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外傷性小腸破裂的早期診斷及處理
...%),小腸部分切除端端吻合術19例(23.17%),小腸修補加小腸部分切除術10例(12.19%)。術後併發症:腹壁切口感染6例(7.32%),切口裂開2例(2.44%),腹腔殘餘膿腫2例(2.44%),胸腔積液1例(1.22%),肺部感染3例(3.66%),治...
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嵌頓疝引起腸壞死並破裂手術老年全麻1例
...徵平穩。術中見小腸中段1m左右腸壞死並有一處破裂,行小腸部分切除術,術中共失血200ml,尿量400ml,共輸液3650ml,手術時間2.5h,順利結束。術畢以納洛酮、新斯的明及阿托品、佳蘇侖催醒和拮抗肌松,病人甦醒完全,反射及...
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小兒急性腸套疊非手術治療的護理
...證實爲復套(回回結型),並且2例因發生腸壁壞死而行小腸部分切除術,術後恢復良好。本組總治癒率達100%,其中非手術治癒率達91.1%。 2護理 2.1心理護理 乳幼兒及學齡前兒童對醫護人員有十分恐懼的心理,加上家...
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術後早期炎性腸梗阻112例的診治分析
...6例,膽腸吻合術9例,胃十二指腸潰瘍穿孔修補術16例,小腸部分切除術8例,脾破裂修補術7例,肝破裂修補術5例,粘連性腸梗阻粘連鬆解術14例,結直腸癌根治術10例,胃癌根治術5例。既往有手術史的33例,其中2次手術以上14例...
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術後早期炎性腸梗阻41例診療體會
...補術6例,膽腸吻合術4例,黏連性腸梗阻黏連鬆解術3例,小腸部分切除術4例,胃癌根治術10例,結腸癌根治術後5例。既往有手術史者3例。1.2臨牀表現術後出現腹脹41例,停止排氣、排便38例,腹痛40例,嘔吐32例,均未見腸型及...
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小腸損傷臨牀診治分析
...穿刺或灌洗有腸內容物或氣體、細菌。手術的方法主要有小腸部分切除術和穿孔修補術,前者見於小腸損傷的面積大、鄰近出現多處穿孔、貫通傷、嚴重撕裂或斷裂、損傷段小腸血運障礙等,而單純性損傷穿孔多行穿孔修補術。...
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腸內外置管小腸排列術治療慢性粘連性腸梗阻16例臨牀觀察
...史:3例曾行闌尾切除術,5例曾行腸破裂修補術,2例曾行小腸部分切除術,4例曾行胃大部切除術。病程半年~3年,病情反覆發作。術前均有腸梗阻的症狀和體徵並經保守治療無效而症狀加重。術中見小腸大部或全程廣泛粘連引起...
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嵌頓性腹股溝疝32例診療體會
...處理。術中發現疝內容物爲小腸16例;大網膜4例。行壞死小腸部分切除術5例,穿孔單純修補術2例,大網膜部分切除術2例。手術方式:單純疝囊高位結紮術4例;Bassini式8例;Furguson式5例;Mcvay式3例。術後切口感染1例,腹膜炎1例,均經...
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普通外科常用手術圖譜(第二版)
...9 小腸手術 9.1 腸套疊復位術 9.2 小腸部分切除術 9.2.1 小腸部分切除 9.2.2 小腸吻合 9.2.2.1 端端吻合法 9.2.2.2 側側吻合法 9.3 小腸造瘻術 9.3.1 小腸...
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術後早期炎症性腸梗阻的藥物治療
...腸粘連成角,腸壁高度水腫,部分腸管壞死,行粘連鬆解小腸部分切除術。術後診斷:絞窄性腸梗阻伴部分腸壞死,後治癒出院。 3討論 此病病因複雜,與腹腔炎症、有手術病史、手術大、操作時間長、損傷重等有關,既...
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腸梗阻手術時機的選擇
...中轉手術,保守時間12~72h。手術方式:粘連鬆解術44例,小腸部分切除術13例,腸套疊復位術2例,腸扭轉復位術3例,疝內容物回納+疝囊高位結紮術7例,腸部分切除1例;結腸腫瘤切除一期吻合8例,腸造瘻術7例。2結果 本組患...
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腹部手術早期炎性腸梗阻26例
...糾正水、電解質酸鹼平衡紊亂。再次手術治療2例,1例行小腸部分切除術,1例行腸粘連鬆解+小腸排列術。1.3結果本組26例全部治癒,平均治癒時間11天。2討論腹部手術後炎性腸梗阻是指腹部手術後早期發生的腸梗阻,除因腸麻痹...
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腹部術後遠期併發膽道結石92例探討
...部切除術、胃癌根治術、全胃切除術、右半結腸切除術、小腸部分切除術(累及迴腸末段)病例有所增加,救治無數胃十二指腸潰瘍、胃癌(肉瘤、惡性淋巴瘤)、結腸良惡性病變、急性出血性腸炎、急性較窄性腸梗阻病例。但是由...
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改良POSSUM評分系統在高齡普外科患者中的應用
...除術34例,疝修補術17例,甲狀腺手術8例,腸粘連鬆解及小腸部分切除術13例,腸道短路及造瘻術6例,膿腫清創引流術4例,結腸造口回納術2例。本組病例共發生併發症87例次,其中:肺部感染32例,切口感染18例,泌尿系統感染7...
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胰腺損傷胰體尾切除保留脾臟11例分析
...修補及粘合術。小腸破裂3例,2例行腸修補縫合術,1例行小腸部分切除術。肝挫裂傷2例,1例行縫合修補,另1例因破裂處深達膽囊牀,故行膽囊切除及肝修補術。腹膜後血腫2例,均行清除及放置引流。11例胰體尾切除保留脾臟手...
