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膽道探查術中膽道鏡檢查的臨牀意義
【摘要】目的探討膽道術中常規使用膽道鏡檢查在降低膽道殘餘結石率,防止膽道損傷兩方面的作用。方法從1989~2002年我科共施行膽道探查術365例,全部病人術中均使用了膽道鏡檢查,並結合運用常規膽道取石方法。通過比較...
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電子膽道鏡在膽道外科的應用價值
...影和B超檢查報告左右肝管和膽總管結石10例。1.2術前準備術中膽道鏡檢查取石和膽道手術準備一樣;術後膽道鏡檢查治療,不需麻醉、不需禁食,囑患者術前排空大小便,術前30min肌注安定10mg,必要時肌注度冷丁50mg,阿托品0.5mg...
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經膽囊管或膽囊管膽總管匯合部術中應用膽道鏡65例臨牀分析
...中或壺腹部的結石更易遺留,爲日後症狀復發之根源,而術中膽道鏡檢查則是降低殘石率的最有效方法,它不僅能準確地直視瞭解膽道有無結石,以及結石的部位、大小、數目且可配合網籃碎石等操作,明顯改善器械取石的盲目...
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肝切除治療肝內膽管結石45例臨牀分析
...106)。手術方式的選擇取決於術中探查、影像學檢查以及術中膽道鏡檢查。若結石侷限於某肝葉、段,同時伴有肝實質的纖維化、萎縮,則行肝葉肝段切除。該術式最適合於左肝膽管結石,本組30例(66.7%)。本組術後殘留結石6...
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膽囊切除術後膽道殘留結石12例討論
...或取出結石後,也應行術中膽道造影。有條件時,可使用術中膽道鏡檢查,防止膽道結石殘留。 2.4術後複查 對置T管引流者,術後應注意觀察膽汁引流量及性質。有時出現小結石排出或間斷引流不暢,提示殘留結石可能...
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肝吸蟲、膽結石合併感染1例
....2手術情況擇期行膽囊切除,膽總管切開探查T管引流術,術中膽道鏡檢查左、右肝管,膽總管壁輕度充血,腔內見少量絮狀物,未見結石及異物,膽道鏡可順利進入十二指腸。術後解剖膽囊,內有15枚直徑0.2~0.8cm大小不等圓形...
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重症急性膽管炎手術時機與手術方式探討(附32例報告)
...管結石合併膽總管下端癌,術前B超、CT及MRCP均未發現,術中膽道鏡檢查,取病理檢查證實,手術時僅取盡結石,置T管引流。2周後病人恢復再行胰十二指腸切除術。若手術無法切除腫瘤,行膽總管空腸Roux-en-Y吻合。本組2例病人...
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術中膽道鏡置鼻膽管膽總管一期縫合的臨牀應用
...強行將膽道鏡通過Oddi’s括約肌進入十二指腸。(2)術中膽道鏡檢查可對膽管近、遠端進行直視觀察,克服盲目探查的缺點,準確判斷有無結石,達到術中取淨結石的目的,有效保障一期膽總管縫合的安全。因此,應強調術...
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膽總管探查術後一期縫合膽管60例臨牀效果觀察
...查提示結石分佈於膽總管、肝總管,且數量較少。(6)術中膽道鏡檢查提示膽道無明顯充血、水腫、狹窄、糜爛,膽總管下端通暢。(7)術中具有熟練的取石技術。(8)術後觀察腹腔引流量,如發現膽漏及時處理。(9)ENBD下...
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肝葉切除治療肝內膽管結石60例臨牀分析
...膽管結石時注意膽道鏡的使用,可起到事半功倍的效果。術中膽道鏡檢查能直視肝膽管內部,直接發現殘留結石,配合手術取石或在鏡下直視網套取石,也能判斷是否膽管狹窄,並瞭解狹窄程度、部位、類型,對管狀狹窄進行整...
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經膽囊管匯入部微切開行膽道鏡檢查的可行性
...管拔除後腹膜炎2例,1例再次開腹放置引流。3討論常規的術中膽道鏡檢查是採用經膽總管前壁縱行切開入路,切口長約10~15mm,由於膽管壁切開較大,局部血液供應受影響較大,直接(一期)縫合膽管有膽瘻和膽管狹窄之虞,術...
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術後膽道鏡治療膽管結石的臨牀觀察
...,男456例,女216例,年齡19~82歲,平均50.5歲。672例均經術中膽道鏡檢查及取石,術後全部經“T”管竇道膽鏡檢查及取石,總共施行膽鏡檢查及取石1589次。本組結石主要分佈在肝內膽管,共608例(90.5%);單純膽總管殘餘結石僅...
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關於印發GSP認證現場檢查工作程序的通知
...中心: 爲實施GSP認證工作,我局制定了《GSP認證現場檢查工作程序》(以下簡稱《程序》),現將該《程序》印發給你們,請遵照執行。 特此通知 國家藥品監督管理局 二○○○年十二月十一日 GSP認證現場檢查...
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膽道鏡在膽道手術中及手術後的應用
【摘要】目的總結膽道鏡在膽道手術中及手術後的治療作用;探討膽道鏡在膽道手術中及手術後的應用範圍。方法回顧分析2007年7月—2010年5月應用膽道鏡術中術後幫助診斷與治療膽道疾病患者121例的臨牀療效。結果開腹膽道手術...
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術中膽道造影的臨牀意義
【摘要】評價術中膽道造影在膽道手術中的臨牀價值,探討術中膽道造影在膽囊切除手術中的作用。方法1995年1月~2007年12月,行膽道手術中選擇性膽道造影473例,其中經膽囊管造影369例,T管造影104例。結果造影后發現結石者127...
