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肝硬化腹水病人36例體重、尿鈉的觀察與護理
...及鈉鹽或水的限制。我們通過觀察肝硬化腹水病人體重及尿鈉的變化,來了解治療的效果,調整利尿藥的劑量,及是否嚴格控制鈉鹽及水的攝入。1臨牀資料1.1一般資料回顧2002~2005年收治的肝硬化腹水病人36例,其中男29例,女7例...
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肝硬化腹水病人36例體重、尿鈉的觀察與護理
...及鈉鹽或水的限制。我們通過觀察肝硬化腹水病人體重及尿鈉的變化,來了解治療的效果,調整利尿藥的劑量,及是否嚴格控制鈉鹽及水的攝入。1臨牀資料1.1一般資料回顧2002~2005年收治的肝硬化腹水病人36例,其中男29例,女7例...
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尿鈉肽測定觀察腎衰竭患者心功能不全變化
尿鈉肽測定觀察腎衰竭患者心功能不全變化(pdf) [摘要]目的通過尿鈉肽(BNP)測定,明確腎衰竭患者因水鈉瀦留、貧血、血壓控制不佳等因素,造成左心衰竭。臨牀上觀察透析前後尿鈉肽變化。方法38例患者透析前及氣急、胸...
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尿鈉肽測定觀察腎衰竭患者心功能不全變化
...tp://www.shouxi.net/upqikanPDF/2006121392842456.pdf[摘要]目的通過尿鈉肽(BNP)測定,明確腎衰竭患者因水鈉瀦留、貧血、血壓控制不佳等因素,造成左心衰竭。臨牀上觀察透析前後尿鈉肽變化。方法38例患者透析前及氣急、胸悶、呼吸...
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腦性鹽耗綜合徵8例臨牀分析
...統損傷後嚴重併發症之一。CSWS患者表現爲低鈉血癥、高尿鈉、低血容量、部分患者伴有多尿。這些表現較易與抗利尿激素分泌不當綜合徵(syndromeofinappropriateantidiuretichormone,SIADH)及尿崩症相混淆,如診斷、治療不當,常加重病情。...
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尿鈉素放免測定及其與臨牀的關係
尿鈉素放免測定及其與臨牀的關係標記免疫分析與臨牀2000年第2期第7卷綜述作者:陳素娟 李振甲單位:解放軍總醫院 北京100853 尿鈉素(urodilatin,URO)是Forssmann等人1988年從人尿中分離出的一種含有32個氨基酸的多肽,分子量35...
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急性腎功能衰竭患者應做哪些實驗室檢查?
...②腎衰指數(RFI)和濾過鈉排泄分數(FeNa),計算公式分別爲尿鈉/(尿肌酐/血肌酐)和(尿鈉/血鈉)/(尿肌酐/血肌酐)×100%。上兩式中尿鈉與血鈉單位是mmol/L,尿肌酐和血肌酐的單位是mg/dl,尿鈉、尿肌酐是任何一次標本的測定值,血鈉和...
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重型顱腦損傷後腦性鹽耗綜合徵診斷與治療
...療方法。結果所有病人低血鈉症狀恢復。結論低血鈉、高尿鈉、低血容量及意識狀態改變是腦性鹽耗綜合徵的診斷依據。應補給充足水、鹽,根據水鈉檢測水平治療。 【關鍵詞】腦外傷;腦性鹽耗綜合徵 Diagnosisandtreatment...
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顱腦損傷併發低鈉血癥的治療體會
...礙,4例病人出現頭痛、嘔吐,1例患者出現抽搐,5例病人尿鈉增加,24h尿鈉超過80mmol/L,2例尿鈉20mmol/L。1.3治療方法2例病人診斷爲尿崩症經過補液、保持體內電解質平衡,並監測尿量,如每2h尿量超過300ml,立即肌注垂體加壓素6U...
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研究者探討急診經皮冠狀動脈干預術治療急性冠脈綜合徵患者血B-型尿鈉肽的變化特點
...性冠脈綜合徵(ACS)患者經皮冠脈干預術(PCI)後血B-型尿鈉肽(BNP)變化特點,評價PCI療效。研究者選取2005年1月至2006年12月的ACS患者236例及54例對照進行前瞻性病例對照研究。病例組均經冠脈造影證實冠脈中至少有一支內徑狹...