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術後早期炎性腸梗阻49例診治分析
...分小腸明顯狹窄、瘢痕增生、無彈性、腸壁高度水腫,行小腸部分切除術;3例因未能耐心保守治療而行手術,術中見小腸廣泛粘連,腸壁廣泛高度水腫,行腸粘連鬆解時併發腸破裂而行大部分小腸切除術;術後併發腸瘻1例,經...
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疝環充填式無張力疝修補術在腹股溝疝中的應用
...難復性疝8例,絞窄性疝2例(疝內容物均爲壞死的小腸,行小腸部分切除術)。伴有合併症者21例,佔362%。其中有心肺疾患者11例(3例同時合併糖尿病),前列腺肥大、排尿困難4例,習慣性便祕4例,肝硬變腹水2例。採用硬膜外麻醉...
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胃腸間質瘤30例診治分析
...者中,對於腫瘤直徑5cm行根治性切除。10例小腸間質瘤行小腸部分切除術。2例結腸間質瘤分別行右半結腸部切除術和左半結腸切除術。除4例考慮爲惡性腫瘤行淋巴清掃外,其餘均未做清掃。 1.5病理檢查及免疫組化檢測所有的...
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第四節 腹腔消化器官和脾
...合甚少。尤其是腸繫膜緣的對側腸壁血運較差,所以在行小腸部分切除術時除扇形切斷腸繫膜外,還應切除稍多的系膜相對緣的腸管,即在原扇形的基礎上加大20°角左右切除小腸,以保證剩餘小腸的系膜相對緣的血液供給。圖8-...
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膽囊部分切除術在臨牀上的應用
【摘要】目的:探討膽囊疾病行膽囊切除術有困難時採用膽囊部分切除術的療效。方法:將37例行膽囊部分切者列爲A組,並與同期37例隨機選取的膽囊全切者(B組)進行圍手術期比較。其中,A組膽囊底部、體部及頸前後壁的大...
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小腸
卷三內景圖說(上)經曰∶小腸者,受盛之官,化物出焉。又曰∶後附於脊,前附於臍上,左回疊積,十六曲。大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合之大半。小腸圖p04-a41a12.bmp又曰∶小腸上口,...
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粘連性小腸梗阻28例腹部平片回顧性分析
【摘要】目的通過X線腹部平片對粘連性小腸梗阻進行診斷及鑑別診斷。方法將粘連性小腸梗阻腹部平片的X線表現分爲5型:(1)小跨度腸襻型;(2)團狀型;(3)散在型;(4)假腫瘤徵型;(5)長液平徵型。結果掌握每一型粘連性...
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膽囊部分切除術在臨牀上的應用及評價
當膽囊有壞疽或穿孔之勢時,務必行急診膽囊切除術。但因膽囊周圍炎症水腫嚴重,解剖關係不清,或年老體弱,或有全身合併症而又不宜行膽囊切除術者,只好行膽囊造瘻術。但膽囊造瘻術尚需再次手術。我們體會膽囊部分切...
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小腸氣
...(附論)甲乙經曰。少腹控睾。引腰脊。上衝心肺。邪在小腸也。又曰小腸疝者。小腹痛。腰脊控睾邪氣小腹方救生丹(出御藥院方)治男子婦人。小腸寒氣上攻。心腹痛。並男囊偏腫痛。消積聚。補丹京三棱(三兩)乾漆(二...
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小腸內鏡發明和應用填補小腸疾病診斷空白
由於小腸的生理特點和檢查設備的侷限,小腸疾病的診治過去一直是空白,許多疾病因此喪失了治療良機。小腸內鏡的發明和應用開創了全小腸臨牀檢查和治療的嶄新技術,使這一空白得到填補。這是記者從正在此間召開的第二...
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豚鼠至大鼠異種小腸移植模型的建立
摘要 目的:建立袖套法豚鼠至大鼠異種小腸移植模型,初步觀察異種小腸移植超急性排斥反應的過程。方法:行異種異位全小腸移植,移植小腸腸繫膜上動脈(腹主動脈)與受體腎以下腹主動脈作端側吻合,切除受體左腎,移...
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保留子宮動脈上行支及部分子宮內膜的子宮體大部分切除術治療子宮良性病變療效觀察
...結論保留子宮動脈上行支及部分子宮內膜的子宮體大部分切除術是絕經前子宮良性病變渴望保留子宮患者的簡單、經濟、療效良好的手術方式。【關鍵詞】子宮良性病變;子宮體大部分切除術 對已完成生育希望保留子宮絕經前...
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心火亢盛證與小腸實熱證鑑別
...的證候。常見有心煩不寐,口舌瘡瘍,脈洪數等症。 小腸實熱證:由上焦邪熱,下傳小腸,小腸分清泌濁的功能失常,常可出現小溲短赤熱痛和上焦心火上炎的口舌生瘡,心煩口渴等症狀。 病因 心火亢盛證:情志不...
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託吡酯治療部分性癲癇臨牀療效觀察
託吡酯治療部分性癲癇臨牀療效觀察(pdf) [摘要]目的觀察託吡酯(TPM)對部分性癲癇的臨牀療效。方法對34例部分性癲癇患者進行託吡酯治療,觀察患者單純部分性發作、複雜部分性發作和繼發全身發作的月均發作頻率,...
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附屬一院小腸移植臨牀技術新突破
...峯教授的帶領下,繼2005年成功開展國內第一例母子親體小腸移植術後,再次爲一位短腸綜合症患者成功地實施同種異體小腸移植術。目前,該患者於術後半月完全停止靜脈營養,開始正常飲食,即將康復出院。該例小腸移植的成...