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關於印發藥品GMP飛行檢查暫行規定的通知
...監督管理局(藥品監督管理局): 爲規範藥品GMP飛行檢查工作,根據《中華人民共和國藥品管理法》及有關規定,國家局制定了《藥品GMP飛行檢查暫行規定》,現印發給你們,請遵照執行。 ...
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結腸鏡檢查的護理體會
...之間的信賴關係,這種信賴使檢查者與被檢查者共同理解術中及術後的注意事項。在檢查術中嚴格遵守檢查操作程序並取得患者的積極配合,可減少醫療糾紛的發生,安全地進行結腸鏡檢查。1.3術前用藥術前5~6h口服25%甘露醇250...
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無痛性全結腸鏡檢查的臨牀評價
【摘要】目的探討無痛性技術應用於結腸鏡檢查的效果及安全性。方法觀察440例行無痛性全結腸鏡檢查的患者在靜脈全麻下的生命體徵(血壓、心率、呼吸、血氧飽和度)的變化,對結腸鏡檢查過程中刺激的耐受性(是否有肢動...
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術中膽道鏡對肝內外膽管結石的治療體會
【摘要】目的:探討術中使用纖維膽道鏡在肝內外膽管結石的外科手術治療中的臨牀應用價值。方法:回顧性分析手術治療肝內外膽管結石208例,分爲術中使用膽道鏡組117例和未用膽道鏡組91例。比較兩組術後及膽道鏡取石後的...
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靜脈麻醉下結腸鏡檢查的護理體會
...靜脈注射丙泊酚1.5~2mg/kg,醫生即可開始插鏡進行檢查,術中根據患者肢體活動反應酌情增加丙泊酚20~30mg/次。2觀察項目與評價標準[1](1)觀察兩組患者腹痛、腹脹程度。(2)觀察兩組患者檢查成功率。(3)評價標準:患...
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膽道探查術中及術後纖維膽道鏡應用價值探討
【摘要】目的探討纖維膽道鏡在膽道探查術中及術後的應用價值。方法分析和總結1997年1月~2004年1月在我院行膽道探查手術的258例病人的臨牀資料。結果258例膽道探查手術術中常規使用膽道鏡,106例同時使用術中和術後膽道鏡...
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陰道鏡檢查在宮頸病變中的應用
【摘要】目的評價陰道鏡檢查在宮頸病變中的應用價值。方法對1998年9月~2004年9月間在我院門診宮頸塗片檢查巴氏Ⅱ級及以上者行陰道鏡檢查,並對每例行陰道鏡下活組織病理檢查。結果1287例陰道鏡檢查病理結果顯示:子宮頸鱗...
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關於印發《藥物非臨牀研究質量管理規範檢查辦法(試行)》的通知
...理規範》(以下簡稱GLP)的實施,我局組織開展了GLP試點檢查工作,並在試點檢查工作的基礎上,制定了《藥物非臨牀研究質量管理規範檢查辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)。現將該《辦法》印發給你們,並就GLP檢查工作...
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288例孕前優生健康檢查情況分析
【摘要】目的探討孕前優生健康檢查在出生缺陷一級預防方面的作用。方法採用國家免費孕前優生健康檢查項目技術服務要求,對288例孕前優生健康檢查《家庭檔案》表進行分析。結果在288例孕前優生健康檢查中,大專以上文化...
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術中膽道造影的臨牀意義
【關鍵詞】術中膽道造影臨牀意義術中膽道造影主要用於瞭解肝內、外膽管病變,此法增加了診斷的準確性,降低了膽管內殘餘結石的發生率,對降低膽道術後膽道殘餘結石和膽道損傷的發生率有重要價值。該方法已經進入臨牀...
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術中膽道造影的臨牀應用
【關鍵詞】膽道選影;術中;結石術中膽道造影操作簡單、易行、安全,能有效地避免膽道殘餘結石和降低膽道陰性探查率,明確膽道系統的解剖關係,防治醫源性膽道損傷的發生,在臨牀手術中有着重要的應用價值。本文收集...
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診斷子宮內膜病變三種方法比較
...24例,宮腔鏡檢查診斷的其他病變如內膜炎、內膜結核或術中未刮出組織的病例共有19例,因病例數少,無統計學意義,未做比較。 將上述兩種檢查方法的結果相比較:宮腔鏡對於子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜...
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電子陰道鏡下活組織檢查宮頸病變的應用體會
【摘要】目的評價電子陰道鏡在子宮頸上皮內瘤變(CIN)及宮頸癌早期診斷中的應用價值。方法對650例門診宮頸病變患者進行宮頸刮片、陰道鏡檢查同時在陰道鏡下行定點活檢。前兩種檢查方法與病理學檢查相對照。結果病理結...
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選擇性術中膽道造影在腹腔鏡膽囊切除術中的應用
【摘要】目的探討術中膽道造影在腹腔鏡膽囊切除術(LC)中的應用價值。方法對105例LC術中經膽囊管膽道造影患者臨牀資料進行分析。結果105例中均插管成功,並完成術中膽道造影。其中發現膽總管結石15例,膽總管下段乳頭部...
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舒適護理在小腸鏡檢查中的應用
...肛門和結腸鏡表面塗上硅油,以減少腸鏡對肛門的摩擦,術中根據檢查需要,幫助病人變換體位,直至檢查結束。 2.2.3護理配合 查對患者禁食、禁飲、腸道準備情況,協助麻醉醫生爲患者檢測血壓、心電圖、氧飽和度監...