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肋間神經阻滯的臨牀觀察研究
...歲,平均(51.8±1.7)歲。1.2方法1.2.1鎮痛方法A組患者採用術中肋間神經阻滯術。在關胸前,分別遊離出自切口至胸腔閉式引流管所在肋間神經根部行曲安奈德加利多卡因神經根阻滯,將曲安奈德40mg溶於1%利多卡因10ml中作爲阻滯劑,然後...
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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
第七章 周圍神經損傷第一節 總論 周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經...
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周圍神經損傷
【概述】周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上...
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神經阻滯學:100種神經阻滯術圖解
.../01版次:1內容提要:本書共7章:前5章簡明扼要地介紹了神經阻滯學、神經阻滯術、神經阻滯治療、神經(傳導)阻滯麻醉和神經阻滯療法定義的內容以及它們之間的區別,使讀者對上術醫學術語有一個正確的概念、統一的認識...
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第八節 神經系統
... 胸神經前支共12對,其中第1-11對胸神經前支位於相應的肋間隙中,稱肋間神經intercostalnerve;第12對胸神經前支位於第12肋下緣,叫肋下神經subcostalnerve。下6對胸神經前支除支配相應的肋間肌及皮膚外,還支配腹前、外側壁的肌...
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腦神經
腦神經 一、十二對腦神經出腦部位: 端腦:嗅神經 中腦:視神經、動眼神經、滑車神經 腦橋:三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維...
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
摘 要:目的 探討神經幹膜內由於假性神經瘤或瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果...
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神經刺激器輔助定位在臂叢神經阻滯中的應用
【摘要】目的探討應用神經刺激器輔助定位實施臂叢神經阻滯的效果。方法對100例行上肢手術的患者隨機分爲2組,每組50例。Ⅰ組採用神經刺激器輔助定位,Ⅱ組採用異感定位。局麻藥均爲0.5%布比卡因。結果Ⅰ組神經阻滯完全48...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
我院自1995~2000年,用顯微外科修復開放性周圍神經損傷34例共42條神經,術後隨訪1~4年,優良率84.8%。1臨牀資料本組34例,男27例,女7例,最大年齡64歲,最小年齡11歲。損傷性質:刀砍傷23例,碾挫傷9例,槍彈傷2例。損傷神經:...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
擠壓、撕脫、捻挫等嚴重創傷,常導致肢體神經挫傷缺損,對肢體功能影響較大。1986~2003年,我們應用5種不同顯微外科方法修復周圍神經缺損患者79例條,效果滿意。報告如下。1臨牀資料1.1一般資料79例中男51例,女28例;年齡4...
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止癢新法神經阻滯注射
...部皮膚的感覺。常用的神經阻滯注射方法有兩種,一種叫肋間神經阻滯注射,一種叫神經根阻滯注射。肋間神經阻滯注射過程是這樣的:患者取側臥位,彎腰,髖、膝關節屈曲,在皮疹相應的肋間神經處,於肋骨下緣垂直進針約...
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橈神經損傷的顯微外科修復
橈神經損傷,臨牀十分常見,應用傳統的治療方法進行治療,臨牀療效通常都比較差。自應用顯微外科技術以來,才使其修復療效得到顯著提高。本文總結了我院自1993~2004年應用顯微外科技術治療橈神經損傷42例,其中隨訪38例...
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骶旁坐骨神經阻滯臨牀效果的觀察
【摘要】目的觀察骶旁神經阻滯在下肢骨科手術應用的效果。方法40例擬行單側下肢骨科手術患者,ASAⅠ~Ⅲ級,年齡18~79歲,隨機分成兩組,每組各20例。A組採用骶旁入路坐骨神經阻滯,單次注入0.4%羅哌卡因20~25ml。B組採...
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吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
【摘要】目的:研究腓腸動脈對腓腸神經的營養,爲吻合腓血管的腓腸神經神經移植提供依據。方法:通過51例屍體腓血管對腓腸神經供應解剖學研究,以及對48例臨牀病例的觀察總結。結果:腓動脈有1~7條皮支營養腓腸神經,...
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第二節 胸壁
...(見第五章上肢的胸前部和背部)。胸壁深層結構有位於肋間隙和胸前壁內側面的胸部固有肌及覆於其內面的筋膜、走行於肋間隙內的肋間血管、神經及胸廓內血管等。 一、胸部固有肌及胸內筋膜 1.肋間外肌intercostalese...
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頸叢神經阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術的麻醉效果觀察
【摘要】目的觀察頸叢神經阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術的麻醉效果。方法採用不同神經阻滯法均注入1%利多卡因+0.25%布比卡因混合液,根據患者對手術的耐受程度來評定阻滯效果。結果試驗組中麻醉效果爲優者...
