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內鏡下黏膜切除術使胃癌腫瘤發現早不必開刀
...,無需開刀便可割除腫瘤。國大醫院兩年前提供這項稱爲內鏡下黏膜切除術的新手術,讓病人在無需開刀的情況下,通過特別儀器將腫瘤吸取出來並切除,成功率超過90%。較之傳統的開刀手術,新手術除了減少痛楚,病人的住...
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內鏡下黏膜切除術治療Barrett食管術中的配合及護理
...的唯一的食管腺癌的癌前病變。我胃鏡室於2008年採取了內鏡下黏膜切除術(EMR)治療Barrett食管36例,一年後複查均未復發,治療效果滿意。 1內鏡下黏膜切除術(EMR)原理及方法 內鏡下黏膜切除術(EMR)即在內鏡下將病變黏膜剝...
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內鏡下黏膜切除術使胃癌腫瘤發現早不必開刀
...,無需開刀便可割除腫瘤。國大醫院兩年前提供這項稱爲內鏡下黏膜切除術的新手術,讓病人在無需開刀的情況下,通過特別儀器將腫瘤吸取出來並切除,成功率超過90%。較之傳統的開刀手術,新手術除了減少痛楚,病人的住...
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直腸類癌的內鏡超聲診斷和內鏡黏膜下切除
...(上海)爲了研究內鏡超聲對直腸類癌的診斷價值,探討內鏡下黏膜切除術治療直腸類癌的應用價值。研究者應用微超聲探頭對結腸鏡發現的黏膜正常的大腸隆起性病竈進行超聲檢查,對診斷直腸類癌病例應用套扎器對準病竈負...
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ESD術前術後護理
... 內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldis-section,ESD)是由內鏡下黏膜切除術(endoscopicmucosalresection,EMR)發展而來,是近年來出現的一項治療消化道早癌或癌前病變的內鏡微創技術[1]。由於此方法簡單、創傷性小、併發症少、療效...
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內鏡超聲在消化道黏膜下腫瘤診斷與治療中的價值
...膜下腫瘤的起源層次及性質決定治療方案,內鏡治療包括內鏡下黏膜切除術、黏膜剝離-腫瘤摘除術、高頻電切術及硬化治療。結果73例良性間質瘤起源於黏膜肌層,7例直腸類癌位於黏膜固有層;脂肪瘤13例、異位胰腺17例、胃底...
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食管黏膜下腫瘤的超聲內鏡診斷和治療
...中,根據EUS結果,18例平滑肌瘤來源於黏膜肌層,均進行內鏡下黏膜切除術,在腫瘤部位的黏膜下注入1:10000腎上腺素鹽水使病竈隆起,並與黏膜下層充分分離,用圈套器套住病竈,通以高頻電流順利切除,病竈均完整切除,無...
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內鏡超聲檢查在胃癌診斷和分期中的臨牀應用
...癌4例,印戒細胞癌1例。1例術前EUS診斷爲T1NoMo期的患者行內鏡下黏膜切除術,其餘患者全部行外科胃癌根臺術。與手術和病理結果比較,EUS對於TNM分期診斷總的敏感性和特異性分別爲T:84.9%,74.2%,N:92.1%,77.1%,M:63.4%,87.5%。螺...
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內鏡在結直腸癌診治中的作用
...和伴重度增生不良(HGD)結腸息肉的內鏡治療息肉切除術或內鏡下黏膜切除術對經選擇的、表面浸潤的結腸癌有治癒作用。研究表明,惡性息肉淋巴結轉移與腫瘤在黏膜下浸潤的深度顯著相關,還與某些組織學危險因素相關。侷限...
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胃鏡下診斷胃黏膜相關淋巴瘤1例
...、挖掘式活檢,在潰瘍邊緣或隆起糜爛處活檢,必要時採用內鏡下黏膜切除術可提高活檢診斷率。【參考文獻】 1鍾英強,張世能,陳爲憲.胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的內鏡和病理特點.中華消化內鏡雜誌,2001,18(6):339-341. ...
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經內鏡胃息肉電切術的護理
...瘤性息肉和非腺瘤性息肉,其中腺瘤性息肉可發生癌變。內鏡下黏膜切除術是現代治療胃息肉的重要手段。2011年6月-2012年5月本科共行胃息肉切除術58例,其中男32例,女26例,年齡36~70歲。現將護理體會報告如下。 1術前護...
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胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤20例臨牀觀察
...可疑病例爭取多處、多點、多次探取活檢,必要時可採取內鏡下黏膜切除術(EMR),有助於提高活檢診斷準確率。 對EII期及以上胃MALT淋巴瘤,應採用化療、放療及根治Hp感染等綜合治療手段,必要時對侷限性病變可採用手術治...
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EMR治療早期食管癌及癌前病變的護理
...有輕微症狀的早期階段被發現,並引起治療方法的變革。內鏡下黏膜切除術(endoscopicmucosalresection,EMR)是近年來廣泛開展的內鏡微創技術,對早期食管癌及癌前期病變,EMR治療效果與外科手術相當[1]。我院應用EMR治療9例早期食...
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Barrett食管的診斷及治療對策
...固法(APC)、熱探頭、Na:YAC激光、光動力療法(PDT)、內鏡下黏膜切除術(EMR)。本組BE病例採用以質子泵抑制劑爲主的藥物治療,雖臨牀症狀明顯改善,但組織學改變未見逆轉。目前,BE的治療經驗較少,爲達到最佳治療效果...
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直腸類癌26例診治分析
...腫塊切除術(transanalexcision,TE),位置較高的腫瘤可行內鏡下黏膜切除術(endoscopicmucosalresection,EMR),切緣應距腫瘤0.5cm以上。腫瘤直徑1~2cm者(約佔10%,轉移率10%~15%),應行擴大的局部切除術,術中送冰凍病理活檢,以確保切...
