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關於寰樞關節骨性關節炎的認識
...側塊關節骨性關節炎引起的枕頸部疼痛與肌肉僵直及枕大神經枕下神經和耳下神經受累有關,C2神經的背支在寰樞椎側塊關節的後方通過,其主幹稱爲枕大神經,支配上頸部和枕頸部皮膚與肌肉,該部又系椎動脈裸露段,容易因...
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關節鏡治療類風溼性關節炎的臨牀進展
類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種不明原因的臨牀綜合徵,以慢性多關節炎症爲主要表現,目前認爲屬於系統性自身免疫性疾病。近年來,施行關節鏡手術治療類風溼性關節炎已被更多醫師所接受,現綜述介紹關節鏡...
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急性膝關節痛風性關節炎關節鏡下診斷與治療
摘要:[目的]提高對單純膝關節起病的急性痛風性關節炎的診斷認識和治療水平。[方法]回顧總結2000年以來關節鏡檢查發現的17例膝關節急性痛風性關節炎的診治經過,經半年以上隨訪,進行療效觀察。[結果]17例病人中...
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周圍神經損傷
【概述】周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上...
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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
第七章 周圍神經損傷第一節 總論 周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經...
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痛風性關節炎的超聲診斷價值
【關鍵詞】痛風性關節炎;超聲診斷 痛風是由於遺傳性或獲得性病因導致嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所引起的一組疾病,是尿酸鈉或尿酸鹽結晶從超飽和的細胞外液沉積於組織所致的一種多種病變的臨牀綜合徵,痛風結...
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退變性關節病
...而導致接觸壓力增大。骨壞死造成骨質塌陷,導致出現致病性高負荷壓力。關節畸形(例如膝外翻或膝內翻),使關節增加的負荷不平衡,一側分佈大,最後軟骨破壞。身體的異常作用力可引起關節的內部紊亂。如採用設想的關...
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第八節 神經系統
第八節 神經系統 神經系統nervoussystem是機體內起主導作用的系統。內、外環境的各種信息,由感受器接受後,通過周圍神經傳遞到腦和脊髓的各級中樞進行整合,再經周圍神經控制和調節機體各系統器官的活動,以維持機...
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梅毒性關節炎誤診1例
...查血尿酸571μmol/L,ESR、ASO、RF均正常,診斷爲“左膝痛風性關節炎”,按痛風治療後複查血尿酸正常,但左膝關節症狀仍無緩解且有加重的趨勢,故入本院診治。入院查體:左膝關節腫脹,以膝關節周圍軟組織腫脹爲主,浮髕徵...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
擠壓、撕脫、捻挫等嚴重創傷,常導致肢體神經挫傷缺損,對肢體功能影響較大。1986~2003年,我們應用5種不同顯微外科方法修復周圍神經缺損患者79例條,效果滿意。報告如下。1臨牀資料1.1一般資料79例中男51例,女28例;年齡4...
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
摘 要:目的 探討神經幹膜內由於假性神經瘤或瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果...
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腦神經
腦神經 一、十二對腦神經出腦部位: 端腦:嗅神經 中腦:視神經、動眼神經、滑車神經 腦橋:三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維...
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創傷性關節炎研究現狀與展望
...等典型的臨牀表現沒有直接的聯繫。但慢性滑膜炎與感覺神經的改變,神經遞質和神經調質的合成和釋放的改變有聯繫[9]。此外,有炎症反應的滑膜細胞更新加快,成纖維細胞和血管增生,巨噬細胞出現,細胞的凋亡增加[10...
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類風溼性關節炎的中西醫結合治療淺析
...,中醫與西醫是兩套截然不同的醫學理論體系,對類風溼性關節炎的治療各有所長,中西醫結合治療類風溼性關節炎,具有療效快,副作用小的優勢。中西醫結合治療類風溼性關節炎不能只滿足於在一個病人身上同時應用中藥和...
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慢性痛風性關節炎的X線診斷和鑑別診斷
...爲又是自身免疫性疾病,所以除累及骨關節外,肺、心、神經系統或組織亦可廣泛受累出現相應症狀體徵;而痛風多見於壯年男性,多侵犯第一蹠趾關節,單側或雙側發病,是鑑別要點。慢性痛風性關節炎進入晚期,X線表現類...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
我院自1995~2000年,用顯微外科修復開放性周圍神經損傷34例共42條神經,術後隨訪1~4年,優良率84.8%。1臨牀資料本組34例,男27例,女7例,最大年齡64歲,最小年齡11歲。損傷性質:刀砍傷23例,碾挫傷9例,槍彈傷2例。損傷神經:...
