11 手術步驟
11.1 1.氣管切開術
先在局麻下行氣管切開術，經氣管切開處插入麻醉插管，開始全麻。
11.2 2.安置支撐喉鏡
麻醉達到適當深度後，肌肉完全鬆弛時，病人肩下墊枕，頭略後仰，口內放置牙墊。術者站立於病人頭端，左手持喉鏡，沿舌根輕輕伸入，暴露會厭，將喉鏡遠端尖部越過會厭，挑起會厭，調整喉鏡的位置至能滿意暴露喉部時，接上支撐架，固定之。
11.3 3.調試手術顯微鏡
移動手術顯微鏡，使手術顯微鏡的物鏡能通過喉鏡看到聲門，對準焦距後，固定手術顯微鏡。
11.4 4.切除杓狀軟骨
用喉顯微手術器械，在杓狀軟骨表面做切口，切開杓狀會厭襞黏膜（圖9.6.4.1.1.3.1-1），分離黏膜下的軟組織，暴露出杓狀軟骨的上部，以小鉗子夾住杓狀軟骨，分離周圍組織，取出杓狀軟骨（圖9.6.4.1.1.3.1-2）。在剝離杓狀軟骨過程中出血常引起術野不清，妨礙操作，可用針形電凝器止血（圖9.6.4.1.1.3.1-3），若無此裝置，也可以鉗夾浸有腎上腺素的小棉球壓迫出血點。電灼去除杓狀軟骨後的組織腔，利於以後瘢痕形成牽拉聲帶向外側移位（圖9.6.4.1.1.3.1-4）。對合杓狀會厭襞上的切口，撤出喉鏡。
