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抗中性粒細胞胞漿抗體及其相關係統性血管炎的研究進展
摘要:抗中性粒細胞胞漿抗體(anti-neutrophilcytoplasmicantibody,ANCA)是指抗中性粒細胞漿成份的一類。其靶抗原主要爲MPO和絲氨酸蛋白酶3(PB3)。臨牀上檢測ANCA,對多種血管炎性疾病有重要意義。與ANC密切相關的系統性血管炎稱之...
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以間斷低熱、鏡下血尿爲首發症狀的ANCA相關性血管炎1例報告
...量維持。 2討論 ANCA相關性系統性血管炎是一類以抗中性粒細胞胞漿抗體爲特徵的血管性炎性疾病,廣泛累及大小血管、各系統器官和組織,最常見累及肺和腎臟。累及腎臟時主要表現爲血尿、蛋白尿和急性腎衰竭,常病情...
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NEJM:血管炎的GWAS研究
...別爲:肉芽腫性血管炎和顯微鏡下多血管炎。它們都屬於抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關性血管炎,特徵爲與炎症相關的小血管損傷。其病因不明,且是否爲單病種以及ANCA在發病機理中扮演了什麼樣的角色,一直都有爭論。...
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ANCA及AECA在結節性紅斑的診斷價值
...血管損害及病情活動具有一定意義。【關鍵詞】結節性紅抗中性粒細胞胞漿抗體抗血管內皮細胞抗體 Valueofserumanti-nuotrophilcytoplasmicautoantibodiesandanti-vascularendothelialcellantibodiesindiagnosisoferythemanodosum. WANGZhong,LIULian-qing,LINGHong-zh...
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五種自身抗體在狼瘡性腎炎患者診斷的意義
...、抗可提取性抗原多肽抗體譜(ENA)、抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)和抗心磷脂抗體(ACA)在狼瘡性腎炎診斷及治療中的意義。方法採用免疫熒光法測定ANA,蛋白芯片法測定ENA多肽抗體譜,金標法測定抗ds-DNA抗體,間...
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自身免疫性肝炎診斷研究進展
...DR4型患者年齡大,糖皮質激素治療反應佳[15]。核周型抗中性粒細胞胞漿抗體的陽性率在Ⅰ型AIH中爲50%~90%(在Ⅱ型AIH中爲陰性),且主要爲Ig-Gl型,其抗體的滴度一般較高,但對預後的判斷無指導意義[14]。1.2Ⅱ型主要分佈...
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JASN:自身免疫性疾病復發可通過血液預測
...措施可能有助於保護患者的腎臟健康。自身免疫性病症(抗中性粒細胞胞漿抗體ANCA相關性血管炎)患者,體內產生抗體損傷體內血管。病症的復發可能導致器官和身體的其它部位發生嚴重和永久性的損壞。JanWillemCohenTervaert博士...
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原發性小血管炎的診斷與鑑別診斷如何?
...升高,多有正細胞正色素性貧血。目前最有價值的是血清抗中性粒細胞胞漿抗體測定(血清ANCA測定),即使缺乏病理根據,ANCA亦可幫助診斷。但ANCA陽性亦可偶見於繼發性小血管炎、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、冷球蛋白血癥等...
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咳嗽15天,發熱、氣促1周,痰中帶血3天
...潰瘍病史,符合WG的臨牀表現。相關組織活檢及血漿胞質抗中性粒細胞胞漿抗體(C-ANCA)陽性可確診。 Goodpasture綜合徵:此病是一種抗腎小球基膜疾病。臨牀表現爲肺出血(咯血)、腎小球腎炎(血尿)、貧血和抗基膜抗體...
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捕獲法ELISA檢測抗蛋白酶3抗體對韋格納肉芽腫的臨牀應用價值
...病患者血清中的抗蛋白酶3(proteinase3,PR3)抗體和胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體(cytoplasmicanti—neutrophilcytoplasmicantibodies,cANCA)。結果PR3捕獲法ELISA、經典ELISA測抗PR3對wG的敏感性分別爲87、5%和73.6%,二者的特異性均爲100%;...