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關節鏡微創清理術治療膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討關節鏡下清理術治療骨性關節炎的診斷價值及治療效果。方法對65例(74膝)膝關節骨性關節炎患者採用局麻下行關節清理術,手術清理增生炎性滑膜,清理退變剝脫的軟骨及打磨軟骨創面,修整損傷半月板,...
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玻璃酸酶膝關節腔注射治療骨性關節炎
...結構,呈現多層次,不同程度慢性炎症的改變。膝關節的神經支配有閉孔神經、脛神經、腓總神經,其主要分佈於關節囊[2],在臨牀上,骨性關節炎發生機制主要是關節滑膜有感覺神經末梢,骨關節炎導致滑膜充血水腫後感...
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透明質酸鈉凝膠治療膝關節炎100例觀察
...1995年~2003年收治的100例膝關節炎患者,其中,退行性骨性關節炎共73例,創傷性關節炎共27例,行膝關節腔內注入透明質酸鈉凝膠2.5ml,每週注射1次,共注射3~5次,觀察治療患膝的疼痛、積液、關節伸屈度情況及行走功能。結...
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關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討膝關節骨性關節炎(OA)患者關節鏡下選擇性清理術的療效。方法關節鏡下選擇性清理包括刨削增生肥厚的滑膜組織,清理關節軟骨剝脫區創面和軟骨碎片,切除破裂的半月板,取出遊離體和磨削骨性阻擋。結果關節...
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風溼性關節炎與類風溼性關節炎是一種病嗎?
風溼性關節炎和類風溼性關節炎是兩種不同的疾病。類風溼性關節炎早期與風溼性關節炎都有發熱、關節痛和血沉增快等表現。臨牀上有時較難鑑別。但類風溼性關節炎多爲多發性、對稱性的指、掌小關節炎,後期指間關節呈梭...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
骨性關節炎(osteoarthritisOA)以關節軟骨退變爲特徵[1],其中,膝關節OA最爲多見。臨牀觀察膝關節OA的臨牀表現、疼痛部位和疼痛程度有很大差別,根據每一位患者的臨牀特點進行鍼對性治療是提高療效的關鍵。然而,目前尚...
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局麻關節鏡下有限清理術治療膝關節骨性關節炎
...[目的]初步觀察局麻關節鏡下有限清理術治療膝關節骨性關節炎的臨牀療效。[方法]回顧性分析2002年2月~2006年7月採用局麻關節鏡下有限清理術治療膝關節骨性關節炎共63例,77個膝關節的短期臨牀治療結果。男11例,女52例...
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關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
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類風溼性關節炎68例X線分析
【關鍵詞】類風溼性關節炎;X線;分析類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種自身免疫性結締組織疾病,X線檢查可記錄病變在大體解剖方面的異常,反映病變關節的損傷程度,病程發展速度以及療效的觀察。筆者僅討論類風溼...
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類風溼性關節炎併發多關節化膿性感染1例報告
我院最近收治1例類風溼性關節炎併發多關節化膿性感染患者,現報告如下。1病例資料患者,男,63歲,有類風溼性關節炎病史20餘年。因全身多關節疼痛1個月,加重伴發熱5天於2003年11月12日入院。患者1個月前患化膿性扁桃體炎...
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女性喝牛奶可減緩退化性關節炎惡化
...最新的研究顯示,常飲脫脂和低脂牛奶,女性可減緩退化性關節炎惡化。但是如果女性喫奶酪,反而可能會加速退化性關節炎病程,至於酸奶則對退化性關節炎病程影響不大,無論對男性、女性患者都一樣。一項新的研究顯示,...
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橈神經損傷的顯微外科修復
橈神經損傷,臨牀十分常見,應用傳統的治療方法進行治療,臨牀療效通常都比較差。自應用顯微外科技術以來,才使其修復療效得到顯著提高。本文總結了我院自1993~2004年應用顯微外科技術治療橈神經損傷42例,其中隨訪38例...
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高分辨CT對骶髂關節病變的診斷價值
...關節病變的疾病較多,較常見的有強直性脊柱炎和類風溼性關節炎。本文采用高分辨CT對骶髂關節病變進行掃描,通過對CT徵象的分析,旨在分析骶髂關節病變的CT表現及其診斷價值。 1資料與方法 1.1一般資料 本組30例...
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上肢慢性痛風性關節炎的手術治療
...嘌呤醇口服,控制血尿酸水平。 手術方法:採用臂叢神經阻滯麻醉。術中見關節囊及周圍組織沉積大量白色粉筆沫樣物質(圖1、2)。徹底清除尿酸鹽結晶,切除受侵蝕的關節囊、肌腱、軟骨及骨端松質骨,大量5%碳酸氫鈉...