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內生肌酐清除率是怎麼回事,有何臨牀意義?
...小球濾過,僅小部分由腎小管分泌,不被腎小管重吸收。內生肌酐清除率(Ccr)可替代菊糖清除率(Cin)作爲臨牀測定GFR的方法。 測定方法:①飲食:傳統觀點認爲實驗前應禁肉食3天。據近年觀察,每日進食250g瘦肉,對Scr和Ccr的...
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如何利用血清肌酐推算內生肌酐清除率?
Scr增高與Ccr減低呈雙曲線關係,例如Scr由1mg/dl增至2mg/dl、4mg/dl、8mg/dl,Ccr不是降到50%、25%、12.5%,而是降得更多一些,分別爲<50%、15%~20%、6%~10%。有許多公式可推算出Ccr,下面介紹兩個: (1)Cockcroft公式 Ccr=(140-年齡)×...
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ACEI加六味地黃湯治療高血壓腎病的療效觀察
...治療後2個月檢測患者尿蛋白、尿素氮等生化指標並計算內生肌酐清除率。結果治療後兩組患者尿蛋白、尿素氮、內生肌酐清除率都得到了改善;與對照組相比,觀察組尿素氮、內生肌酐清除率改善更明顯。結論依那普利加六味...
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尿NAG活性在圍體外循環期的動態變化及其臨牀意義
...後3h及術後24h檢測血BUN、Cr及尿NAG、Cr,並計算尿NAG活性及內生肌酐清除率;非CPB對照組則於手術前、術後3h及術後24h分別檢測上述指標。對尿NAG/Cr與血Cr進行直線相關回歸分析。結果(1)NAG/Cr與血Cr呈正相關,且較後者提前到達峯...
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第十六章腎功能不全
...遠曲小管功能障礙可引起④腎小球濾過率↓可引起17.A.內生肌酐清除率爲125ml/分B.內生肌酐清除率爲正常的20-25%,出現重度氮質血癥、酸中毒、高磷、低鈣、低鈉C.內生肌酐清除率正常的20%出現自身中毒症狀D.內生肌酐清除率正常...
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蟬花延緩慢性腎功能衰竭進展的臨牀觀察*
...的慢性腎功能不全患者,血清肌酐177μmol/L,707μmol/L,或內生肌酐清除率10ml/min,50ml/min,共126例,其中男66例,女60例,其中原發性腎小球腎炎52例,糖尿病腎病27例,痛風性腎病21例,慢性腎盂腎炎10例,多囊腎7例,狼瘡性腎炎5...
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觀察腎功能狀況主要看哪幾個指標?
反映腎功能的主要檢查指標有以下幾種:①內生肌酐清除率;②血尿素氮;③血肌酐;④血紅蛋白和紅細胞數;⑤尿比重;⑥尿滲透壓;⑦尿酚紅排泄試驗等。其中以前3種最爲重要。內生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐的指標...
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克濁腎舒散治療慢性腎功能不全臨牀觀察
...氮、血肌酐及同步24h尿肌酐,計算血清肌酐清除率以代表內生肌酐清除率,以Lowry’s法測定24h尿蛋白。結果應用克濁腎舒散治療的慢性腎功能不全病人,症狀、體徵改善的總有效率爲94%,其中顯效佔37.5%,有效佔56.25%。而對照組...
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職業性慢性鉛中毒腎臟損害
...腎小管對糖的重吸收受損,但在早期尿糖大多數正常。2.3內生肌酐清除率內生肌酐清除率(Ccr)可有效的反映腎臟的早期損害,有研究認爲低水平接觸鉛與內生肌酐清除率(Ccr)降低有明顯關係[5]。2.4尿酶腎小管細胞含有豐...
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第六節 清除率
...腎小球濾過率 腎小球濾守率可通過測定菊粉清除率和內生肌酐清除率等方法來測定。 1.菊粉清除率腎每分鐘排出某物質的量(U×V)應爲湧小球濾過量與腎小管、集合管的重吸收量和分泌量的代數和。設腎小球濾過率爲F...
