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神經內鏡與腦積水
【關鍵詞】腦積水;神經內鏡;神經內鏡技術腦積水的治療仍然是一個難題,但神經內鏡在這一方面具有一定優勢。神經內鏡治療腦積水的手術方法主要有:脈絡叢燒灼術,第三腦室底造瘻引流術,導水管成形術,透明隔造瘻術,...
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2009世界內鏡醫師大會在香港召開
2010年的新年即將到來之際,由世界內鏡醫師大會組委會、第19屆中國內鏡醫師大會組委會、中國衛生部內鏡專業技術考評委員會、中國醫師協會內鏡醫師分會、恩德思醫學科學技術獎評獎委員會、中國內鏡新聞網等機構主辦的200...
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胎兒腦中線部位囊腫與側腦室寬度的關係探討
...;擴大呈囊狀可引起腦脊液通路阻塞,導致腦室擴張甚至腦積水[1]。本研究的目的在於觀察胎兒第五、第六腦室擴張對側腦室寬度的影響。1對象與方法1.1研究對象我院收集2004年1月~2005年12月超聲檢查發現腦中線部囊腫的胎...
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第2屆世界內鏡醫師大會暨第2屆港澳外科年會10月29日在澳門召開
2009年12月“首屆世界內鏡醫師大會”在香港舉行,取得圓滿成功。標誌着崛起的中國以“內鏡微創醫學”聯合各國臨牀各專科,全球醫學各專科國際內鏡大師聚匯,探討統一規範各專科內鏡培訓和考試標準。我國科技部、衛生部...
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腦室系統解剖變異及腦積水(附CT表現)
...着醫療設備和檢查手段的迅猛發展,對腦室系統的解剖及腦積水又有了許多新的認識,現結合文獻綜述如下。 1腦室系統的解剖變異1.1透明隔間腔又稱第五腦室,正常胎兒4個月時,原始透明隔內形成中縫,發展爲分離的小葉...
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側腦室腫瘤
...孔或腦室的一部分(上角或下角)被阻塞時則造成梗阻性腦積水,因腦室的急劇擴張,病人頭痛常難以忍受,頭痛嚴重時病人出現噁心與嘔吐。有的病人可因突然的顱內壓增高產生腦疝導致昏迷甚至死亡。腫瘤在側室內有一定的...
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雙向引流及尿激酶灌注治療腦室內出血
...20例,單純三腦室、四腦室積血者6例,已出現急性梗阻性腦積水8例。1.3治療方法根據患者病情在全麻或局麻下行雙側腦室外引流及腰大池置管術。採用雙側側腦室額角穿刺,分別置入內徑2mm硅膠管於腦室內1.5~3cm,用適當負壓...
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讓內鏡微創醫學與納米生物技術造福人類
第2屆世界(第20屆中國)內鏡醫師大會、第2屆澳港外科學術交流大會暨世界內鏡博覽會,日前在中國澳門舉行。大會展示了醫、理、工多學科融合,在內鏡微創醫學和納米生物技術領域的理論研究及其高新技術成就。國內外專...
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腦室出血的治療體會
...併發症少,無特殊禁忌證,手術易儘早進行,解決梗阻性腦積水。(3)對於各腦室系統均鑄型且側腦室內積血多,形成佔位性壓迫時,宜行穿通手術將血腫清除,且在直視下止血,術後可以注入尿激酶,避免因不明確出血點而...
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微創側腦室引流加腰穿腦脊液置換治療腦室鑄型出血
...8例,需人照顧8例,植物生存1例,死亡3例,存活病例無腦積水發生。結論該方法可以明顯降低腦室鑄型出血的死亡率,迅速清除腦室系統及蛛網膜下腔的積血,加快腦脊液的正常化,減少腦積水等併發症。 【關鍵詞】微創...
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高血壓腦出血第Ⅲ、Ⅳ腦室鑄型的個性化置管治療
...血腫破入第Ⅳ腦室患者全麻下先行一側額角穿刺置管解決腦積水問題,然後行後顱窩開顱,清除小腦血腫,直視下打開第Ⅳ腦室,輕柔吸掉部分血腫後置管關顱。術後第1天開始在血腫一根引流管內注入尿激酶2萬U(一根注入夾閉...
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極低出生體重兒併發腦室內出血的診斷和治療
...周圍白質,引起腦室周圍白質轉化、孔洞腦、腦室擴大及腦積水。嚴重腦室周圍-腦室內出血可致死亡,倖存者可遺留遠期神經系統後遺症。 1診斷 極低出生體重兒併發腦室周圍-腦室出血如缺乏神經系統異常表現,診斷一...
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衛生部關於印發《內鏡清洗消毒技術操作規範(2004年版)》的通知
...口進入人體無菌腔室的內鏡及附件,如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須滅菌。二、凡穿破粘膜的內鏡附件,如活檢鉗、高頻電刀等,必須滅菌。三、凡進入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內鏡,如喉鏡、...
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九、脈絡叢和腦脊液
...脈絡叢和腦脊液 脈絡叢(choroidplexus)見於第Ⅲ、Ⅳ腦室頂和部分側腦室壁,它是由富含血管的軟膜與室管膜直接相貼並突入腦室而成的皺襞狀結構,室管膜則成爲有分泌功能的脈絡叢上皮(圖7-39)。脈絡叢上皮由一層立...
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高血壓性腦實質出血後出血走向與預後的關係
...室系統可形成血凝塊,引起腦脊液循環障礙,繼發梗阻性腦積水[7];(2)Mayfrank等[8]提出,大量血液進入腦室系統產生佔位效應,引起腦室擴張,壓迫腦室周圍組織;(3)Mayer等[9]把腦實質內出血患者分成3組(血腫未破入...
