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上焦
概述:上焦:1.三焦分部名;其主要功能是输布水谷精气至全身,以温养肌肤、骨节,通调腠理。《难经·三十一难》:“其治在膻中。”《黄帝内经灵枢·《黄帝内经灵枢·决气》:“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。”温病三焦辨证之一·上焦:上焦为温病学三焦辨证之一。
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外腑
外腑为人体器官名。是脏腑外围最大的腑,又称外腑、孤腑。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”分上焦、中焦、下焦三部。《黄帝内经灵枢·营卫生会》:“上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中,…下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。”三焦手少阳经脉,与手厥阴心包经互相络属。
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阳虚则外寒
阳虚则外寒为病机。出《黄帝内经素问·调经论》。阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,上焦不通,则寒气独留于外,故寒栗。”阳虚,指气虚或命火不足,脏腑功能衰弱,抗病能力低下而产生外寒的病证。临床表现为面色 白、畏寒、肢冷、容易感冒等。
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杏仁石膏汤
《温病条辨》卷二:组成:杏仁5钱,石膏8钱,半夏5钱,山栀3钱,黄柏3钱,枳实汁(每次3茶匙冲),姜汁(每次3茶匙冲)。主治:黄疸脉沉,中痞恶心,便结溺赤,病属三焦里证。各家论述:杏仁、石膏开上焦,姜、半开中焦,枳实则由中驱下矣,山栀通行三焦,黄柏直清下焦。
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犹龙汤
《衷中参西》上册:方名:犹龙汤组成:连翘1两,生石膏6钱(捣细),蝉退2钱(去足土),牛蒡子2钱(炒捣)。主治:胸中素蕴实热,又受外感,内热为外感所束,不能发泄而致温病,时觉烦躁,或喘,或胸胁疼,其脉洪滑而长。临床应用:1.表寒内热证:一妇,年三十余,胸疼连胁,心中发热,服开胸、理气、清火之药不效。
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真喘
声高气粗而长,以呼出为快的证候。由外感六淫,痰火水饮等袭肺所致。《景岳全书·杂证谟》:“真喘者,其责在肺。”“肺主皮毛而居上焦,故邪气犯之,则上焦气壅而为喘。气之壅滞者,宜清宜破也。”
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柴葛二妙汤
《医学传灯》卷下:柴葛二妙汤:处方:柴胡、黄芩、半夏、甘草、赤芍、干葛、苍术、黄柏、厚朴、山楂、木瓜、槟榔。功能主治:脚气,腿足肿痛。功能主治:湿从内中,如茶酒汤水,脾虚不能消散,积于上焦,而为上焦之湿,其人头面发肿,是为湿中生热,或生瘾疹,身热内烦,脉洪数或沉细缓。
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轻清疏解
轻清疏解治法。指用轻清上浮疏风热的药物治疗上焦风热的方法。《温病条辨·杂说》:“治上焦如羽,非轻不举。”常用药物有薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、桔梗、竹叶等,方如桑菊饮。
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悬蜞风
悬蜞风病名。系指上焦蕴热积热致使上腭肿胀,咽喉疼痛不利等的疾病。又名悬蜞、悬蜞虫毒风。《焦氏喉科枕秘》卷一论述本病原因为:“上焦蕴积热毒,风痰塞雍而起。”治宜清火解毒,消肿止痛。宜用三黄凉膈散加减。参见上腭痈、重痈、悬(疒其)风等各条。
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水苏丸