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IgA腎病血尿與中醫辨證分型及理化檢查的關係
...程度分爲四級,同時記錄患者24h尿蛋白定量、尿滲透壓、內生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、血清總蛋白、白蛋白、腎臟病理損害Katafuchi積分以及中醫辨證分型,應用SPSS軟件分析血尿程度與上述指標的關係。結果血尿的嚴重程...
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老年人用萬古黴素個體差異大或損害腎功能
...異,而谷值無顯著性差異;腎功能正常組患者用藥前、後內生肌酐清除率有顯著性差異,尿素氮則無顯著性差異,而腎功能損害組患者用藥前、後尿素氮及內生肌酐清除率均無顯著性差異;近45%的患者給藥方案爲500mg,每日2~3次,...
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健脾益腎顆粒聯合中藥灌腸治療糖尿病腎病的療效觀察
...患者均在用藥前後分別查血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、內生肌酐清除率(CCr)、24小時尿蛋白定量、總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)及臨牀症狀改變程度。 1.4療效評定標準 依據《中藥新藥治療尿毒症的...
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利伐沙班相關性腦出血仍需警惕
...比於華法林,利伐沙班能夠增加胃腸道出血風險。當患者內生肌酐清除率(CrCl)50mL/min,利伐沙班推薦劑量爲20mg/天;內生肌酐清除率爲15-50mL/min時,則爲15mg/天。病例中,92歲的患者有輕度腎損傷,CrCl爲46.15mL/min,服用劑量爲15mg/d...
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替米沙坦對老年2型糖尿病腎病患者胰島素抵抗和胰澱素分泌的影響
...坦組(80mg/d)和氯沙坦組(100mg/d)。測定治療前後UAE、內生肌酐清除率、空腹血糖、空腹胰島素和血胰澱素水平,計算胰島素抵抗指數(HOMA-IR)和胰島素敏感指數(ISI)。結果血胰澱素與UAE、空腹胰島素、HOMA-IR呈正相關,與ISI呈...
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福辛普利聯合冬蟲夏草製劑對早期2型糖尿病腎病微量白蛋白尿的影響
...組36例。測定治療前後患者24h尿微量白蛋白排泄率(UAE)、內生肌酐清除率(CCr)。結果聯合用藥組降低UAE效果顯著優於福辛普利組(P<0.05)。聯合用藥組改善腎小球高濾過狀態的作用較福辛普利組更顯著(P<0.05)。結論福辛普利與冬蟲...
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肌氨肽苷注射液對慢性腎衰竭的療效分析
...5例,狼瘡腎5例。兩組患者年齡、性別、病程、血肌酐、內生肌酐清除率等經統計學檢驗,P>0.05,具有可比性。 將患者隨機分成肌氨肽苷組(治療組)及常規治療組(對照組),治療組20例,腎功能分期失代償期10例,腎衰...
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中西醫結合治療老年腎功能不全的體會
...檢查發現病人合併腎功能不全,查血肌酐338~792μmol/L,內生肌酐清除率8~18ml/min。此類病人均有以下特點:患者高齡,隱匿起病,病情進展慢,心功能不全症狀突出,無明顯少尿,影像學檢查示腎臟無明顯縮小,綜合治療後肌...
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青黴素鈉(鉀)
...減量,嚴重腎功能損害者應延長給藥間隔或調整劑量。當內生肌酐清除率爲10~50ml/分時,給藥間期自8小時延長至8~12小時或給藥間期不變、劑量減少25%;內生肌酐清除率小於10ml/分時,給藥間期延長至12~18小時或每次劑量減至...
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抗心磷脂抗體在糖尿病腎病中的臨牀意義
...腎受累組,平均年齡61±7歲,尿白蛋白排泄率>20μg/min,內生肌酐清除率>80ml/min;③尿毒症組,平均年齡59±7歲,內生肌酐清除率<25ml/min。正常對照組22例,平均年齡43±8歲,均爲健康志願者。 1.2 檢測方法 全部受檢者均...