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抗釀酒酵母菌和中性粒細胞胞漿抗體聯合測定鑑別炎症性腸病的意義
...聯合測定血清抗釀酒酵母菌抗體(ASCA)-IgG、ASCA-IgA和核周型抗中性粒細胞胞漿抗體(pANCA)水平,探索其對克羅恩病(CD)和潰瘍性結腸炎(UC)的診斷和鑑別診斷意義,研究者分別應用標準化ELISA法和間接免疫熒光法對19例炎症性腸病(IBD,U...
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顯微鏡下多血管炎5例臨牀分析
...),免疫球蛋白G增高2例(40%),C-ANCA(抗蛋白酶PR3抗體-抗中性粒細胞胞漿抗體)陰性5例,P-ANCA(抗髓過氧化物抗體-抗中性粒細胞胞漿抗體)陽性5例(100%),補體均正常,抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗心磷脂抗體、...
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血清抗體在炎性腸病診斷和鑑別診斷中的意義
爲研究抗釀酒酵母抗體(ASCA)和核周型抗中性粒細胞胞漿抗體(pANCA)在炎性腸病(IBD)診斷、鑑別診斷中的意義,試驗納入2002年10月至2005年8月在北京協和醫院行ASCA、pANCA檢測患者,其中IBD112例,對照167例。試驗採用酶聯免疫吸附測定法(ELI...
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微量免疫壞死性腎小球腎炎患者死亡和終末期腎病的臨牀病理預測因素.
...小球和球樣硬化腎小球是死亡的預測因素,而胞漿染色的抗中性粒細胞胞漿抗體具有一定的保護作用。對於ESRD,預測因素包括:肌酐水平較高、低血色素、間質纖維化、腎小管壞死、C-反應蛋白水平較高、異常腎小球百分比、毛...
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自身抗體基礎與臨牀:附自身抗體熒光圖譜
...、抗信號識別顆粒自身抗體第4章抗血細胞抗體 第一節抗中性粒細胞胞漿抗體 一、髓過氧化物酶特異性抗中性 二、蛋酶3特異性抗中性粒細胞胞質抗體 三、非PR3和MPO特異性抗中性粒細胞漿抗體 四、炎性腸病中的...
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以色列發現兩種新的克羅恩病血清學標誌物
...學標誌物除已應用於診斷IBD,也用於鑑別診斷UC和CD。其中抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)和抗啤酒酵母抗體(ASCA)是臨牀上常用的兩種血清學標誌物。ANCA在UC患者中的陽性率爲85%,而在CD患者或健康人羣中的陽性率爲5%~28%。ASCA在CD患者中...
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英國MRC資助人類疾病模型
...骨病兩種新型小鼠模型的表徵和藥物干預模型伯明翰大學抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關原發性小血管炎的穩健動物模型倫敦大學學院眼科研究所顯性視網膜疾病小鼠模型的病理學和治療倫敦大學學院肝腎綜合徵的D-氨基半乳...
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急進性腎炎伴急性間質性腎炎1例
...體(-)、ENA系列抗體(-),抗雙鏈DNA抗體(-),核周型抗中性粒細胞胞漿抗體(-)、ENA系列抗體(-),抗雙鏈DNA抗體L,免疫球蛋白M:0.8g/L,補體3(C3):0.81g/L,補體4:0.19g/L,血沉:104mm/h。經積極對症處理(未應用糖皮質激素)...
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慢性腎臟病基礎上的急性腎衰竭1例報告
...體(++)。抗ds-DNA抗體(-),抗GBM抗體(-),抗SM抗體(-),ANA(-),ANCA(-),抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA包括pANCA和cANCA)均爲陰性。HCO3ˉ19.1mmol/L。胸片示雙側肺野密度增高,呈磨玻璃樣改變,以右側範圍較廣泛,並可見雙肺彌散小斑點樣結節影。雙...
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Wegener肉芽腫誤診爲全身結核一例
...蠟塊送北京醫科大學第一臨牀醫院腎臟病研究所,查血漿抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)間接免疫熒光法C型陽性,抗蛋白酶3-酶聯免疫吸附試驗(ELISA)40%(參考值<17%),抗髓過氧化物酶-ELISA陰性;腎病理超薄切片見11個腎小球,毛細血...