《圣济总录》卷五十四:组成:水苏叶5两.皂荚(炙,去皮子)3两,芫花(醋炒焦)2两。主治:热结上焦,风气上行,痰厥头痛。用法用量:每服20丸,食后温荆芥汤送下。以知为度。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
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仙乳丸
《圣济总录》卷五十四:组成:伏翼1枚(重5两者。连肠胃,炙燥),营实(微炒)5两,威灵仙(去土)3两,牵牛子(炒)2两,苋实2两,丹砂(研)1两,雄黄(研)1两,铅丹1两,腻粉半两。主治:热结上焦,昼常多瞑。用法用量:每服7丸,食后温木通汤送下。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如绿豆大。
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玉环煎
概述:玉环煎为方剂名,出自《医醇賸义》卷三方。组成:玉竹、沙参、蛤粉各四钱,羚羊角一钱五分,麦门冬、贝母各二钱,石斛、瓜蒌皮各三钱。玉竹4钱,羚羊角1钱5分,沙参4钱,麦冬2钱,石斛3钱,贝母2钱,蒌皮3钱,蛤粉4钱,梨汁半杯(冲服)。功能主治:功能清热养阴,化痰止咳。治肺热,咳嗽微喘,肌表漫热,口燥咽干。
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玉螺丸
《圣济总录》卷五十四:组成:井泉石(研)5两,丹砂(研)3两,铁精(研)2两,芒消(研)2两,黄环2两,大黄(锉,炒)1两,黄连(去须)1两,丹参1两,地龙(炒)1两。主治:上焦热结,心气懊憹,振掉谵语。用法用量:每服10丸,平旦时及初更后浓煎麦门冬汤送下。
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正真汤
《魏氏家藏方》卷二:组成:附子(炮,去皮脐)半两,白茯苓(去皮)半两,人参(去芦)半两,沉香(不见火)半两,乌药半两,白豆蔻半两,白术半两(炒)。主治:阴阳不和,气不升降,下元虚损,上焦痰滞。用法用量:每服2钱,水1盏,加生姜5片,煎至7分,不拘时候服。制备方法:上为细末。
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生津甘露饮
《张氏医通》卷十六:组成:兰香饮子去防风、半夏,加当归、麦冬、山栀、黄连、黄柏、藿香、木香。主治:上焦热渴。
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生津散
《玉案》卷三:组成:黄柏1钱,天花粉1钱,黄连1钱,山栀1钱,白扁豆1钱5分,生地1钱5分,麦门冬1钱5分,知母1钱5分,茯苓8分,干葛8分。主治:上焦之病,渴而饮水者。用法用量:加灯心30茎,水煎,空心服。
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生地麦冬饮
概述:生地麦冬饮为方剂名,出自《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十五方。组成:生地黄、麦门冬各五钱。生地黄5钱,麦冬5钱(去心)。功能主治:主治上焦血热而致的耳窍时流鲜血,尺脉虚数者。胃热耳衄,肾脉虚数者。用法用量:水煎服。煎8分,食后服。
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羊乳丸
《准绳 女科》卷二:组成:秦艽、柴胡、地骨皮、山茱萸肉、黄耆(蜜炙)、地黄(酒浸蒸过)各等分。主治:虚劳羸瘦。用法用量:每服50丸,不拘时候,煎人参汤送下,日3次。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。各家论述:《济阴钢目》:此方以黄耆补上焦元气,而配以地骨之苦寒,是补气不补火;
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人参犀角散
《幼幼新书》卷二十引《庄氏家传》:组成:人参半两,茯苓半两,白术半两,犀角1分,柴胡1分,鳖甲(醋炙)1分,半夏(姜制)1分,甘草(炙)1分。主治:小儿荣卫不和,上焦虚热,因积变为肌热,肌热不已,变为疳劳,夜汗颊赤,多嗽。用法用量:每服半钱,水半盏,加生姜、大枣,煎至3分。食后温服。制备方法:上为末。