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Barrett食管的內鏡學檢查及其腺癌關係的研究
...管反流、調節飲食和減肥等;後者主要包括食管切除術、內鏡下黏膜切除術、熱凝燒灼技術、光動力學療法和抗反流外科手術等。衆多研究顯示,各種內鏡治療手術對BE上皮的切除率高,併發症較少,能有效地減少EADC的發生率。...
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胃癌的研究近況
...結轉移,均可採用微創手術治療,微創手術有下列數種:內鏡下黏膜切除術(EMR)可採取雙通道內鏡息肉樣切除術(EDSP),剝離活檢法和高滲鹽水及腎上腺素注射下內鏡切除術等術式,高頻電圈套往活檢孔遞入胃腔,將病變黏...
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早期胃癌的內鏡診斷與微創治療
...治療、EMR和ESD,目前公認的是後兩種治療方法。 2.1.1內鏡下黏膜切除術(EMR) EMR是通過吸引及鉗子將病變處牽起後藉助全套器切除的方法。操作方法大致可歸納爲兩種類型:(1)不使用吸引法,代表有息肉切除法和黏膜剝脫...
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內鏡下黏膜剝離術圍手術期護理及術中護理配合技術的研究
...are 內鏡下黏膜剝離術(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)是在內鏡下黏膜切除術(endoscopicmucosalresection,EMR)的基礎上發展而來的新技術,其通過完整徹底的切除整塊病變,從而實現根治消化道管壁黏膜及黏膜下病變的效果。ESD治療效果...
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2009世界內鏡醫師大會在香港召開
2010年的新年即將到來之際,由世界內鏡醫師大會組委會、第19屆中國內鏡醫師大會組委會、中國衛生部內鏡專業技術考評委員會、中國醫師協會內鏡醫師分會、恩德思醫學科學技術獎評獎委員會、中國內鏡新聞網等機構主辦的200...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
... 喉裂開術 外進路杓狀軟骨切除術(Woodman手術) 內鏡下激光切除杓狀軟骨 聲帶內特氟隆注射術 甲狀軟骨切開軟骨填充術喉、氣管狹窄手術 喉前蹼手術 喉裂開肌舌骨移植術 喉裂開瘢痕切除擴張術 ...
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肝切除術與時俱進
...年輕的領軍人物董家鴻教授在其所做的“肝移植時代的肝切除術”報告中指出,近年來,肝臟移植以及微創外科技術得到長足進步,對傳統的肝切除術造成了衝擊,但基於當前器官資源的稀缺和移植自身技術尚待完善的限制,肝...
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鼻內鏡下右側切口鼻中隔黏膜下切除術104例
...黏膜、提高鼻中隔黏膜下切除術質量的有效方法。方法鼻內鏡下選擇性採用右側切口進路施行鼻中隔黏膜下切除術104例。結果104例中無一例鼻中隔穿孔,均徹底地矯正了鼻中隔偏曲。結論對於鼻中隔向左側偏曲的病例,採用鼻內...
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局部切除術在早期低位直腸癌中的應用
...視。Lezoche等認爲,對PT2患者術前大劑量放療後通過經肛內鏡微創手術(transanalendoscopicmicrosurgery,TEM)方法局部切除腫瘤能獲得與傳統手術相同的療效[6]。Schell等、Bujko等及Bonnen等甚至認爲,對瘤體較大的進展期(T3、T4)癌經術...
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筋膜內子宮全切術100例分析
【摘要】目的通過筋膜內子宮全切除術與傳統經腹子宮全切除術、次全子宮切除術3種手術方式的比較,探討筋膜內全子宮切除術的優越性。方法選擇同期施行的筋膜內子宮全切除術100例,經腹子宮全切除術120例,次全子宮切除...
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痔吻合器手術切除直腸黏膜寬度的探討
【摘要】目的評估吻合器環行痔切除術(PPH),切除直腸黏膜寬度對於手術療效的影響。方法對58例PPH手術切除直腸黏膜不同寬度,其手術後脫出痔的回收情況進行分析。結果切除直腸黏膜小於2cm的21例,痔回收滿意10例;切除直...
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高清晰放大內鏡對消化性潰瘍再生黏膜形態的觀察及臨牀意義
【摘要】目的探討高清晰放大內鏡下觀察消化性潰瘍再生黏膜形態的改變及其臨牀意義。方法使用OlympusGIF-Q240Z型電子放大內鏡對58例門診病例,經常規胃鏡檢查後,轉換高清晰放大功能,詳細觀察消化性潰瘍再生黏膜的形態。結...
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非典型性侷限性肺切除術
【摘要】 目的 探討非典型性侷限性肺切除術的臨牀應用價值。 方法 總結1989年至1996年35例46次非典型性侷限性肺切除術(應用超聲刀)的經驗,隨訪0.5~7年(平均29.3個月)。 結果 無手術及近期死亡。肺良性病變16...
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筋膜內子宮切除術的臨牀探討
【摘要】 目的探討筋膜內子宮切除術的方法和效果。 方法採用筋膜內子宮切除術56例,與傳統經腹全子宮切除術42例做對照。 結果筋膜內子宮切除術手術操作簡便,組織損傷小,出血少,恢復快,術後病率低,深受...
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鼻內鏡下腺樣體切除術與傳統腺樣體刮除術的療效比較
【摘要】目的探討鼻內鏡用於經口腺樣體切除術的可行性和優點。方法將資料完整的120例腺樣體肥大患者分爲鼻內鏡下腺樣體切除術78例(切除術組),常規腺樣體刮除術42例(刮除術組),隨訪6~12個月並進行回顧性分析。結...