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第十七章 妊娠滋養細胞疾病--第一節 良性葡萄胎
...章 妊娠滋養細胞疾病 妊娠滋養細胞疾病包括有良性葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌。其中良性葡萄胎屬良性滋養細胞疾病,侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌屬惡性滋養細胞疾病。 良性葡萄胎(簡稱葡萄胎)的特點是病變局...
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超聲診斷8例不典型葡萄胎的分析研究
【摘要】目的分析不典型葡萄胎的二維超聲特點,提高診斷符合率。方法對本院近6年來的25例葡萄胎病例進行回顧性分析,並與病理結果對照。結果病例中17例經超聲診斷爲典型葡萄胎,均由病理證實;8例爲不典型葡萄胎,其中3...
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葡萄胎排出後1年內妊娠結局14例分析
【摘要】目的探討葡萄胎患者在葡萄胎排出後1年內妊娠的結局。方法回顧分析1980~2002年14例葡萄胎排出後1年內妊娠的臨牀資料。結果11例葡萄胎排出後6個月~1年內妊娠者無一例廢胎,3例葡萄胎排出後半年內妊娠者均發生廢胎...
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超聲診斷葡萄胎43例分析
我院於2002年3月~2006年7月經超聲診斷葡萄胎並經刮宮手術、病理證實43例,分析報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組43例,年齡20~46歲,其中20~30歲31例,停經時間爲2~6個月,均有不同程度的陰道流血。1.2方法儀器爲ATLHDI300...
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葡萄胎刮宮術後超聲動態檢查34例報告
【摘要】目的應用二維超聲波顯像研究葡萄胎刮宮術後超聲動態變化表現。方法應用超聲檢測34例葡萄胎刮宮術後子宮肌層圖像結構與黃體囊腫(TLC)大小變化,並參考血、尿中絨毛膜促性腺激素值(HCG)。結果良性葡萄胎刮宮...
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葡萄胎
...從而絨毛基質積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱爲葡萄胎(hydatidiformmole)。有完全性懷部分性之分,大多數爲完全性葡萄胎。臨牀診斷葡萄胎皆係指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分...
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良性葡萄胎
...增大,形成大小不等的水泡,相連成串,狀似葡萄,故稱葡萄胎。在多數葡萄胎中,胎盤絨毛組織基本上已全部變成葡萄胎組織,但也有少數葡萄胎只有部分胎盤絨毛組織變爲葡萄胎。前者稱爲完全性葡萄胎,後者稱爲部分性葡...
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從三節律探尋葡萄胎的病因與預防
【摘要】目的從受孕日期夫婦人體三節律組合狀態分析葡萄胎的病因與預防。方法從2003年到2009年2月,從43例葡萄胎患者諮詢中獲取其受孕日期等資料進行分析。結果43例葡萄胎患者全是在夫婦人體三節律組合狀態最差或較差日...
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部分性葡萄胎的超聲診斷價值
【摘要】目的探討部分性葡萄胎的B超診斷價值。方法回顧性分析我院部分性葡萄胎69例住院患者的術前診斷,術後病理檢查結果。結果本組病例B超明確診斷48例,其中6例見到胎兒,經引產可見胎兒與水泡狀胎塊並存,其餘第一...
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葡萄胎清宮前發生侵蝕性葡萄胎肺轉移患者的臨牀分析
《中華婦產科雜誌》2007年第42卷第12期中國研究者探討了葡萄胎清宮前發生侵蝕性葡萄胎肺轉移患者的臨牀特點及治療效果。研究者回顧性分析2004年1月至2006年1月間,北京協和醫院診治的葡萄胎患者及侵蝕性葡萄胎肺轉移患者的...
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惡性葡萄胎
【概述】葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔範圍,侵入子宮肌層深部或在其他部位發生轉移者,稱爲惡性葡萄胎。發生的機會爲5%~20%的葡萄胎惡變成惡性葡萄胎或絨毛膜癌,多數在葡萄胎清除後6個月內發生,但亦有葡萄胎...
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足月妊娠合併葡萄胎1例報告
...漢族,已婚。孕1產0。主因宮內孕40+3周,1胎,LSA,發現葡萄胎2+個月於2000年11月8日11:00經門診入院。患者孕6+個月在當地醫院行B超檢查回報:(1)宮內孕27+周。(2)葡萄胎與胎兒共存。在省人民醫院B超檢查回報:妊娠合併葡萄胎...
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葡萄胎216例臨牀分析
【摘要】目的對葡萄胎的發病誘因、臨牀表現進行分析並探討正確的處理措施,減少惡變機會。方法回顧性分析1990年1月~2003年1月216例葡萄胎患者的臨牀資料。結果經過吸宮、二次刮宮、預防性化療、宮切、化療等治療無一例...
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滋養細胞疾病病人的護理習題
...擇題1.關於妊娠滋養細胞腫瘤,下列哪項正確()A.蝕性葡萄胎可發生在流產後B.絨毛膜癌可發生在葡萄胎之後C.前次妊娠爲異位妊娠,不發生絨毛膜癌D.絨毛膜癌最早出現的是腦轉移2.診斷葡萄胎最有價值的是()A.停經及不規則...
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B超診斷35例葡萄胎
【摘要】目的分析葡萄胎的超聲影像特點,提高診斷符合率。方法對本院近7年來超聲診斷的35例葡萄胎進行回顧性分析。結果本組33例經病理證實,診斷符合率94%;2例誤診,佔6%。結論典型葡萄胎的二維超聲圖像具有特異性,有較...