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抑火化痰汤
《何氏济生论》卷五:方名:抑火化痰汤组成:贝母、桔梗、黄芩、陈皮、半夏、川芎、麦冬、防风、枳壳、黄连、甘草、瓜蒌、白茯、香附。主治:上焦有火,胸膈有痰,吐咯不出。用法用量:加生姜3片,水煎服。
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一味铁氧汤
《衷中参西》上册:方名:一味铁氧汤组成:长锈生铁。主治:痫风及肝胆之火暴动成胁痛,或头痛目眩,或气逆喘吐,上焦烦热,及一切上盛下虚之证。夜间忽然呕吐,头痛,心中怔忡甚剧,上半身自汗,其家人以为霍乱证。其能补养血分者,因人血中原有铁锈,且取铁锈嗅之,又有血腥之气,此乃以质补质,以气补气之理。
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驱瘴汤
《寿世保元》卷二:方名:驱瘴汤组成:人参、柴胡、黄芩、半夏、大黄、枳壳、甘草各等分。主治:夹岚瘴气,溪源蒸毒之气,其状血乘上焦,病欲来时,令人迷困,甚则发躁狂妄,亦有哑不能言者,皆由败血瘀于心,毒涎聚于脾经所致者。用法用量:每服1两,加生姜、大枣水煎,空心服;哑瘴,食后服。制备方法:上锉。
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三台救命汤
《辨证录》卷三:方名:三台救命汤组成:熟地半斤,麦冬3两,丹皮2两。主治:肝肾不足,虚火上炎,吐血久而未止,或半月一吐,或1月一吐,或3月数吐,或终年频吐,虽未咳嗽,但吐痰不已。各家论述:熟地补肾以滋肝,麦冬清肺以制肝,丹皮去肝中浮游之火,又能引上焦之火以下归于肾脏,使血归经也。
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三汗煎
《仙拈集》卷三引王永光方:方名:三汗煎组成:红花3钱,桃仁3钱,生姜3钱,红枣7个,麝香1分,葱白3根。主治:干血痨。用法用量:用黄酒半斤,入砂壶内悬煮1炷香,温服。头服上焦有汗,2服中焦有汗,3服下焦有汗,即愈。如3服无汗,其病亦不能治也。
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玫瑰丸
《圣济总录》卷一二三:方名:玫瑰丸组成:五倍子1两,红雪(研)1两,马勃半两,升麻半两,矾蝴蝶(研)半两,硼砂(研)半两,丹砂(研)1分,麝香(研)1分,龙脑(研)1分,甘草(生用)3分。主治:上焦有热,咽喉生疮,赤根白头,痰唾稠浊,口中腥臭。制备方法:上为细末,糯米饭为丸,如鸡头子大。
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前胡半夏汤
《鸡峰》卷十八:方名:前胡半夏汤组成:前胡3分,人参3分,陈橘皮半两,半夏曲半两,枳壳半两,甘草半两,木香半两,紫苏叶3分,茯苓3分。主治:痰气客于上焦,呕逆不思饮食,头目昏眩。感冒停痰,咳逆。用法用量:每服3钱,水1盏半,生姜7片,煎至1盏,去滓,取7分热服,1日2-3次。制备方法:上为细末。
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前胡枳壳汤
《圣济总录》卷五十四:方名:前胡枳壳汤组成:前胡(去芦头)1两,人参1两,赤茯苓(去黑皮)1两,枳壳(去瓤,麸炒)半两,半夏(汤洗7遍去滑,焙)半两,桔梗(炒)半两,甘草(炙,锉)半两,桑根白皮(锉)半两,旋覆花(微妙)半两,麦门冬(去心,焙)3分。制备方法:上为粗末。
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上清饮子
《杏苑》卷七:方名:上清饮子组成:灯心6分,通草6分,车前子8分,泽泻8分,瞿麦8分,琥珀8分,扁蓄8分,茯苓1钱,猪苓1钱,木通8分。主治:邪热在上焦气分,渴而小便闭涩不利。用法用量:水煎,空心热服。
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枳壳青皮饮
《症因脉治》卷三:方名:枳壳青皮饮组成:枳壳、青皮、大腹皮各等分。主治:三焦胀满,气满肤中,空空然响。加减:上焦胀,加桔梗;中焦胀,加苏梗;下焦胀,加木通。《症因脉治》卷四:方名:枳壳青皮饮组成:枳壳、青皮、木通、苏梗。主治:气结腹痛,痛攻胁肋。