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重症腦室出血的臨牀救治
...GCS評分3分)存活率78%,死亡率22%。30例存活患者中5例因腦積水行腦室腹腔分流術治癒。結論儘早疏通腦室梗阻,改善腦脊液循環與腦微循環是重症腦室出血救治成功的關鍵,腦室引流、尿激酶灌注治療重症腦室出血是一種安全...
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電凝術治療下肢靜脈曲張32例臨牀分析
電凝術治療下肢靜脈曲張32例臨牀分析(pdf)【摘要】目的探討下肢靜脈曲張的微創治療方法。方法回顧分析2004年2月~2006年4月間應用電凝術治療的32例下肢靜脈曲張的臨牀資料。結果切口一期癒合,無局部復發,無嚴重併發症。...
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側腦室引流術及注入尿激酶治療腦室出血42例臨牀觀察
...。生存34例出院前查頭顱CT未見有進行性腦室擴大梗阻性腦積水者。所有病例均未因注入尿激酶而出現抽搐、再次出血或全身性出血、顱內感染等不良反應。 3討論 腦室出血發病急、症狀、體徵重,病人一般很快被送入醫...
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神經內鏡技術臨牀上治療頑固性腦積水有優勢
...外科詹升全副主任醫院等,應用神經內鏡技術治療頑固性腦積水不僅療效顯著,而且可顯著減少腦積水合併頑固性腦室內感染患者的病死率。1例19歲男性患者因頑固性腦積水在其他醫院先後4次接受手術,病情沒有好轉反而感染...
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診斷胃腸道出血膠囊內鏡優於普通內鏡
...·喬治·蓬皮杜醫院的Jian醫師等發現,與推入式(普通)內鏡相比,膠囊內鏡能更準確地確診不明胃腸道出血的可疑病竈。研究者認爲,膠囊內鏡應被選作可疑胃腸道出血患者的首選檢查。Jian等人觀察了推入式內鏡或膠囊內鏡在...
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胎兒輕度側腦室增寬的超聲診斷
【摘要】10mm且<15mm時爲輕度側腦室增寬,對輕度側腦室增寬的胎兒進行系統的超聲檢查,隨訪觀察,並進行總結分析。結果共發現並隨訪輕度側腦室增寬的胎兒9例,染色體異常(21三體)4例,心臟結構異常1例,腦室結構異常2例...
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內鏡清洗消毒技術操作規範(2004年版)
...口進入人體無菌腔室的內鏡及附件,如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須滅菌。二、凡穿破粘膜的內鏡附件,如活檢鉗、高頻電刀等,必須滅菌。三、凡進入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內鏡,如喉鏡、...
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自發性腦室出血並腦室鑄型10例治療體會
...有5例,5~7天有2例,8~14天有3例。腦室明顯縮小,本組腦積水2例,均爲全腦室鑄型患者,1例意識恢復但全癱,測顱內壓100mmHg,未予處理,另1例由於顱內感染並呼吸循環衰竭而死亡。 2.2併發症發生情況消化道出血7例,佔70%...
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“不明原因”單側側腦室積水的影像學診斷與臨牀分析
...腦損傷、感染、先天性病變及局竈性病變等。【關鍵詞】腦積水側腦室單側體層攝影術X線計算機TheradiologicaldiagnosisandclinicalanalysisofundefinedunilateralhydrocephalusoflateralventricleWANGPeiyuanQINDongjingZHANGLinetalDepartmentofRadiology,AffiliatedHospitalofBi...
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外傷性腦室內出血31例分析
...腦室通暢,腦室內積血清除爲止。TIVH如果傷後早期出現腦積水,則行腦室外引流術,如晚期出現則行腦室-腹腔分流術。據出院時格拉斯哥預後量表(Glasgowoutcomescale,GOS)[3]:良好10例,中殘5例,重殘3例,植物狀態2例,死亡11...
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內鏡下腦積水的手術治療(附32例報告)
...(醫學版)2004Vol.33No.4P.494-496(深圳)爲了評價神經內鏡對腦積水的治療作用,深圳市第二人民醫院神經外科研究人員回顧性分析內鏡下行不同治療方式的32例不同類型腦積水患者的臨牀資料。隨訪3月~2年,發現9例梗阻性腦積水採...
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微創鑽顱引流加尿激酶注入治療原發性腦室出血臨牀分析
【摘要】目的評價微創鑽顱引流加尿激酶注入治療原發性腦室出血的臨牀價值。方法選擇32例原發性腦室出血的患者,微創鑽孔腦室外引流並注入尿激酶,清除腦室內血腫。結果單側腦室引流22例,雙側引流10例。恢復良好21例,...
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2009世界內鏡醫師大會在香港召開敖英芳擔任會議主持
2010年的新年即將到來之際,由世界內鏡醫師大會組委會、第19屆中國內鏡醫師大會組委會、中國衛生部內鏡專業技術考評委員會、中國醫師協會內鏡醫師分會、恩德思醫學科學技術獎評獎委員會、中國內鏡新聞網等機構主辦的200...
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胎兒側腦室輕度擴張與大腦中動脈阻力指數關係的探討
...hologic;middlecerebralartery;vascularresistance;ultrasonography胎兒腦積水的發病率爲1‰~2‰,是最常見的胎兒畸形之一,主要表現爲側腦室擴張,即一側或雙側的側腦室≥10mm。其常見的原因有:先天發育異常;胎兒宮內感染和各種原因...
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腰大池灌注林格液加腦室外引流治療全腦室出血28例分析
...d8例,4d12例,5d8例。無1例出現顱內感染。2例術後1周出現腦積水,均行腦室-腹腔分流術。隨訪4~12個月,生活自理11例,生活基本自理10例,生活不能自理4例。其中1例腦幹出血病人神志清醒但生活不能自理。 2討論 全腦...