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表皮生長因子受體表達與葡萄胎惡變相關性分析
...受體(EGFR)在妊娠滋養細胞疾病的表達,探討EGFR對預測葡萄胎惡變的價值。方法採用免疫組化方法,檢測石蠟包埋的105例妊娠滋養細胞疾病和20例正常早孕絨毛組織EGFR蛋白表達水平。結果在合體滋養層中,妊娠滋養細胞疾病和...
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B超診斷宮內早孕伴部分性葡萄胎1例(附文獻複習)
【摘要】目的通過對我院收治的宮內早孕伴部分葡萄胎1例的臨牀資料分析、探討,結合文獻資料複習,以提高B超對此病的診斷率,推廣B超的臨牀應用。方法收集病史、臨牀及檢驗資料、B超診斷結果、病理診斷結果並結合相關...
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家族性複發性葡萄胎的臨牀特徵及遺傳學分析
...雜誌2006Vol.41No.3P.177-18111(北京)爲了探討家族性複發性葡萄胎(FRM)的臨牀及遺傳學特徵。研究者回顧性分析2例FRM患者的臨牀資料,並對2例FRM及6例散發性葡萄胎患者及葡萄胎組織的DNA進行微衛星多態性檢測,以鑑定葡萄胎的遺傳...
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第四節 滋養層細胞腫瘤
第四節 滋養層細胞腫瘤 滋養層細胞腫瘤包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌。 一、葡萄胎 葡萄胎亦稱水泡狀胎塊(hydatidiformmole),其病因及本質尚未完全闡明。目前多數學者認爲葡萄胎是一種良性滋養層細胞...
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葡萄胎
...從而絨毛基質積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱爲葡萄胎(hydatidiformmole)。有完全性懷部分性之分,大多數爲完全性葡萄胎。臨牀診斷葡萄胎皆係指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分...
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妊娠滋養細胞疾病的超聲診斷
...盤滋養細胞的疾病,以妊娠滋養層異常增殖爲特徵,包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等。後兩者統稱爲持續性滋養細胞腫瘤。1資料與方法1.1一般資料30例妊娠滋養細胞疾病患者,年齡23~34歲,均以主訴爲停經後不規則陰...
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彩色多普勒血流顯像對葡萄胎刮宮術後的監測
【關鍵詞】葡萄胎葡萄胎是一種良性滋養細胞腫瘤,但有發生惡變可能性,爲了早期發現、早期診斷,我們應用彩色多普勒血流顯像對30例葡萄胎刮宮術後患者進行監測。1資料與方法葡萄胎刮宮術後30例,年齡22~40歲,分別於刮...
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異位葡萄胎2例分析
葡萄胎是妊娠滋養細胞最常見的病變,其主要病理特徵是葡萄胎侷限在子宮腔內,無子宮肌層和其他部位的轉移;組織學特徵主要是滋養細胞增生、絨毛間質水腫、間質內胎源性血管消失[1]。我院2000~2002年以異位妊娠治療了2...
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輸卵管壺腹部部分性葡萄胎1例
【關鍵詞】輸卵管壺腹;葡萄胎;滋養細胞疾病1臨牀資料患者女,34歲,因停經35d,下腹痛伴有陰道不規則流血1d入院。患者於1d前突發性腹痛,伴有少量陰道流血,未服用藥物,7d前自行服用婦科千金片等,效果不佳。G3P1A2L1。...
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妊娠滋養細胞疾病的實驗研究進展
...,GTD)是一組嚴重危害育齡婦女健康的婦科疾病,其包括葡萄胎(hydatidiformmole,HM)、侵蝕性葡萄胎(invasivehydatidiformmole,IHM)、絨癌(choriocarcinoma,CCA)和一類極爲少見的胎盤部位滋養細胞腫瘤(placentasitetrophoblastictumor,PSTT...
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超聲診斷絕經期前葡萄胎伴宮腔積血1例報告
...周邊可見深約2.4cm的液性暗帶如圖。B超診斷:子宮增大,葡萄胎伴宮腔積血。經刮宮後病理證實。2討論葡萄胎系胎盤絨毛滋養細胞疾病,是妊娠滋養細胞疾病中最常見的一種類型。由於滋養細胞增生和絨毛間質水腫,絨毛變成大...
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血管內皮生長因子mRNA異構體表達及與葡萄胎惡變的關係
...(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)mRNA異構體表達特徵及其與葡萄胎惡變的關係。研究者採用逆轉錄-聚合酶鏈反應(RT-PCR)法對54例GTD組織和10例正常早孕絨毛組織VEGFmRNA異構體進行相對定量檢測。結果GTD組織和正常早孕絨毛組織表達VEGF...
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超聲診斷早期不典型葡萄胎1例
【關鍵詞】超聲診斷;不典型葡萄胎 1病例介紹 患者,女,34歲。因“停經45天,陰道少量出血6天來院就診,尿HCG陽性。超聲所見:子宮中位,宮體大小:長52mm,厚42mm,寬52mm,肌層回聲尚均勻。宮腔內見48mm×31mm×...
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米非司酮在葡萄胎吸宮術前的應用
【摘要】目的探討術前服用米非司酮對葡萄胎吸宮術的作用。方法葡萄胎患者72例隨機分爲試驗組和對照組,試驗組葡萄胎吸宮術前24h、12h分別服米非司酮各75mg。對照組則常規術前準備,由專人手術。結果試驗組宮頸軟化及擴張...
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109例滋養細胞疾病的二維超聲診斷和觀察
...養細胞疾病均爲超聲檢查發現,經臨牀和病理證實,其中葡萄胎66例,年齡19~43歲;侵蝕性葡萄胎31例,年齡20~50歲;絨毛膜癌(絨癌)12例,年齡25~44歲。109例患者治療前後均行超聲檢查,葡萄胎於第一次刮宮後1周行第二次刮宮...