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ARDS患者體外膜肺氧合1例的護理
...異物吸入、燒傷患者的吸入性肺損傷等多器官功能衰竭,臨牀應用逐漸廣泛。本科在2008年8月對1例吸入毒氣導致重症ARDS的患者行ECMO支持42天,現將此期間護理體會總結如下。 1臨牀資料 患者,女,20歲,大學生,因吸入&l...
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1例過敏性休克應用體外膜肺氧合的護理
【摘要】總結1例過敏性休克應用體外膜肺氧合(ECMO)的護理經驗。ECMO可以使過敏性休克引起的呼吸循環衰竭得到救治,保持ECMO正常運轉和管道的管理,密切觀察病情,呼吸道、皮膚護理,及出血、感染、血栓等併發症的預防是ECM...
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體外膜肺氧合在嚴重肺挫傷中的應用研究
...日中華急診醫學雜誌2005Vol.14No.2P.136-1394(廣州)爲了探討體外膜肺氧合(ECMO)在嚴重肺挫傷患者中治療作用及應用價值,研究者2002年6月至2004年8月應用體外膜肺氧合(ECMO)治療嚴重肺挫傷患者17例,患者男11例,女6例,均採用頸內靜...
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體外膜肺氧合治療兒童暴發性心肌炎1例的護理
【關鍵詞】心肌炎;體外膜肺氧合;護理 暴發性心肌炎又稱急性重症病毒性心肌炎,是指各種病毒感染導致的嚴重的,廣泛的心肌細胞損害,起病急,病死率高[1]。ECMO是體外膜肺氧合(ExtracorporealMembraneOxygenation)的簡稱。體外膜...
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體外膜肺氧合在搶救危重心臟病患者心搏驟停中的作用
...雜誌2007Vol.16No.1P.13-16醫學空間(MEDcyber.com)5月17日消息,體外膜肺氧合爲心搏驟停的患者提供最快的心肺功能支持。心搏驟停是指患者原來全身與心臟在較好情況下,心臟意外地突然停止搏動,心臟喪失排血功能。中華急診醫學...
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利用人工體外膜肺氧合技術成功救治1例心肺貫穿傷患者的護理體會
【摘要】 1例心肺貫穿傷的患者,急診行人工體外膜肺氧合(ECMO)、開胸探查後送入急診監護室,經過醫護人員的精心治療與護理,1周後病情穩定,轉至普通病房繼續治療,痊癒出院。【關鍵詞】人工體外膜肺氧合;心肺貫...
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巨大房缺伴重度肺高壓手術後人工膜肺使用1例的護理
【關鍵詞】巨大房缺;重度肺高壓;人工膜肺 體外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation,ECMO)是指經胸腔外靜脈插管將患者的低氧合血引向體外,經膜肺進行氣體交換後再經動脈送回體內,替代部分肺功能,減輕肺負擔,使病變...
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體外膜肺氧合(ECMO)應用於雙肺肺泡灌洗術1例報告
1998年3月11日,我院爲一位患肺泡蛋白沉着症的病人在體外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation,ECMO)、雙肺停止呼吸下行支氣管肺泡灌洗術(bronchoalveolarlavage,BAL),獲得較好的效果,現報告如下。 臨牀資料 患者女性,36歲,61kg,...
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體外膜肺氧合器氧合療法治療二尖瓣置換術1例的護理
...的順利進行和病人的治癒率。【參考文獻】 1馬嬡.ECMO臨牀應用分析.中外醫療,2009,28(21):1. 2WilliamsM.Clinicalexperiencewiththeventricularassistdevice.JThoraeCardiovaseSurg,2003,126:436-441. 3劉東,王盛宇,孫凌波,等.ECMO的臨牀應...
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聚焦心肺移植:ECMO讓供體等待不再悲傷!
...移植專家們還對供肺缺血/再灌注損傷較重的,預先進行體外轉入IL-10基因進行修復實驗,結果發現,供肺植入前轉入腺病毒轉染的IL-10基因可明顯改善缺血/再灌注所造成的急性移植肺損傷的程度,甚至還可以對慢性肺移植損傷有...
