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急性細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎的鑑別診斷
...分別比較其臨牀症狀、外周血象、血糖、血C-反應蛋白和腦脊液白細胞數、糖、蛋白、乳酸、乳酸脫氫酶、C-反應蛋白的檢測結果。結果從臨牀症狀和外周血象上很難鑑別急性細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎,但當腦脊液的白細胞...
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腦脊液腺苷脫氨酶測定對診斷小兒結核性腦膜炎的意義
摘要:目的探討腦脊液腺苷脫氨酶(ADA)測定對小兒結核性腦膜炎診斷的臨牀意義。方法對確診的37例結核性腦膜炎、38例化膿性腦膜炎、40例病毒性腦炎及40例非腦炎患兒採用全自動生化分析儀檢測腦脊液ADA。結果結核性腦膜炎患...
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結核性腦膜炎
...急性腦積水腦水腫。初期由於脈絡膜充血及室管膜炎而致腦脊液生成增加;後期由於腦膜炎症粘連,使腦蛛網膜粒及其它表淺部的血管間隙神經根周圍間隙腦脊液回吸收功能障礙,這兩種情況,可致交通性腦積水。濃稠炎性滲出...
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第二節 結核性腦膜炎
...急性腦積水腦水腫。初期由於脈絡膜充血及室管膜炎而致腦脊液生成增加;後期由於腦膜炎症粘連,使腦蛛網膜粒及其它表淺部的血管間隙神經根周圍間隙腦脊液回吸收功能障礙,這兩種情況,可致交通性腦積水。濃稠炎性滲出...
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結核性腦膜炎診斷與治療困難分析
...診爲其他疾病,忽視結核性腦膜炎存在。 1.2不典型的腦脊液改變 所有懷疑結核性腦膜炎的病人,都應行腦脊液檢查。確診主要依據腦脊液分枝桿菌的培養,但此方法通常需要數週,並且所需腦脊液也較多。臨牀醫生往往...
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結核性腦膜炎42例誤診原因分析
...誤診的原因。指出早期症狀的不典型,無結核中毒症狀,腦脊液基本正常,PCR檢出率低,是誤診的主要原因。必要時可作抗癆試驗性治療。 1臨牀資料 1.1一般情況男26例,女16例,發病年齡15~58歲,其中20歲以下3例,21~3...
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結核性腦膜炎治療體會
...,項強2橫指,克氏徵(-),餘無陽性體徵。腰穿結果:腦脊液爲無色透明,壓力140mmH2O,潘氏試驗陽性。氯117mmol/L,白細胞420×106/L,紅細胞30×106/L,蛋白0.9g/L,糖2.38mmol/L。病例2,患者,男,21歲,以發熱4天,伴頭痛,嘔...
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檢測結核抗體診斷活動性肺結核的意義
【摘要】目的研究結核抗體在活動性肺結核診斷的臨牀意義。方法觀察血清結核抗體在各型肺結核患者的敏感性和特異性,與胸水結核抗體的關係,與痰塗片及PPD皮試的一致性。結果血清結核抗體診斷活動性肺結核的敏感性爲83....
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結核性腦膜炎的診治分析
...核性腦膜炎好轉率爲100%。結論結核性腦膜炎臨牀表現、腦脊液檢查、腦CT及顱外結核病竈是結核性腦膜炎的關鍵。對結腦的早診早治是結腦預後的關鍵。【關鍵詞】結核;腦膜;診治結核性腦膜炎(簡稱結腦)是神經系統結核病...
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血降鈣素原在兒童化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎中的變化
目的化膿性腦膜炎病原學檢出率較低,尤其腦脊液改變不典型時給臨牀診斷帶來困難.已證實血降鈣素原(PCT)測定對鑑別細菌與病毒感染有重要價值,但在化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎的鑑別診斷方面與CRP、血沉比較孰優孰劣未見報...
