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坐骨神经
神经·坐骨神经:坐骨神经是人体全身最长最粗大的神经,也是脊神经中骶丛的主要神经。坐骨神经是股后群肌、小腿和足肌的运动神经,也是小腿和足的重要感觉神经。坐骨神经痛患者,往往在臀部和大腿后部有明显痛点。临床上作臀部肌肉注射应在坐骨大孔(梨状肌上、下孔)外上部进行,以防坐骨神经及其他血管神经受到损伤。
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坐骨神经损伤
穿梨状肌下孔至臀部,于臀大肌深面沿大转子与坐骨结节中点下行,股后部在股二头肌肉与半膜肌之间行走,至蝈窝尖端分为胫神经和腓总神经,沿途分支支配股后部的股二头肌、半腱肌和半膜肌。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。如在股后中、下部损伤,则蝈绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。
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大腿后间隔肿瘤切除术
手术名称:大腿后间隔肿瘤切除术分类:骨科/骨肿瘤手术/邻近关节软组织肿瘤切除术ICD编码:83.3903概述:大腿后间隔肿瘤切除术手术相关解剖见下图(图3.13.4.3-1,3.13.4.3-2)。麻醉和体位:1.麻醉硬膜外麻醉或全身麻醉。在大腿后方中段水平,股二头肌和半腱肌、半膜肌分居在坐骨神经的两侧(图3.13.4.3-4)。
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胫后肌转移重建足背伸肌功能
手术名称:胫后肌转移重建足背伸肌功能分类:骨科/周围神经损伤手术/下肢神经损伤的手术治疗及功能重建/腓总神经损伤的手术治疗ICD编码:83.7715概述:胫后肌转移重建足背伸肌功能用于腓总神经损伤的治疗。4.在足背切口与小腿内侧切口之间做一皮下隧道,将胫后肌腱经皮下隧道拉至足背侧切口。
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枢合中
枢合中为经穴别名。为足少阳胆经、足太阳膀胱经的交会穴。穴在臀部,当下肢环曲呈跳跃式时取穴,故名。有疏经通络、强腰益肾、驱风散寒的作用。如腰胯疼痛、下肢不遂、膝胫酸痛、冷风湿痹、风疹、水肿等。针感局部酸胀、或有麻电样感觉沿股后或外侧、胭窝、腓侧、腓肠肌、足底、足趾传导,有时针感至外生殖器,可灸。
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臗骨
臗骨为经穴别名。为足少阳胆经、足太阳膀胱经的交会穴。穴在臀部,当下肢环曲呈跳跃式时取穴,故名。有疏经通络、强腰益肾、驱风散寒的作用。如腰胯疼痛、下肢不遂、膝胫酸痛、冷风湿痹、风疹、水肿等。针感局部酸胀、或有麻电样感觉沿股后或外侧、胭窝、腓侧、腓肠肌、足底、足趾传导,有时针感至外生殖器,可灸。
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髋关
髋关为经穴别名。为足少阳胆经、足太阳膀胱经的交会穴。穴在臀部,当下肢环曲呈跳跃式时取穴,故名。有疏经通络、强腰益肾、驱风散寒的作用。如腰胯疼痛、下肢不遂、膝胫酸痛、冷风湿痹、风疹、水肿等。针感局部酸胀、或有麻电样感觉沿股后或外侧、胭窝、腓侧、腓肠肌、足底、足趾传导,有时针感至外生殖器,可灸。
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梨状肌注射
操作名称:梨状肌注射适应证:梨状肌注射适用于:1.梨状肌综合征。禁忌证:1.穿刺部位或合并全身感染。准备:患者取俯卧位;2.定位标记后,常规皮肤消毒。用7号长针刺入皮肤,缓慢进针深入肌层。注意事项:1.严格无菌操作,避免感染。5.严禁使用腐蚀及刺激性药物,以免损伤坐骨神经或形成瘢痕。
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坐骨-臀肌滑囊切除术
手术名称:坐骨结节滑囊切除术别名:坐骨-臀肌滑囊切除术分类:骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/滑囊炎的手术治疗ICD编码:83.3908概述:坐骨结节滑囊切除术用于滑囊炎的治疗。俯卧位或半俯卧位。术中注意要点:1.在滑囊四周做钝性分离解剖及滑囊整体切除时,应先显露坐骨结节外侧的坐骨神经并予以保护,严防损伤。
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按神经取穴
按神经取穴为取穴法之一。包括按神经节段取穴、按周围神经的走向和分布取穴、按神经系统的间接联系取穴等。如手指麻木,取正中神经上的内关、桡神经上的曲池或臂丛神经上的一些穴位;小腿疼痛,取腓神经上的阳陵泉、胫神经上的委中及坐骨神经或骶丛上的一些穴位等。
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力可拉敏
药品说明书:别名:力可拉敏,二氢加兰他敏外文名:Dihydrogalanthamine,Lycoramine作用与特点:作用类似加兰他敏,但较弱,毒性也小.用于脊髓灰质炎后遗症性瘫痪,脑血管意外所致的偏瘫,坐骨神经炎.注意点同加兰他敏.用法用量:肌注:12-24mg,每日或隔日1次.规格:注射剂:6mg/1ml,12mg/1ml(溴化物).
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二氢加兰他敏
药品说明书:别名:力可拉敏,二氢加兰他敏外文名:Dihydrogalanthamine,Lycoramine作用与特点:作用类似加兰他敏,但较弱,毒性也小.用于脊髓灰质炎后遗症性瘫痪,脑血管意外所致的偏瘫,坐骨神经炎.注意点同加兰他敏.用法用量:肌注:12-24mg,每日或隔日1次.规格:注射剂:6mg/1ml,12mg/1ml(溴化物).
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腓总神经损害
疾病分类:神经内科疾病概述:腓总神经损伤引起腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩,患者不能伸足、提足、扬趾及伸足外翻,呈马蹄内翻足。感觉障碍分布于小腿前外侧和足背,包括第一趾间隙。为了促使神经功能的恢复可给予理疗、电刺激、针灸、体疗以及B族维生素等。使足背屈、外展及内收、伸趾。
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坐骨结节注射
操作名称:坐骨结节注射适应证:坐骨结节注射适用于:1.坐骨结节滑囊炎,坐骨结节腱鞘炎。方法:在离坐骨结节外侧1cm处的皮肤做一标记,常规消毒后,长针自标记处斜刺入,待针尖触及坐骨结节后稍上提,抽吸针筒,有时抽出淡黄色液体(如坐骨结节囊肿或坐骨结节滑囊炎),抽毕再向囊内注入药液;2d或加用镇痛药。
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坐骨结节滑囊切除术
手术名称:坐骨结节滑囊切除术别名:坐骨-臀肌滑囊切除术分类:骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/滑囊炎的手术治疗ICD编码:83.3908概述:坐骨结节滑囊切除术用于滑囊炎的治疗。俯卧位或半俯卧位。术中注意要点:1.在滑囊四周做钝性分离解剖及滑囊整体切除时,应先显露坐骨结节外侧的坐骨神经并予以保护,严防损伤。
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转子后股外旋肌群注射
名称:转子后股外旋肌群注射适应证:转子后股外旋肌群注射适用于:1.髋关节疼痛。方法:在大转子后方,自大转子尖至小转子方向划线作标志,自大转子尖下2.5cm左右外侧进针,针尖朝向标志线,以50°角刺入转子间窝处,回抽无血,自近端斜向远端,做扇形注射,然后再深刺入髋关节后方关节囊浅层,进行浸润注射。