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北京安貞醫院侯曉彤:甘做幕後奉獻者
...給出的答案是:可能!這種“奇蹟的實現,依靠的是體外循環技術。該技術可在心臟手術過程中短期替代心肺功能,進而實施心內直視手術。同時,對於心臟危重症患者的搶救,如果在心臟手術室外快速建立體外循環,還可...
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以左腎絞痛爲首發表現的暴發性心肌炎1例報告並文獻複習
...device,LVAD)、雙心室輔助裝置(Biventricularassistdevicesupport)、體外膜肺氧合(Extraeorporealmembraneoxygenation,ECMO)、經皮心肺支持系統(Percutaneouscardiopulmonarysupportsystem,PCPS)等。左心室輔助裝置是爲心衰患者提供機械輔助循環的一種裝置,需...
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1例ECMO成功搶救暴發性心肌炎的護理體會
體外膜肺氧合器氧合療法(ECMO)作爲一種較新的療法在國外發展迅速,1993年底全世界已有近100所醫院成立了ECMO治療中心,其療效得到了普遍的肯定[1]。ECMO治療期間,可進行右心輔助、左心輔助或全心輔助,心臟射血可由體...
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體外膜肺聯合血液濾過治療肺腎衰竭的實驗研究
《中華腎臟病雜誌》2007年第23卷第8期中國研究者觀察了體外膜氧合器(ECMO)聯合高容量血液濾過(HVHF)對急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)、急性腎功能衰竭(ARF)的治療作用。研究者採用實驗犬32只,隨機分爲A、B、C、D4組。靜脈...
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機械輔助循環在治療心力衰竭中的作用
...YHA分級:Ⅲ級5例,Ⅳ級21例。輔助循環原因:術中不能停體外循環者10例,術後嚴重低心排7例,術後頑固性心律失常1例,終末期擴張性心肌病7例,肥厚性心肌病反覆心搏驟停1例。輔助循環方式:左心輔助15例,右心輔助2例,雙...
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機械輔助循環在治療心力衰竭患者中的作用
...YHA分級:Ⅲ級5例,Ⅳ級21例。輔助循環原因:術中不能停體外循環者10例,術後嚴重低心排7例,術後頑固性心律失常1例,終末期擴張性心肌病7例,肥厚性心肌病反覆心搏驟停1例。輔助循環方式:左心輔助15例,右心輔助2例,雙...
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序貫式雙肺移植九例報告
...注,再作第2側肺的切除和植入;6例在第1側肺植入後使用體外膜氧合(ECMO),再完成第2側肺的切除和植入;1例在體外循環(CPB)下完成,同時使用一氧化氮(NO)吸入。結果前2例患者術中出現嚴重的移植肺水腫,術後僅生存12和36h。使...
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珂立蘇治療新生兒呼吸窘迫綜合徵的臨牀研究
...予外源性表面活性物質治療能改善氧合和減少高頻通氣和體外膜肺治療的需要,在恢復肺泡表面活性的功能及清除吸入物質的過程中起很重要的作用。但隨着病情進展或炎性蛋白滲出液增多,珂立蘇的作用逐漸減弱或消失[8]...
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體外循環研究與實踐
...變化,其本身亦從最初的簡單技術逐漸發展爲一門綜合性臨牀應用學科。目前,世界上平均每小時進行100例心血管外科手術,大量的心血管直視手術直接推動了體外循環及其相關學科和產業的發展;相反,體外循環學的進步同樣...
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自體肺氧合體外循環防止炎症反應性肺損傷
....3P.201-2034(上海)爲了探討採用自體肺代替人工氧合器的體外循環技術是否比常規體外循環對肺組織有更好的保護作用。研究者將12只小豬隨機分爲實驗組和對照組。實驗組用自體肺代替人工氧合器,對照組按常規體外循環方法...
