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第三節 皮瓣移植
第三節 皮瓣移植 一、皮瓣的定義 皮瓣是一具有血液供應的皮膚及其附着的皮下脂肪組織所形成。在皮瓣形成與轉移過程中,必須有一部分與本體(供皮瓣區)相連,此相連的部分稱爲蒂部,以保持血液供應,其他在面...
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帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
...ldquo;缺什麼補什麼,缺多少補多少效果,甲瓣、趾甲瓣、趾腹皮瓣等一系列皮瓣就應運而生,然而此類皮瓣的廣泛開展在一些欠發達地區仍受到一定的制約,現在確有很多人不願意損失足趾,而又想保留指體長度,獲得相對滿意...
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皮瓣移植術200例臨牀觀察
【摘要】目的總結研究應用皮瓣、肌皮瓣移植修復四肢組織缺損的臨牀效果。方法應用17種類型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修復組織缺損200例,其中帶蒂皮瓣12種164例,吻合血管移植5種36例。結果移植皮瓣成活194例,壞死6例,成...
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第十六章 器官移植--第一節 概述
...血液循環後,再切斷該蒂。這種移植是自體移植。如各種皮瓣移植。③吻合移植:移植物雖已完全斷離,但移植量將移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循環。臨牀上腎、肝移植都屬於此類。④輸注移植:將...
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皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
...複方式。方法對1990年2月~2004年2月應用帶血管蒂的島狀皮瓣和吻合血管的遊離皮瓣等方法修復下肢複雜性軟組織缺損56例病例按照缺損部位、面積大小、手術方法、治療結果等進行比較並複習相關文獻。結果56塊皮瓣中,成活54...
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手部皮膚移植的選擇
...瓣。2.4複合組織瓣包括第2足趾移植,帶關節足趾皮瓣、拇趾帶甲皮瓣、帶髂骨皮瓣、足揹帶肌腱皮、肌皮瓣(腓腸肌皮瓣、股薄肌皮瓣、胸大肌皮瓣、背闊肌皮瓣)。2.5非生理皮瓣包括靜脈血營養的皮瓣、靜脈網狀皮瓣、靜脈...
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胸臍皮瓣遊離移植修復小腿大面積軟組織缺損
...科技術修復小腿大面積軟組織缺損的方法。方法採用胸臍皮瓣遊離移植修復小腿嚴重創傷所致的大面積皮膚軟組織缺損、肌腱及骨質缺損或外露8例。結果移植皮瓣全部成活,經6個月~1年隨訪,皮瓣成活良好,修復的小腿均恢復了功...
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真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
真皮下血管網皮瓣因不含有固有動脈及伴行靜脈,且長寬比例較常規皮瓣大,手術簡便,隨意性強,成活率高,外形美觀,斷蒂時間短等優點而在臨牀上廣泛應用。結合幾年來的臨牀實踐,重新認識真皮下血管網皮瓣:(1)蒂的...
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組織瓣移植治療四肢骨與軟組織缺損
...20cm,最小創面3.5cm×6cm。組織瓣類型[1]:脛後動脈逆行皮瓣修復小腿下端+踝部3例,修復足背潰瘍1例,足背皮瓣移植修復踝部、足跟、小腿下端潰瘍5例,足底內側動脈皮瓣移植修復足底蹠骨頸部潰瘍2例,腓腸肌內外側頭肌皮...
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建國以來我國在四肢骨關節嚴重創傷致殘修復與重建的研究進展
...能,其中手部93例,足部51例。手術方法:(1)帶感覺神經皮瓣轉移:此手術是將供區帶感覺神經血管的皮瓣轉移至手或足部,多取自橈尺動靜脈或脛前後動靜脈並含有知名感覺神經的皮瓣,43例;(2)吻合感覺神經的皮瓣移植:從遠...
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預構皮瓣的研製及其進展
[摘 要] 預構皮瓣是按照一定的設想和設計,通過手術將皮瓣預先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便於修復器官缺損,更好地恢復其功能與形態。也由於在皮瓣內植入軸型血管或大網膜或肌肉,...
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皮瓣移植修復虎口軟組織缺損19例
自1985年5月以來,我們應用皮瓣移植修復虎口部軟組織缺損19例,取得較好效果。 臨牀資料 本組男16例,女3例,年齡17~56歲。缺損原因系虎口部及手部外傷、燒傷、感染等。2例外傷後清創時即行皮瓣移植,餘均在後期進...
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足部皮膚缺損的修復
【摘要】目的總結報告不同類型皮瓣修復足部皮膚缺損的療效。方法根據皮膚缺損的部位,應用不同類型的外科皮瓣修復足部皮膚軟組織缺損61例,其中帶蒂逆行島狀皮瓣37例,吻合血管的遊離皮瓣24例。結果2例皮瓣遠端部分壞...
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國內外器官移植現狀
摘要 綜述了國內外器官移植發展狀況及趨勢。爲了適應日益擴大的器官移植的發展,護理工作必須樹立正確的觀點。討論了對器官移植病人護理的基本觀點。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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拇指指腹缺損治療體會
...修復指腹缺損。趾腹皮瓣是遊離皮瓣,切取同側或對側足拇趾腓側皮瓣,帶動脈(足背動脈分支根據長短需要切取)、靜脈(大隱靜脈分支根據長短需要切取)、拇趾腓側趾神經。分別於手上的拇指指動脈或橈動脈、拇指指背靜...
