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内踝部大隐静脉切开术
2.分离静脉切开皮肤后,用止血钳沿血管走行方向分离皮下组织,找出静脉,分离出约1cm长后,用止血钳挑起。3.结扎静脉远端挑起静脉后,用止血钳在静脉后面引过一段丝线,结扎静脉远端,用同法将另一段丝线引过近端暂不结扎[图1⑶]。若出现上述情况则扩大切口,在原静脉切口的近心端另作切口,重新插管。
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Whipple手术
13.将胃远端和胰头翻向右侧,显露脾静脉、肠系膜上静脉和门静脉,引流胰头及钩突部血液的静脉多汇合至门静脉及肠系膜上静脉的右侧及后侧,主要有管径较粗的胰上静脉和胰下静脉,另外尚有数目不等的细小静脉支。由于手术者的左手保持在恒定的位置,所以钳夹切断钩突部系膜及血管结扎的操作,均由第一助手实施。
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胰腺十二指肠切除术
13.将胃远端和胰头翻向右侧,显露脾静脉、肠系膜上静脉和门静脉,引流胰头及钩突部血液的静脉多汇合至门静脉及肠系膜上静脉的右侧及后侧,主要有管径较粗的胰上静脉和胰下静脉,另外尚有数目不等的细小静脉支。由于手术者的左手保持在恒定的位置,所以钳夹切断钩突部系膜及血管结扎的操作,均由第一助手实施。
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惠普尔手术
13.将胃远端和胰头翻向右侧,显露脾静脉、肠系膜上静脉和门静脉,引流胰头及钩突部血液的静脉多汇合至门静脉及肠系膜上静脉的右侧及后侧,主要有管径较粗的胰上静脉和胰下静脉,另外尚有数目不等的细小静脉支。由于手术者的左手保持在恒定的位置,所以钳夹切断钩突部系膜及血管结扎的操作,均由第一助手实施。
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根治胰十二指肠切除术
13.将胃远端和胰头翻向右侧,显露脾静脉、肠系膜上静脉和门静脉,引流胰头及钩突部血液的静脉多汇合至门静脉及肠系膜上静脉的右侧及后侧,主要有管径较粗的胰上静脉和胰下静脉,另外尚有数目不等的细小静脉支。由于手术者的左手保持在恒定的位置,所以钳夹切断钩突部系膜及血管结扎的操作,均由第一助手实施。