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胱氨酸蛋白酶抑制劑C的臨牀應用評價
...映腎小球濾過功能,尤其能敏感提示早期腎功能損害。與內生肌酐清除率之間高度相關。臨牀可替代操作繁瑣的內生肌酐清除率判斷腎小球濾過功能[8]。又能早期提示腎功能微小損害。對於化療,移植患者的腎功能監測,做cy...
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腎臟病專家智能系統測定腎小球濾過率的應用研究
...公式測算GFR(NEBS-GFR、Robert-GFR),以Cockcroft/Gault公式計算內生肌酐清除率(CG-CCr),所得數據進行對比研究及相關分析。結果NEBS-GFR、Robert-GFR、CG-CCr均能在一定程度上準確反映GFR,而以NEBS-GFR更準確,可代替Tc-GFR應用於臨牀。結...
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慢性腎小球腎炎
...白,如雞蛋、牛奶、魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者(內生肌酐清除率在30ml/min左右),應適量限制蛋白質在30g左右,必要時加口服適量必需氨基酸。(二)激素、免疫抑制劑治療(三)對氮質血癥處理1.短期內出現氮質血癥...
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依那普利治療早期糖尿病腎病療效觀察
...療前後尿微量白蛋白(Alb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、24h內生肌酐清除率(Ccr)、空腹血糖(FBG)等,進行比較分析。結果依那普利治療後尿Alb、β2-MG較治療前明顯減少(P0.01),Ccr亦較治療前下降(P0.05),FBG有所改善(P0.05)...
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高血壓病患者脈壓對腎功能的影響
...)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿液微量白蛋白(UmAlb)、內生肌酐清除率(Ccr)等測定。結果各組間UmAlb及UA與PP呈顯著正相關(P0.01和0.05)。而BUN、Cr、Ccr與PP相關性不顯著(P0.05)。結論PP與早期腎臟損害有關,對防止早期腎臟...
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老年人使用碘海醇對腎臟損害觀察
...後2d內血清肌酐(Cr)比使用造影前增加44μmol/L或增加25%,或內生肌酐清除率(CCr)比造影前下降25%爲診斷造影劑腎病的標準。結果靜脈使用碘海醇後第2d血清尿素氮(BUN)、Cr、24h微量白蛋白總量(24hUMALB)升高,CCr較使用前下降(P0.05)。自由水...
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低蛋白飲食延緩腎功能衰竭的臨牀觀察及探討
...性腎功能衰竭(CRF)時對血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)內生肌酐清除率(CCr)的臨牀效果。方法CRF在常規治療的同時根據患者CCr制定相應的蛋白質攝入量,採用優質低蛋白飲食並嚴格制定患者食譜。結果治療後患者臨牀症狀好...
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驗血查腎功能爲什麼要素食3天?
...所以它的清除率基本上能反映腎小球濾過率,故醫生常用內生肌酐清除率來估價腎小球的功能。反之,如果病人每天進食含肌酐高的肉類食品過多,則血漿中外源性肌酐濃度勢必增高,影響血尿素氮、肌酐檢測的正確性與穩定性...
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硫酸奈替米星氯化鈉注射液
...濃度監測,據其結果擬訂個體化給藥方案,也可根據患者內生肌酐清除率,或參考血肌酐值、血尿素氮值減少本品用量或延長給藥時間。 標示量:應爲標示量的90.0~110.0%,含氯化鈉(NaCl)應爲標示量的95.0~105.0% 類...
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益氣、健脾補腎、利溼化濁法治療慢性腎衰竭失代償期證候療效觀察
...口服,觀察患者治療前後中醫證候積分、血肌酐(Scr)、內生肌酐清除率(Ccr)的變化情況。結果總有效率85.7%,治療前後中醫證候積分值顯著下降(P=0.000),Ccr明顯升高,Scr明顯降低。結論益氣、健脾補腎、利溼化濁法可明顯...