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同指順行指神經血管背側方島狀皮瓣移位修復指腹缺損
...手術風險較大,病人不容易接受,較難廣泛應用,如拇趾趾腹腓側遊離皮瓣[1]、第二趾趾腹遊離皮瓣、大魚際皮瓣遊離移植[2]等。鄰指帶血管神經蒂島狀皮瓣移位,可重建感覺,外形尚好,但供區手指瘢痕在不同程度上影...
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移植皮瓣修復糖尿病足組織缺損臨牀觀察
【摘要】目的探討皮瓣移植修復糖尿病足組織缺損的臨牀效果。方法採用股前外側皮瓣4例,背闊肌皮瓣1例,闊筋膜張肌皮瓣1例遊離移植,腓腸神經營養血管蒂島狀皮瓣逆行轉位3例,腓淺神經營養血管蒂島狀皮瓣逆行轉位1例,...
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應用皮瓣移植修復嚴重電燒傷Ⅳ度創面
【摘要】目的探討應用皮瓣修復電燒傷Ⅳ度創面的療效。方法對67例電燒傷Ⅳ度創面早期清創前應用皮瓣修復結構和功能早期重建。結果67例電燒傷Ⅳ度創面應用皮瓣修復,除3例發生皮瓣缺血壞死外,均獲得良好療效。結論Ⅳ度...
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皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
【摘要】 目的探討皮瓣血管危象的各種臨牀表現以及皮瓣血管危象的針對性處理方法。方法觀察21例皮瓣轉移術後出現皮瓣血管危象的臨牀表現,分析產生血管危象的原因,並針對產生血管危象的不同原因採取不同的措施進...
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骨間後動脈逆行島狀皮瓣修復虎口部皮膚軟組織缺損
...的皮膚軟組織缺損嚴重影響拇指功能,修復的關鍵在於對皮瓣的選擇。我院自1995~2002年應用骨間後動脈逆行島狀皮瓣移植,修復虎口急性損傷及外傷後虎口攣縮27例,取得較好的效果,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組共2...
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手部嚴重組織缺損急診顯微外科修復與一期功能重建
...復與功能重建的方法。[方法]在急診時採用自行設計的皮瓣、組織瓣對拇指(或2~3指)合併虎口、手背、手掌大面積皮膚缺損採用第2(2~3)足趾攜帶踝前皮瓣、足背擴大皮瓣,行拇(2~3)指再造、虎口開大成形及手掌、手背或手...
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兩種島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損療效分析
【摘要】[目的]探討示指背側島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損的臨牀療效。[方法]2005年1月-2008年6月,應用示指背側順行島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損48例,隨機分爲兩組,其...
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應用皮瓣修復手部創面術後觀察體會
【關鍵詞】皮瓣;修復;手軟組織缺損 近十年來,國內外學者通過動物實驗和皮瓣血管的解剖學研究,採用顯微外科進行吻合血管的遊離皮瓣移植。由於該技術能一期修復創面,住院時間短,恢復快,病人願意接受,所以在...
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手部軟組織缺損的皮瓣修復
...背側島狀皮瓣修復拇指指腹及虎口軟組織缺損各2例。足趾腹腓側皮瓣及指側方逆行島狀皮瓣修復2~5指指端、指腹缺損各4例。指側方順行島狀皮瓣修復2~5指指體軟組織缺損4例。鄰指皮瓣修復指掌側軟組織缺損2例。趾蹼皮瓣修復...
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顯微外科修復大面積頭皮缺損
...例,應用逆流顳頂筋膜瓣結合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修復及軸型頭皮瓣結合皮片移植修復,創面最大25cm×23cm,顱骨外露最大面積21cm×16cm。結果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣13塊,其中1例下斜方肌肌皮瓣遠端3cm表皮...
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土壤修復應提升技術含量
谷慶寶◆市場預期催生大量企業,真正有土壤修復背景的少之又少,技術選擇隨意盲目◆我國宜採用聯合修復技術,同時應提倡綠色修復技術近年來,國家對污染場地的環境管理越來越重視,陸續出臺了土壤污染控制相關的法規...
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腹部皮瓣修復手部熱壓傷23例體會
【摘要】目的總結腹部帶蒂皮瓣修復手部熱壓傷的優缺點及體會。 方法回顧性分析我院2001~2004年23例手部熱壓傷應用腹部帶蒂皮瓣修復的臨牀資料。 結果20例皮瓣移植全部成活,1例皮瓣因設計錯誤,而出現皮瓣中遠端...
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手指皮膚缺損的修復
...蒂順行推進皮瓣、第2掌背動脈逆行島狀皮瓣、甲瓣、趾腹皮瓣、橈動脈逆行島狀皮瓣、腹股溝軸形皮瓣、食指背側島狀皮瓣、鄰指皮瓣等19種皮瓣。共計114例129塊皮瓣。 結果125塊皮瓣成活,3塊大部成活,1塊壞死,成活率9...
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前臂逆行島狀皮瓣修復手部軟組織缺損
楊果凡等報道首創前臂皮瓣遊離移植以來,前臂皮瓣廣泛應用於臨牀。1995年以來,我院採用前臂逆行島狀皮瓣移位,修復手部軟組織缺損12例,皮瓣完全成活,手部功能恢復。 臨牀資料 本組男8例,女4例。年齡8歲~38歲...
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舌癌手術缺損的即時修復
...治療舌癌65例,對其中32例舌切除達1/2以上的病例,應用皮瓣或肌皮瓣進行即刻修復。臨牀資料 本組共32例,其中男23例,女9例;年齡最大76歲,最小32歲。病理類型:鱗癌27例,腺樣囊性癌4例,疣狀癌1例。 手術情況:...