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第42章 彌散性血管內凝血--第一節 病因
第42章 彌散性血管內凝血 彌散性血管內凝血(disseminatedintravascularcoaglation,DIC)是由多種原因引起的一種中間病理過程。血液先處於高凝狀態,多部位的血管,特別是微血管內發生纖維蛋白沉積和血小板聚集,因此稱之爲DIC。...
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第五節 彌散性血管內凝血的防治原則
第五節 彌散性血管內凝血的防治原則 DIC的防治要採取綜合措施,主要原則如下: 1.防治原發性疾病預防和迅速去除引起DIC的病因是防治DIC的根本措施。以嚴重感染引起的DIC爲例,及時有效地控制原發感染病竈,對DIC的...
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第九章 彌散性血管內凝血--第一節 彌散性血管內凝血的原因和發病機制
第九章 彌散性血管內凝血 彌散性血管內凝血(disseminatedordiffuseintravascularcoagulation,DIC)是指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量可溶性促凝物質(solublethromboplastin)入血,從而引起一個以凝血功能失常爲...
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凝血和彌散性血管內凝血
凝血和彌散性血管內凝血REGULATIONOFCOAGULATION/DISSEMINATEDINTRAVASCULARCOAGULATIONREGULATIONOFCOAGULATIONIntroductionCoagulationnecessaryformaintenanceofvascularintegrityEnoughfibrinogentoclotallvesselsWhatcontrolsclottingprocess?COAGULATIONCASCADECOAGULATIONINHIBITORSTissueFactorPathwayI...
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彌散性血管內凝血快速實驗室診斷指標的價值
【摘要】目的對彌散性血管內凝血(DIC)實驗室快速診斷指標的敏感性、特異性及其改變的意義進行比較評估,提供理想的檢測方案。方法採用了一般實驗室可行的DIC實驗室診斷指標如抗凝血酶活性(AT∶A,髮色底物法)檢測、凝血...
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第三節 彌散性血管內凝血的發展過程(分期)及分型
第三節 彌散性血管內凝血的發展過程(分期)及分型 一、分期 DIC是一個病理過程,根據它的病理生理特點及發展過程,典型者一般可經過三期: (一)高凝期 由於凝血系統被激活,所以多數患者血中凝血酶含...
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第二節 影響彌散性血管內凝血發生發展因素
第二節 影響彌散性血管內凝血發生發展的因素 影響DIC發生發展的因素很多,應該引起警惕,儘可能及早採取相應的措施以防止、減輕或排除其作用。 一、單核吞噬細胞系統功能受損 單核吞噬細胞系統具有吞噬及清...
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產科急性彌散性血管內凝血3例分析
...色血、凝血塊600g。縫合子宮切口時發現出血不凝,考慮彌散性血管內凝血(DIC)。稍後化驗結果回示:Hb67g/L,plat82×109/L,PT45.1秒,APTT79.0秒,Fib0.5g/L,TT49.3秒,支持DIC診斷。即行次全子宮切除術,同時輸入新鮮冰凍血漿600ml、...
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彌散性血管內凝血
病因病理病機彌散性血管內凝血是多種原因致瀰漫性微血管內血栓形成,繼之因凝血因子及血小板被大量消耗及纖維蛋白溶解亢進而發生的出血綜合徵。本徵亦稱消耗性凝血病(consumptioncoagulopathy)或去纖維蛋白綜合徵(defibrinatio...
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第九章彌散性血管內凝血
...吞噬細胞系統功能E.促白細胞粘附血小板聚集二.名詞解釋彌散性血管內凝血微血管病性溶血性貧血三.問答題1.DIC引起休克的機制如何?2.嚴重感染引起DIC的發病機制如何?3.哪些因素可以成爲DIC發生的條件?爲什麼?4.肝功能衰竭(不合...
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第六節 羊水栓塞
...入母血循環後,主要引起的病理生理改變是肺動脈高壓和彌散性血管內凝血。 羊水進入肺循環後,羊水中的有形物質引起肺小動脈和肺毛細血管反射性痙攣,導致肺動脈高壓,繼而使右心排出受阻,造成急性右心衰竭和呼吸...
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產科相關性彌散性血管內凝血臨牀分析
【摘要】目的:探討本地區產科彌散性血管內凝血(DIC)的診治現狀,總結經驗教訓,提高治癒率。方法:對我院2002~2006年53例產科相關性DIC進行回顧性分析,並按其轉歸分爲兩組進行比較,A組(n=10)經治療無效死亡者;B組...
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老年感染合併血小板減少14例分析
...參治療4例有效。結論老年感染患者血小板下降的原因是彌散性血管內凝血,控制感染是治療的根本,加用血管活性藥物如丹蔘注射液有幫助。【關鍵詞】血小板減少;感染;彌散性血管內凝血老年人由於年齡因素,器官組織的...
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第四節 彌散性血管內凝血時的機能代謝變化與臨牀表現
第四節 彌散性血管內凝血時的機能代謝變化與臨牀表現 DIC時,各種典型病理變化及臨牀表現主要發生在急性、嚴重的DIC。形成這些變化的主要基礎是凝血酶的生成增加、某些凝血因子的激活、消耗,纖維蛋白性微血栓的形...
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心血管手術和彌散性血管內凝血
【摘要】 心血管手術引起凝血和纖溶功能失衡而誘發彌散性血管內凝血(DIC),近年來常有報道,本文就其誘因及發病機制、臨牀表現、診斷及治療等有關內容進行綜述。【關鍵詞】心血管手術彌散性血管內凝血 彌散性...