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千金衔化丸
《玉案》卷三:方名:千金衔化丸组成:玄明粉2两,石膏(煅红,黄连煎汁淬,如此9次)2两,玄参2两,白硼砂4钱,薄荷叶4钱,黄柏4钱,冰片5分。主治:上焦实热,口内溃烂,饮食难进。外用珍宝散掺上即愈。制备方法:上为末,生蜜为丸,如龙眼大。
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神验噎膈方
《良方集腋》卷上:方名:神验噎膈方组成:威灵仙2两(水浸1宿取出,捣汁),食盐1钱5分,狗宝末3分。服之少顷,病者觉上焦胸膈之间气机旋扰作动,勿令呕,次日仍用威灵仙2两,浸之隔宿,如前捣汁,入食盐1钱5分,刮入狗宝末4分,调服之,觉动处略下;用药禁忌:愈后必得食淡一年,庶不再发,倘不能食淡,再发不治矣。
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茵陈枳壳汤
《圣济总录》卷三十四:方名:茵陈枳壳汤组成:茵陈蒿(取叶)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,桔梗(锉,炒)3分,大黄(锉,微炒)半两,甘草(炙令黄)半两。主治:瘅疟,上焦热,身重目黄。用法用量:每服3钱匕,水1盏,煎至6分,去滓温服,不拘时候。制备方法:上为粗散。
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桑枝散
《疮疡经验全书》卷九:方名:桑枝散别名:桑枝煎组成:桑枝(嫩者)1升。肾水枯竭,心火炎上,舌上焦硬,甚坚大燥,厚如鸡内金状,非渴症。诸风臂痛。用法用量:以水3升,煎取2升,1日服尽。制备方法:上切碎,炒香。附注:桑枝煎(《济阳纲目》卷七十八)。
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消痰平胃汤
《辨证录》卷五:方名:消痰平胃汤组成:玄参1两,青蒿1两,半夏3钱,茯神3钱,麦冬3钱,车前子3钱。主治:春温。春月伤风,谵语潮热,脉滑。用法用量:水煎服。各家论述:此方主青蒿者,以青蒿能散阴热,尤能解胃中之火;又得半夏、茯苓、车前以利其水,则湿去而痰涎更消。
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逐痰汤
《玉案》卷三:方名:逐痰汤组成:大黄4钱,黄芩2钱,沉香2钱,枳实2钱,半夏2钱,南星1钱。主治:痰壅塞上焦不行。用法用量:加竹沥半杯,生姜5片,水煎服。《玉案》卷二:方名:逐痰汤组成:广橘红2钱,半夏1钱2分,甘草1钱2分,大附子1钱,川贝母1钱。用法用量:水2钟,加竹沥、姜汁,煎服。
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通彻丸
《衷中参西》下册:方名:通彻丸组成:牵牛头末。功效:温通下积。主治:肠有冷积,少腹时觉下坠冷痛,脉两尺沉弦;或因心有忿怒,饱食当风,治失其宜而为温病结胸,初但心下痞闷,继则胸膈痞塞,且甚烦热,其脉左部沉弦,右部沉牢者。阅三点钟,腹中疼似加剧,须臾下如绿豆糊所熬凉粉者若干,疼坠脱然全愈,亦不觉凉。
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通脉泻热泽泻汤
《千金》卷二十:方名:通脉泻热泽泻汤别名:通脉泻热泽泻散组成:泽泻3两,半夏3两,柴胡3两,生姜3两,地骨皮5两,石膏8两,竹叶5合,莼心1升,茯苓2两,人参2两,甘草1两,桂心1两。主治:上焦饮食下胃,胃气未定,汗出,面背身中皆热,名曰漏气。用法用量:上(口父)咀。
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梅酥饼
《寿世保元》卷十:方名:梅酥饼组成:南薄荷叶3两,紫苏叶5钱,白粉葛1两,白砂糖8两,乌梅肉1两半(另末)。功效:清上焦,润咽膈,生津液,化痰降火,止咳嗽。用法用量:每用1丸,噙化。制备方法:上为细末,入片脑1分半,研细放人,同研匀,加炼蜜为丸,略带硬些,如樱桃大。
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清上梅苏丸
《寿世保元》卷二:方名:清上梅苏丸组成:乌梅(不拘多少,清水洗净,取肉)半斤,白沙糖半斤。功效:清上焦热,润肺生津止渴。用法用量:每用1丸,口中噙化。制备方法:上为细末,入南薄荷头末半斤,共捣成膏,丸如弹子大。
