋膜皮瓣修復足跟及踝部組織缺損展望
...跟缺損26例,根據不同病例、傷情及局部情況,分別採用小腿逆行筋膜皮瓣修復,效果良好,報道如下。 1 臨牀資料 1.1 一般資料 本組26例,男19例,女7例。年齡2~54歲。病因:燒傷後瘢痕攣縮14例,外傷後組織缺損9...
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引起睡眠時小腿抽筋的原因是什麼?
許多人都有過在夜間睡眠過程中出現小腿抽筋的經歷。小腿抽筋實際上是神經肌肉異常興奮引起腿部肌肉或肌羣痙攣,此時肌束的牽拉強度明顯大於肌肉正常收縮時肌束的牽拉強度,因此,小腿抽筋時會有酸脹或比較劇烈的疼痛...
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健側脛後血管皮管橋接遊離皮瓣在小腿骨折合併軟組織缺損及血管損傷的修復應用R
...合併血管損傷及軟組織缺損的修復方法。[方法]以健側小腿內側皮瓣設計成皮管,橋接遊離皮瓣移植修復創面,兩小腿用外固定架平行可靠固定。斷蒂後重新恢復健側脛後血管的通暢性。[結果]遊離皮瓣全部成活,患肢功能...
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小腿皮神經營養血管的逆行島狀皮瓣的臨牀應用
【摘要】目的探討小腿皮神經營養血管的逆行島狀皮瓣修復小腿下段及足踝部皮膚缺損的臨牀效果。方法對小腿下段及足踝部皮膚缺損、骨及肌腱外露的病例,採用腓腸神經或隱神經營養血管的逆行島狀皮瓣轉移修復,切取皮瓣...
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小腿骨筋膜室綜合徵的護理
小腿骨筋膜室綜合徵是骨科的急重症,如不及時診治會引起嚴重傷殘,護理在其診治和康復中具有重要作用。本文回顧分析28例小腿骨筋膜室綜合徵病例,對小腿骨筋膜室綜合徵的術前觀察、術後護理及預防進行總結,現報告如...
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第八節 小腿前部和足背的深層結構
第八節 小腿前部和足背的深層結構 一、深筋膜 小腿前部的深筋膜較緻密。在脛骨內側面深筋膜與脛骨骨膜相融合。在腓側深筋膜發出前後兩個肌間隔,分別附着於腓骨前後緣。上述肌間隔、脛腓骨及其間的骨間膜與小...
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Mubarak雙切口筋膜切開減壓術治療小腿筋膜間隙綜合徵(附4例報告)
【關鍵詞】Mubarak雙切口筋膜切開減壓術小腿筋膜間隙綜合徵急性小腿筋膜間隙綜合徵由於早期診斷困難,容易耽誤治療[1]。雖行手術往往難以保全肢體,治療效果不夠滿意。我們早期採用雙切口筋膜切開術,治療4例,均獲得...
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橋式交叉吻合血管遊離背闊肌肌皮瓣治療小腿大面積軟組織缺損骨外露
...】目的應用橋式交叉吻合血管遊離背闊肌肌皮瓣移植治療小腿大面積皮膚軟組織缺損骨外露,避免瀕臨截肢。方法採用遊離背闊肌肌皮瓣血管與對側小腿血管橋式交叉吻合單側外固定支架固定雙下肢治療小腿大面積皮膚軟組織缺...
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小腿創傷性軟組織缺損的修復
小腿嚴重創傷後,皮膚、軟組織缺損、肌腱及骨折端等深部組織外露是臨牀的常見難題之一。自2000年以來,根據傷情和部位,我院用鄰位筋膜皮瓣、肌瓣和肌皮瓣修復小腿創傷性軟組織缺損14例,經3個月~2年以上隨訪觀察,小...
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超聲診斷右小腿多發血管球瘤1例
1病歷摘要患者,女,37歲。因發現右小腿疼痛性包塊25年,右膝關節活動受限10年來我院就診。查體:右下肢大小腿明顯萎縮,右小腿後側捫及一大小約6.0cm×7.0cm×8.0cm的包塊,局部無皮溫升高,周圍組織無紅腫,觸之無搏動及波...
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小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣的臨牀研究
【摘要】目的小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣移植修復小腿和足踝部軟組織缺損的臨牀效果。方法對14例小腿和足踝部骨關節、肌腱及內固定物外露的患者行小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣局部轉移修復術,皮瓣面積最大15cm×10cm,最...
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龍血竭治療小腿陳舊性槍彈傷併發晚期感染1例報告
【關鍵詞】龍血竭小腿陳舊性槍彈傷晚期感染1一般資料患者,男,85歲,軍隊離休幹部。1944年7月6日右小腿槍彈傷,彈片散佈於小腿內,先後2次手術,都未能全部取出。多年來,右小腿經常腫痛,於2006年2月26日腫痛加劇、右小...
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皮瓣在小腿大面積軟組織缺損感染性骨外露修復中的應用
對於小腿外傷性大面積軟組織缺損,感染性骨外露,骨不連的治療,臨牀上較爲困難,而對於患肢血管不能利用者則更爲困難。本院通過顯微外科技術,對6例此類患者採用吻合血管的橋式皮瓣成功地重建患肢功能,經臨牀觀察...
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大隱靜脈曲張併發小腿潰瘍11例治療體會
【摘要】目的探討大隱靜脈曲張併發小腿潰瘍的臨牀綜合治療效果。方法大隱靜脈高位結紮加潰瘍面維慶液溼敷治療11例大隱靜脈曲張併發小腿潰瘍。結果11例中小腿潰瘍癒合時間平均爲15天。結論採用大隱靜脈高位結紮加潰瘍面...
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鄰近皮瓣轉移結合外固定架聯合治療合併軟組織缺損的脛腓骨骨折
...治療合併軟組織缺損的脛腓骨骨折的療效。[方法]根據小腿軟組織缺損情況選用鄰近腓腸神經營養血管皮瓣,隱神經營養血管皮瓣,腓腸肌內外側頭肌皮瓣等不同皮瓣修復創面,創面缺損面積4.5cm×3cm~16cm×8cm,切取較創面缺...
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外固定架結合帶蒂皮瓣轉移治療小腿感染性骨折不癒合伴皮膚軟組織缺損(15例隨訪報告)
...目的]探討應用Ilizarov外固定支架結合帶蒂皮瓣轉移治療小腿感染性骨折不癒合伴皮膚軟組織缺損的手術方法及其療效。[方法]2005年7月-2008年9月應用Ilizarov環形外固定支架結合帶蒂皮瓣轉移治療小腿感染性骨折不癒合伴皮膚軟...
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小腿前內側入路加壓鋼板內固定治療脛腓骨骨折
【摘要】目的探討採用小腿前內側入路加壓鋼板內固定治療脛腓骨骨折可行性。方法對按Gustilo分類Ⅰ型、Ⅱ型脛腓骨骨折病例19例,按AO及BO固定原則,經小腿前外側入路行加壓鋼板內固定治療。結果術後隨診平均2.5年(2~5年)...
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輕微創傷致小腿筋膜室綜合徵1例報告
患者,男,71歲,漢,退休工人,因右小腿脹痛15h加重12h,於2004年8月3日10:00am時入院。患者自訴:昨日16:00時在家修整雜物,只做下蹲站立等動作,無摔傷及碰傷史,17:00起感右小腿稍脹痛,遂休息。22:00右小腿脹痛呈進行性加重...