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彌散性血管內凝血診斷標準研究進展
【摘要】近年多種臨牀和實驗室彌散性血管內凝血(DIC)診斷評分標準相繼被提出,不同評分標準的診斷性能各不相同。國際血栓與止血委員會(ISTH)非顯性標準的診斷特性是四種標準中最佳者。ISTH顯性標準、日本衛生福利部及日本...
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血栓與止血基礎理論與臨牀(第三版)
...抗凝物質所致出血第七章纖溶亢進所致出血性疾病第八章彌散性血管內凝血第九章新生兒及小兒出血性疾病第十章老年人出血性疾病第三篇血栓形成和血栓栓塞性疾病第一章總論第二章動脈血栓第三章靜脈血栓第四章冠狀動脈缺...
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第五章 休克--第一節 概述
...和血小板容易發生凝集,在毛細血管內形成微血栓,出現彌散性血管內凝血,使血液灌流停止,加重組織細胞缺氧,使細胞內的溶酶體崩解,釋放出蛋白溶解酶。蛋白溶解酶除直接消化組織蛋白外,還可催化蛋白質形成各種激肽...
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病理生理學(第二版)——高等醫學教育專科教材
...細闡述水、電解質、酸鹼平衡紊亂、水腫、缺氧,發熱,彌散性血管內凝血和休克的原因、機制,以及心力衰竭、呼吸衰竭、肝性腦病、腎功能衰竭的原因、機制和防治原則及根據學科發展加入的新內容。對這些內容的學習,有...
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病理生理學——高等醫藥院校教材
...質代謝紊亂、水腫、酸鹼平衡紊亂、缺氧、發熱、應激、彌散性血管內凝血、休克、缺血——再灌注損傷、心力衰竭、呼吸衰竭、肝性腦病、腎功能衰竭和多器官功能不全綜合徵等。本書內容側重於醫學於應該管理的基本理論和...
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不信中醫不能治急病——記北京中醫藥大學東直門醫院急診科主任劉清泉
...現了急性呼吸窘迫綜合徵、休克、急性腎功能衰竭和急性彌散性血管內凝血等危重情況,血小板掉到了20×109/升。尤其是彌散性血管內凝血,是因爲凝血機制受到破壞而使得全身小血管血栓形成,導致纖溶與凝血功能紊亂,此時...
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剖宮產術後合併羊水栓塞、DIC致全子宮切除術後1例的護理
...產或鉗刮時羊水進入母體血液循環,引起肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血(DIC)、急性腎衰竭等一系列嚴重症狀的綜合徵。大多數突然發病,主要由宮縮過強、突然破膜、宮壁或宮頸內膜血管破裂引起。 1臨牀資料 患...
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慢性肺源性心臟病患者的護理觀察及干預措施
...減弱常提示合併了肺性腦病。 2.4合併上消化道出血及彌散性血管內凝血的觀察 肺心病病人因長期缺氧、酸中毒和反覆的心衰,胃腸功能很差,常伴有食慾差,進食少,體質弱。有三分之一患者伴有潰瘍病。大便爲黑色或...
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產後失血性休克的監護及搶救
...循環擴張,口脣及肢體發乾,出冷汗。微循環衰竭期發生彌散性血管內凝血,出現嚴重的出血現象,皮膚黏膜淤斑,子宮、陰道、消化道、手術切口等部位出血,出血不凝。 2.2.3脈搏休克患者脈搏的改變在血壓下降之前,休...
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多發血管瘤合併凝血功能異常
...術後處理是極爲重要的。 【關鍵詞】血管瘤凝血功能彌散性血管內凝血 【Abstract】ObjectiveToexplorethemeasurementofbloodcoagulationfunctionbeforeandafteroperationofthehemangiomasufferstoimprovethesuccessratio.MethodsRetrospectandanalysethemakingadiagnosisandgive...
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搶救2例羊水栓塞引發DIC使用不同成分輸血的觀察
[摘要]目的探討搶救羊水栓塞引發彌散性血管內凝血(DIC)使用不同成分輸血的應用。方法總結2005年6月3日~2006年4月27日間筆者救治的2例產科臨牀資料。結果2例羊水栓塞患者是由於羊水進入母體血液循環所致。結論及早發現...
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羊水栓塞3例臨牀分析
...程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭或突發死亡的分娩嚴重併發症。發生於足月妊娠時產婦死亡率高達70%~80%[1]。我科在2002年6月~2004年7月2年中曾遇3例羊水栓塞患者,現將3例...
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大劑量美施康定治療癌性疼痛1例報告
...毒副反應。到10月30日開始行1200mg/d,11月6日5:30開始出現彌散性血管內凝血,於11月9日患者家屬放棄搶救治療,於11月9日7:24呼吸心跳停止,宣佈臨牀死亡。2討論疼痛是癌症患者一個常見的、主要的症狀,60%~90%的晚期癌症患者...
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胎盤植入17例臨牀分析
...性大出血,多需子宮切除才能控制出血,處理不及時可導致彌散性血管內凝血,危及患者生命。本文就本院近3年來發生的17例胎盤植入病例進行分析,對胎盤植入的診斷、治療及預防進行探討。 1臨牀資料 1.1一般資料 2008...
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裂紅細胞
裂紅細胞指紅細胞碎片,包括盔形紅細胞等,多見於彌散性血管內凝血、微血管病性溶血性貧血和心源性溶血性貧血等紅細胞破碎綜合症;其它常見於化學中毒、腎功能衰竭、血栓性血小板減少性紫癜。作者:佚名