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結核性和病毒性腦炎患者腦脊液ALT、AST、LDH檢測分析
【摘要】目的觀察結核性和病毒性兩種腦炎患者腦脊液酶水平的改變。方法在治療前採集結核性腦膜炎患者腦脊液標本20例,病毒性腦膜炎患者腦脊液標本15例,30例非腦膜炎患者(下稱對照組)的腦脊液,用酶速率法測定ALT、AST、L...
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血清、胸水結核抗體DIGFA法檢測對結核性胸膜炎的診斷價值
【摘要】目的評價結核抗體檢測對結核性胸膜炎的診斷價值。方法採用斑點免疫金滲濾試驗法(DIGFA)測定117例結核性胸水、54例惡性胸水和17例非結核性胸水患者胸水、血清中結核抗體並進行回顧性分析,統計試驗資料。結果117...
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鞘內給藥加腦脊液置換治療結核性腦膜炎的臨牀分析
...434100,Hubei,P.R.China) 摘要:目的探討鞘內給藥加腦脊液置換在結核性腦膜炎中的應用。方法隨機選擇結核性腦膜炎23例,在抗結核治療同時進行鞘內給藥加腦脊液置換,觀察病人症狀和體徵改善的時間及腦脊液的變化。...
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結核性腦膜炎的護理
...熱型爲不規則熱;其中昏迷21例。根據病史、症狀、體徵、腦脊液常規生化及病原學檢查,臨牀均診斷爲結核性腦膜炎。 1.2治療及轉歸 住院後根據不同情況予抗結核藥物異煙肼、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺等選用4~5種聯...
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急性化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎引起頭痛的特點有何不同?
...痹及神經系統局竈體徵,80%的病人出現腦膜刺激徵。 結核性腦膜炎起病大多緩慢,多見於兒童與青年,起病前常有爲時2~3周的結核中毒症狀,可表現低熱、盜汗、食慾不振、消瘦、睡眠不佳等。起病時以全頭痛爲主,頭痛...
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結核抗體在診斷結核病中的意義
【摘要】目的分析膠體金法檢測結核分枝桿菌抗體在肺結核診斷中的應用價值。方法採用膠體金法診斷試劑盒對260例肺結核患者,35例肺外結核患者和85例健康者共380例血清進行結核分枝桿菌抗體檢測,同時用塗片法、培養法進...
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胸腔積液結核抗體檢測對結核性胸膜炎的診斷價值
[摘要]目的探討胸腔積液結核抗體檢測對結核性胸膜炎的診斷價值。方法對102例結核性胸腔積液和32例惡性胸腔積液進行結核抗體檢測,並與濃縮塗片、培養法進行比較。結果三種方法檢測的陽性率分別爲54.9%、6.9%、27.5%,結...
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結核分枝桿菌蛋白芯片檢測對結核病診斷的價值
【摘要】 目的探討結核分枝桿菌IgG抗體的檢測及其臨牀應用價值。方法應用蛋白芯片識別儀分析結核病人血清中結核菌蛋白16Kda和38Kda以及脂阿拉伯甘露糖(LAM)抗體含量,同時與ELISA法進行比較,判斷其敏感性、特異性和總...
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結核性腦膜炎43例臨牀分析
...表現(症狀、體徵)見表1。表143例患者臨牀表現 1.4腦脊液常規、生化檢查結果見表2。表243例患者腦脊液常規、生化檢查結果 1.5合併顱外結核共26例,佔60.47%,其中肺結核25例,佔58.14%,淋巴結核1例,佔2.33%;肺結核中全...
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急性結核性腦膜炎誤診6例分析
...熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激徵,於發病1~3天入院。化驗腦脊液壓力不高,外觀清亮,無色透明,蛋白(+),定量大於0.4g/L,小於0.96g/L,細胞數50×480×106/mm3,分類以淋巴細胞爲主者4例,以中性粒細胞爲主者2例;糖均不降低,氯...