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清气达痰丸
《活人方》卷二:方名:清气达痰丸组成:广陈皮3两,茯苓3两,杏仁3两,苏子4两,甘草1两,嫩桑皮4两,制半夏4两,前胡4两,枳实3两,南星3两,白芥子3两,瓜蒌仁3两。用法用量:午后、临睡茶清、白汤送服2-3钱。制备方法:水泛为丸。
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清膈化痰丸
《丹溪心法》卷二:方名:清膈化痰丸组成:黄连1两,黄芩1两,黄柏半两,山栀半两,香附1两半,苍术2两。主治:痰证。上焦痰火壅盛,咳嗽烦热,口渴,胸中否闷。用法用量:白汤送下。制备方法:上为末,蒸饼为丸,如绿豆大。附注:《医统》本方用法:上为细末,滴水为丸,如梧桐子大。
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犀角豆根汤
《麻症集成》卷四:方名:犀角豆根汤组成:犀角、元参、麦冬、力子、木通、豆根、桔梗、枯芩、连翘、甘草。主治:麻症。上焦火盛,咽喉肿痛。用法用量:水煎服。
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煨姜汤
《普济方》卷一五七引《十便良方》:方名:煨姜汤组成:生姜1斤半(于星火内煨熟切片),杏仁半斤(去皮尖,蒸透),甘草4两(末),山药3两(末),神曲3两(末)。主治:肺寒咳嗽,日久不止,并上焦气逆。制备方法:上先将生姜、杏仁同研细,取三件药末,和为饼子,焙干为细末,着炒盐花5两。
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麝香上清丸
《杨氏家藏方》卷三:方名:麝香上清丸组成:辰砂1两(别研,水飞如粉),马牙消(别研)半两,天竺黄(别研)半两,甘草(炙)半两,海金沙1分,防风(去芦头)1分,滑石(别研)1分,麝香(别研)1分,脑子(别研)1分,牛黄(别研)1钱。主治:上焦积热,咽膈不利,目赤口燥,小便赤涩。
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十味参苏饮
十味参苏饮出自《正体类要》卷下。组成为人参、紫苏、半夏、茯苓、陈皮、桔梗、前胡、葛根、枳壳各一钱,炙甘草五分。加生姜,水煎服。治气逆血蕴上焦,发热气促,或咯血衄血,或痰嗽不止。
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三焦虚寒
三焦虚寒为病证名,即上、中、下焦同现虚寒的病证。上焦心肺的虚寒,可见精神不守,气短不足,语声不扬;中焦脾胃的虚寒,可见腹痛,肠鸣,洞泻下利,腹满喜按;下焦肝肾的虚寒,可见大便洞泄,小便清长,或遗尿,腹满身重。
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舟楫之剂
舟楫之剂为中药学术语。又称舟楫之药。指某药在一个方剂中具有引导它药上升治疗上焦病证的作用,有如船之载物上浮,故称。如桔梗、升麻之类,能引药上行达于高处。
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吐泻互作
《幼科发挥》:“吐出上焦,泻出下焦,乃肠胃之病也。脾在中焦,管摄乎上下之间,吐泻互作者,乃脾之病也。”夏秋吐泻,饮水身热者,多属脾胃湿热,治以健脾化湿为主,宜胃苓汤加减;秋冬吐泻,面 白,足胫冷者,多属寒湿困脾,治以温中健脾为主。宜理中汤、益黄散。
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平补
平补为治疗学术语。补法之一。属缓补法。即用甘平和缓的补益药治疗疾病,多用于上焦久病、体质虚弱、病势发展较慢者。如心虚血少,惊悸失眠,用平补正心丸。
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类消
类消病证名。因中气虚寒,阴火浮游于上所致,渴欲求饮而饮水无多。《杂病源流犀烛·三消源流》:“又有类消证,其人渴欲求饮,饮一、二口即厌,不比消渴之无厌。此由中气虚寒,寒水泛上,逼出浮游之火于喉舌间,故上焦欲得水救,水到中焦,以水遇水,故厌也。宜理中汤送八味丸。”