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關於微囊性附屬器癌

皮膚性病科微囊性附屬器癌鏡下表現多樣,腫瘤上部角質囊腫較多,看似良性,並向毛髮方向分化,中部有鱗狀細胞島等,深部有腺樣結構,似汗管瘤,並見細胞簇及細胞條索,組織結構有明顯異型性並累及橫紋肌。微囊性附屬器癌是一種少見的惡性腫瘤,組織學形態需與良性及其他惡性的皮膚腫瘤相鑑別。好發於面部,特別是鼻脣溝和眶周,也見手腋窩及臀部。損害爲侷限性結節、斑塊或囊樣結構,高出皮面,表面皮膚可正常或萎縮,或有脫屑。生長緩慢,可局部侵襲肌肉、軟骨甚至眼眶,不完全切除易復發。腫瘤位於真皮,可擴展至皮下,邊界不清,主要由基底樣細胞組成巢狀或條索狀,嵌於均質化膠原的間質內,某些團塊內可見角質囊腫及少量透明角質顆粒。有管狀及腺體樣結構,襯以二層或單層細胞,類似於汗管瘤樣結構。可單獨存在或與細胞索、巢相連。腔內有PAS陽性物質。有些細胞不典型,有少數核有絲分裂象。瘤細胞可侵入周圍神經、血管外膜和肌肉。腫瘤周圍結締組織增生 ...

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