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韋格納肉芽腫一例
...降率(ESR)35mm/1h,類風溼因子(RF)(-),C反應蛋白(CRP)(+),抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)(+)。肝功能正常,甲狀腺抗體,抗HEV(+)。胸部CT示雙肺多發空洞性病變及結節病變,結節大小不等,並與胸膜粘連,縱隔淋巴結輕度腫大,初...
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自身免疫性肝炎23例分析
...Ⅰ型爲血清中抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(SMA)或核周型抗中性粒細胞胞漿抗體(pbANCA)陽性;Ⅱ型爲血清中抗肝腎微粒體抗體1(抗-LKMl)或抗肝細胞溶質1型抗體(抗-LC1)陽性;Ⅲ型主要以抗可溶性肝抗原,肝胰原抗體(抗-SLA/LP)陽性爲特徵[...
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非病毒性肝病研究進展
...61%爲抗平滑肌抗體(SMA)陽性,45%抗核抗體(ANA)陽性,41%核周型抗中性粒細胞胞漿抗體(PANCA)陽性,5%肝細胞溶質1型抗體(LC1)陽性。14例患兒表現爲膽管炎和肝炎重疊,20例表現爲原發性硬化性膽管炎(PSC)。隨訪10年後,5%患兒肝組織學進展爲F3...
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家族性高同型半胱氨酸血癥致青壯年大面積腦梗死1例
...NA、抗ENA抗體、自身抗體、類風溼因子(RF)、抗中性粒細胞胞漿抗體、抗心磷脂抗體、梅毒血清試驗均陰性,血葉酸,VitB12水平偏低,同型半胱氨酸85.67μmmol/L(正常範圍5~15μmmol/L)。頸部血管超聲示左側頸動...
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顯微鏡下多血管炎腎臟損害28例臨牀病理分析
...一種,本病與韋格納肉芽腫、Churg-Strauss綜合徵三者同屬抗中性粒細胞胞漿抗體(AN-CA)相關的系統性小血管炎。由於臨牀表現複雜,沒有特異腎損害表現,因此臨牀上易被漏診或誤診。近10年來,由於臨牀上ANCA檢測的普及,該病診...
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炎症性腸病的免疫學研究進展
...,而在患者行結腸切除術後,DRw11出現率減少。 3IBD與抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA) ANCA是一組針對中性粒細胞和單核細胞顆粒蛋白的特異性抗體。近幾年ANCA與IBD的關係是研究熱點之一,進展很快,已證實大部分UC患者血...
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原發性小血管炎腎損害中醫治療初探
...格氏肉芽腫(wG)和局竈節段壞死性腎小球腎炎(FSNGN)。由於抗中性粒細胞胞漿抗體(anti-nutrophilcytoplasmicantibodys,ANCA)對於原發性小血管炎具有高敏感性和特異性,故又稱爲ANCA相關性小血管炎。原發性小血管炎。腎損害發生率極高,MP...
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原發性腎小球疾病病理診斷中應注意的一些問題
...瘡性腎炎的可能。 七、新月體性腎炎 由於近年來抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)檢測在臨牀上廣泛應用,新月體性腎炎傳統地分爲Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的分類方法受到衝擊,最近多數學者主張依據ANCA及抗腎小球基底膜(GBM)結果更詳...
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自身免疫性肝炎12例診療分析
...KM-1)≥1:180(成人)或≥1:40(兒童),但AMA陰性。也有部分病人抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)、可溶性肝抗原抗體/肝胰抗原抗體(SLA/LP)、抗肝胞質抗原-1(抗-LC-1)或抗乏唾液酸糖蛋白受體(抗-AS-G2PR)陽性;(4)肝臟病理學改變:界面性肝炎,且無...
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眶炎性假瘤的研究現狀
...包括全血細胞計數、電解質、血沉、抗核抗體、抗dsDNA、抗中性粒細胞胞漿抗體、血管緊張素轉氨酶含量、快速血漿反應素檢測、血蛋白凝膠電泳(SPEP)。對疑難病例或細胞學檢查可疑時,爲排除淋巴瘤,可行腦脊液檢查。在有...