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化膿性腦膜炎患兒60例臨牀分析
...例佔58.3%。 1.3實驗室檢查血常規白細胞30×109/L3例,腦脊液細胞爲500×109/L以上56例,血培養陽性35例,60例化膿性腦膜炎均做腦脊液培養,其中有20例爲有菌生長,分別爲金黃色葡萄球菌,大腸埃希氏菌,肺炎鏈球菌,表皮葡萄球菌...
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結核抗體檢測對結核性胸膜炎的診斷探討
【摘要】目的通過對血清、胸腔積液中結核抗體的檢測,胸腔積液塗片抗酸染色鏡檢,探討結核抗體對結核性胸膜炎的臨牀診斷價值。方法對48例結核性胸膜炎患者進行胸腔積液和血清結核抗體檢測,胸腔積液塗片抗酸染色鏡檢...
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第二節 檢查內容
...節 檢查內容 一、一般性狀檢查 1.顏色:正常腦脊液是無色透明的液體。在病理情況下,腦脊液可呈不同顏色改變。 (1)紅色:常由於各種出血引起的,腦脊液中出現多量的紅細胞,主要由於穿刺損傷出血、蛛網...
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腦脊液鼻漏致複發性化膿性腦膜炎的外科診治探討
【摘要】目的探討腦脊液鼻漏致複發性化膿性腦膜炎的診斷及外科治療方法。方法回顧性分析1982~2004年收治的腦脊液鼻漏致複發性化膿性腦膜炎並經外科治療的25例患者的臨牀資料。結果25例患者共進行了37次修補手術,僅2例修...
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腦脊液置換並椎管內注藥治療結核性腦膜炎32例臨牀分析
【摘要】目的探討腦脊液置換並椎管內注藥治療結核性腦膜炎的療效。方法將確診的85例病例分爲常規治療組(25例)、椎管內注藥組(28例)和腦脊液置換並椎管內注藥組(32例),比較三組之間的療效。結果常規治療組治癒率...
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結核性腦膜炎87例臨牀分析
...尿系結核4例,淋巴結核2例。併發腦積水21例,腦梗死22例;腦脊液多次檢查均符合結腦改變,腦脊液PCR-TB-DNA檢查67例,有47例(71.1%)擴增到結核DNA片段,20例陰性,87例腦脊液腺苷脫氨酶檢查有81例(93.1%)高於9u/L;頭顱CT增強掃描陽性率...
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囊蟲性腦膜炎30例臨牀分析
...方法選取30例病人對其起病形式、臨牀表現、體徵及MRI、腦脊液等進行分析。結果患者多生活在囊蟲高發地區,多爲慢性或亞急性起病,表現爲反覆發作性頭痛、發熱、頭暈或癡呆,腦膜刺激徵少見,CSF以淋巴細胞爲主,蛋白可...
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結核性腦膜炎
...果、判斷預後及後遺症有幫助。7.最可靠的診斷根據是從腦脊液查見結核桿菌應儘量爭取在未進行治療以前認真檢查。將腦脊液靜置後形成的蛋白膜固定於玻璃上作耐酸染色,可查到結核桿菌。曾統計50例腦脊液留膜檢查結核杆...
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CT在小兒結核性腦膜炎的診斷價值探討
...叢呈帶狀或結節狀增生漂浮於擴大的腦室內,脈絡叢受累腦脊液分泌增多,亦可能是兒童患者腦積水發生率高的另一個重要原因。(4)腦萎縮的表現輕重不一,但更多見於3歲以下嬰幼兒,其原因可能是腦積水、腦室極度擴大,...
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抗結核分枝桿菌抗體檢測蛋白芯片的臨牀應用
摘要:目的驗證抗結核分枝桿菌多種抗原的抗體檢測蛋白芯片的臨牀應用價值。方法結核病人和正常對照者的血清經芯片識別儀和ELISA同時檢測,分析其敏感性、特異性和總符合率。結果結核芯片系統檢測的敏感性、特異性、陽...