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重型顱腦損傷併發中樞性低鈉血癥患者的觀察與護理
...血癥患者的觀察與護理進行回顧性分析,動態監測血鈉、尿鈉和中心靜脈壓的變化,正確合理補液,加強健康教育和基礎護理。結果22例抗利尿激素分泌失調綜合徵(SIADH)患者18例血鈉恢復正常,2例自動出院,2例死於嚴重肺部感...
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Nt-proBNP在支氣管肺炎並心力衰竭患兒血漿中的表達及其意義
...要意義。【關鍵詞】Nt-proBNP;支氣管肺炎;心力衰竭 B型尿鈉肽(BNP)是心室產生的心臟循環激素,是尿鈉肽的一種,具有較強的利鈉、利尿、舒張血管、抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)的作用。BNP和Nt-proBNP是其前體前B型尿...
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溫腎利水方治療水溼內停型腎實質性高血壓的臨牀研究
...顯著意義(P0.05)。治療組治療後腎功能較治療前好轉,尿鈉增加,尿蛋白減少。結論溫腎利水方可通過減少血容量,改善腎功能,增加利尿,擴張血管等方面治療腎實質性高血壓,比單用西藥效果好。 腎實質性高血壓對慢...
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6.4 鈉
...球狀帶,使醛固醇的分泌改變,血鈉高抑制醛固酮分泌,尿鈉排出多;③鈉作用於腦室內的鈉的敏感的感受器。 (2)腎外因素腦脊液中的Na+濃度升高時,尿鈉排出多。將高滲氯化鈉液灌入動物頸靜脈,尿鈉排量也增加。因...
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顱腦損傷併發腦性鹽耗綜合徵16例分析
...功能衰竭外,15例病人低血鈉症狀恢復。結論低血鈉、高尿鈉、低血容量是腦性鹽耗綜合徵的診斷依據,早期明確診斷是治療的關鍵。重型顱腦損傷病人的併發症較多,致殘率及病死率高,是威脅人類健康的一大殺手。現總結我...
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顱腦損傷併發腦性鹽耗綜合徵16例分析
...功能衰竭外,15例病人低血鈉症狀恢復。結論低血鈉、高尿鈉、低血容量是腦性鹽耗綜合徵的診斷依據,早期明確診斷是治療的關鍵。關鍵詞顱腦損傷腦性鹽耗綜合徵抗利尿激素不適當分泌綜合徵重型顱腦損傷病人的併發症較多...
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顱腦損傷後中樞性低鈉血癥的臨牀診治
...血鈉111~128mmol/L,血漿滲透壓250~275mmol/L,尿滲透壓300~353mmol/L,尿鈉60~160mmol/L。1.1.1顱腦損傷後抗利尿激素分泌異常綜合徵的臨牀表現及實驗室檢查SIADH診斷標準是[1]:(1)血清鈉低於135mmol/L。(2)血漿滲透壓低於270mmol/L。(3)尿鈉濃度大於...
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不同飼鹽狀態及L-Arg對SHR、WKY一氧化氮信號系統的影響
...後血壓、血NO濃度以及腎組織中cGMP的含量都顯著增高,而尿鈉的排泄量變化不明顯。對於SHR組,血壓和尿鈉的排泄量變化不明顯,而血NO和腎組織中cGMP含量明顯升高。(2)採用RT-PCR技術,觀察低鹽、高鹽、L-Arg對WKY、SHR腎組織中...
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創傷性頸髓損傷後低鈉血癥16例
...6例患者血漿滲透壓240~264mmol/L,尿滲透壓420~980mmol/L,尿鈉36~58mmol/L,尿比重1.015~1.032。血鈉低於130mmol/L的8例患者,均爲全癱並有發熱。所有患者無明顯浮腫或脫水徵,少數患者出現短暫意識障礙。 3.治療及結果:血鈉高...
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顱腦損傷併發腦性鹽耗綜合徵的臨牀分析
...利尿激素(ADH)值小於15pg/mL,血漿滲透壓高於270mOsm/L,尿鈉均大於80mmol/d,其中2例高於200mmol/d。治癒7例,死亡2例。結論顱腦損傷併發的腦性耗鹽綜合徵的發病機制與治療措施不同於抗利尿激素分泌異常綜合徵,早期診治能降低...