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“人工肺”打破重症肺炎“死亡魔咒”
...亡率接近100%。經專家決定,陳先生被轉至中山醫院接受體外膜氧合(ECMO)治療。經過兩週的ECMO治療和4周的呼吸機輔助,陳先生於2月2日順利出院。ECMO的原理是將體內的靜脈血引出體外,經過特殊材質人工心肺旁路氧合後注入...
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體外循環膜氧合支持下全肺灌洗治療肺泡蛋白沉積症一例並文獻複習
...血癥危險性的認識,研究者介紹1例經病理證實的PAP患者體外循環膜氧合下的全肺灌洗治療過程,並複習相關文獻。結果57歲男性患者,因咳嗽和進行性呼吸困難12個月入院,動脈血氧分壓(PaO2)爲46mmHg,脈搏容積血氧飽和度(SpO2)85%...
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ATS評出呼吸醫學百年百大進展
...病的治療進展,包括動脈血栓內膜剝除術和抗凝治療。26.體外循環膜肺氧合(ECMO)療法和NO治療新生兒肺動脈高壓。27.肺疾病康復方面的進展。28.肺減容手術。疾病發病機制研究進展1.認識到人免疫缺陷病毒(HIV)是一種人類疾病致病...
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MODS治療的若干進展
...ALI和ARDS患者降低氣道壓力和肺容量最有效的方法是提供體外氣體交換即體外膜肺(ECMO)主要用於治療新生兒呼吸窘迫綜合徵。其它的如高頻正壓呼吸(HFIV)能增加PaO2濃度但易引起CO2瀦瘤和氣道乾燥。 在ALI和ARDS患者體位的改變有...
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肺表面活性物質治療胎糞吸入綜合徵療效觀察
...irationsyndrome;pulmonarysurfactant近年來,肺表面活性物質(PS)的臨牀應用範圍越來越廣,除常規應用於治療新生兒呼吸窘迫綜合徵(RDS)外,國內外臨牀試驗已有應用PS治療MAS的成功報道[1,2]。爲探討PS治療MAS的療效和臨牀價值,我院...
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離心泵在嬰幼兒體外循環中的應用
摘要:嬰幼兒心內直視手術中應用高性能高質量的體外循環(CPB)設備,對提高嬰幼兒CPB手術成功率,減少併發症,有着極其重要的作用。1998年10月和1999年6月,我院在德國紅寶大學心臟外科中心專家的指導下,爲5例先心病患兒...
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溫氧合血心停搏液微流量連灌心肌超微結構的臨牀研究
...性和安全性,對比觀察兩組心肌超微結構的變化,爲目前臨牀應用提供理論根據。 1資料與方法 1.1一般資料選擇1997年8月~2001年2月間主動脈阻斷時間>1h的心內直視手術患者60例(n=60),男28例,女32例;年齡6~56歲,平...
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兒童青紫型先天性心臟病的術前機械通氣治療
...糾正或缺氧發作無法控制時,考慮急診手術是很重要的。體外膜肺氧合(ECMO)在青紫型先心病術前廣泛應用[8]使我們看到了新技術新進展新希望。 參考文獻 1胡亞美,江載芳.實用兒科學,第7版.北京:人民衛生出版社...
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老年心臟手術體外循環管理要點
【摘要】目的總結我院216例老年心臟手術體外循環管理要點。方法自1994年1月~2004年12月間,施行老年心臟手術216例。全組病例均以靜脈複合麻醉伴行氣管插管術進行。術中監測心電圖、橈動脈壓、中心靜脈壓、鼻咽溫、心排量...
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高分子聚合物-肺表面活性物質治療大鼠肺灌洗誘導的急性肺損傷
...肺功能;在PS相同劑量的情況下,比PS單獨治療更有效。在臨牀應用前進一步研究是必要的。Polymer-surfactanttreatmentforacutelunginjuryinducedbylung-lavageinventilatedadultratsGanXiaozhuang,SongGuowei,WangFei,etal.CapitalInstituteofPediatrics,Beijing100020.【Abs...