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神經束間神經移植術
...可供20~28cm)。隱神經、股外側皮神經,股後側皮神經、肋間神經等。其中最常用的移植神經是腓腸神經,因其易於顯露,分支少,切取後遺留的麻木區小,而且不在持重區,其次爲橈淺神經。 [麻醉] 周圍神經顯微縫合...
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臂叢及周圍神經鞘瘤手術治療38例
...例臂叢T1神經根腫瘤採用鎖骨上橫切口聯合胸骨劈開和第3肋間切口顯露。腰叢腫瘤2例採用下腹“倒八字切口顯露。神經幹腫瘤於包塊表面做平行於肢體縱軸的神經探查切口顯露。1.3.3術中操作顯露腫瘤部位後,用3.5倍頭鏡做...
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乳癌根治術保留肋間臂神經的臨牀研究
【摘要】目的探討乳癌根治術中保留肋間臂神經的臨牀意義。方法在46例乳癌根治術中完整保留肋間臂神經39例,切除肋間臂神經7例,術後對46例上臂內側皮膚感覺隨訪觀察。結果46例患者在隨訪第1~3年局部均未發現癌腫復發。...
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人體正中神經內部顯微結構的三維重建與可視化研究
【摘要】[目的]探索應用計算機處理人體正中神經全長連續冰凍組織切片的二維圖像信息,開發3DNerve神經三維可視化系統,重建人體正中神經內部顯微結構並實現三維可視化。[方法]取新鮮人屍正中神經標本1例,以人長髮...
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神經束膜縫合術
...可供20~28cm)。隱神經、股外側皮神經,股後側皮神經、肋間神經等。其中最常用的移植神經是腓腸神經,因其易於顯露,分支少,切取後遺留的麻木區小,而且不在持重區,其次爲橈淺神經。 [麻醉] 周圍神經顯微縫合...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
【關鍵詞】外周神經阻滯近年來,神經刺激儀技術的發展使得下肢神經阻滯在臨牀得到更多的應用。外周神經定位阻滯(以下簡稱定位阻滯)是指運用外周神經刺激定位儀,準確定位外周神經,用局麻藥將其神經傳導可逆性阻斷...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
【關鍵詞】神經刺激儀近年來,神經刺激儀技術的發展使得下肢神經阻滯在臨牀得到更多的應用。外周神經定位阻滯(以下簡稱定位阻滯)是指運用外周神經刺激定位儀,準確定位外周神經,用局麻藥將其神經傳導可逆性阻斷,...
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周圍神經缺損修復研究進展
【摘要】周圍神經損傷並形成缺損臨牀上較常見,治療仍然是臨牀面臨的一個巨大挑戰。由於周圍神經解剖和功能上的特殊性,其損傷修復是一個複雜的過程,精細的顯微外科技術可以較好地恢復神經的連續性,但神經功能的恢...
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四、神經節和周圍神經的發生
四、神經節和周圍神經的發生 1.神經節的發生神經節起源於神經嵴。神經嵴細胞向兩側遷移,分列於神經管的背外側並聚集成細胞團,分化爲腦神經節和脊神經節。這些神經節均屬感覺神經節。神經嵴細胞首先化化爲成神...
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內臟神經
內臟神經 內臟神經分感覺神經和運動神經兩種,髒運動性神經纖維分爲交感神經和副交感神經。 一、內臟運動神經 內臟運動與軀體運動性神經的區別爲: 1、內臟運動神經分佈於心肌、平滑肌及腺體等。 2、...
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四、神經纖維和神經
四、神經纖維和神經 (一)神經纖維 神經纖維(nervefiber)是由神經元的長軸突外包膠質細胞所組成。包裹中樞神經纖維軸突的膠質細胞是少突膠質細胞,包裹周圍神經纖維軸突的是施萬細胞。根據包裹軸突的膠質細胞...
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神經系統總論
神經系統總論 一、神經系統區分 神經系統分爲中樞部和周圍部。中樞部中樞神經系統,包括腦和脊髓。周圍部即周圍神經系統,分腦神經和脊神經。腦神經12對,脊神經31對。周圍神經按分佈,可區分爲軀體神經和內臟...
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脊神經
... 胸神經前支共12對,其中第1-11對胸神經前支位於相應的肋間隙中,稱肋間神經intercostalnerve;第12對胸神經前支位於第12肋下緣,叫肋下神經subcostalnerve。 四、腰叢lumbarplexus 由第12胸神經前支的一部分,第1-3腰神經前支和...
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顯微外科技術急診修復上肢外周神經損傷體會
【摘要】目的回顧性分析應用顯微外科技術修復外周神經損傷的臨牀療效。方法採用顯微外科技術急診Ⅰ期神經外膜縫合修復上肢周圍神經損傷89例。結果57例共78條神經得到6個月~3年隨訪,優良率達74.3%。結論應用顯微外科技...