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鞍區腫瘤術後低鈉血癥的觀察及護理
...134mmol/L17例,110~119mmol/L12例,<110mmol/L3例;尿液檢查:尿鈉均升高,尿比重1.010~1.020者20例,>1.020者5例。 1.4治療方法與結果 7例SIADH,採用限水治療,根據出入水量,入量要少於出量,即每日應少於1000ml,嚴重水中毒...
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新生兒顱內出血合併低鈉血癥25例臨牀分析
...鈉血癥新生兒的臨牀資料。結果患兒均表現爲血鈉下降、尿鈉升高、尿比重升高、血漿平均滲透濃度下降。其中20例伴低血容量,在綜合治療基礎上予輸液、補鈉治療;5例無低血容量表現,予限制液體入量治療。治療1~3天血鈉恢...
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重型顱腦外傷併發高鈉血癥的原因分析
...前自動出院。3例血鈉恢復正常前死亡,血鈉正常後患者尿鈉檢測仍低,最早直到血鈉恢復正常1周後尿鈉才正常。結論嚴重顱腦損傷,甘露醇高滲利尿劑的應用、不顯性失水增多、飲水受限等因素雖然是高鈉血癥發生的外部條件...
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頸髓損傷併發低鈉血癥分析
...性期出現血鈉降低(血鈉<130mmol/L),血漿滲透壓降低,尿鈉排出增加,尿滲透壓高於血漿滲透壓,血尿素氮和血糖正常[2]。其產生機制爲:頸髓損傷後出現植物神經功能調節障礙,迷走神經支配佔優勢;截癱平面以下血管...
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D3多巴胺受體基因敲除小鼠高血壓產生機制的探討
...研究者以第2代D3-/-小鼠爲研究對象,分別對其血壓、腎臟尿鈉排泄功能、D3受體的蛋白/mRNA、血漿腎素活性、去甲腎上腺素的濃度、血管緊張素Ⅱ1型(AT1)受體的表達進行測定,並通過離體腸繫膜動脈孵育,研究刺激D3受體對血管舒...
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ADH分泌過多綜合徵
...有關臨牀表現。【診斷】1.低鈉血癥,一般低130mmol/L,但尿鈉增高,常大於20mmol/L。2.尿滲透壓高於血漿滲透壓。3.無低血容量表現。4.嚴格限制入水量可糾正低血鈉、低血漿滲透壓及高尿鈉。5.可查到原發病的表現。【治療措施】...
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重度顱腦損傷後併發低鈉血癥48例臨牀分析
...心靜脈置管測壓鑑別CSWS與SIADH,中心靜脈壓高於0.98kPa,24h尿鈉大於80mmol,血細胞比容偏低者考慮爲SIADH;中心靜脈壓低於0.49kPa,24h尿鈉大於80mmol,血細胞比容正常或偏高者考慮CSWS。依此確診SIADH者15例,CSWS者33例。 1.4治療方法輕、...
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顱腦損傷後抗利尿激素分泌異常綜合徵臨牀分析
...的診斷標準:(1)血鈉130mmol/L;(2)血滲透壓130mmoI/L;(3)尿鈉20mmol/L;(4)尿滲透壓升高,尿滲∶血滲1;(5)嚴格限水後症狀減輕;(6)無水腫,心、肝、腎功能正常,無腎上腺皮質功能減退及甲狀腺功能減退。本組24例均符合上...
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碳酸鋰治療腦性鹽耗綜合徵
...及治療不能混淆,鞍區腫瘤術後引起CSWS、低鈉血癥、高尿鈉,部分患者還伴有低血容量及多尿。這些現象不能用SIADH及尿崩症解釋。SIADH引起的低鈉血癥是由於ADH異常分泌過多,使腎小管對水分的重吸收大增,從而引起稀釋性低...
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巨大垂體腺瘤術後低鈉血癥23例臨牀分析
...院時尿量和(或)血鈉仍不正常者,應提前計算24h尿量及尿鈉平均值,以做好出院後指導治療。 1.3治療結果本組23例中,22例經尿量控制、電解質監測和合理補鈉後,尿量及血鈉均於10d內恢復正常,術後第7天是恢復的高峯,...