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扁桃體切除術中兩種扁桃體剝離方式的探討
...,出血局部及根蒂部注射奴夫卡因,可止痛及預防出血。局麻藥中加入腎上腺素(1∶100000)可強烈收縮用藥局部的血管,故在扁桃體切除術中創面出血減少。 扁桃體切除手術,術前肌注阿托品後,患者感口乾,咽部分泌物相當...
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第六節 慢性扁桃體炎
...者,肝、腎功能檢查。 (四)全麻者術前禁食,採用局麻者,術前酌情進少量飲食或禁食。術前半小時皮下注射阿托品。(擠切法免用)。病人緊張者可服鎮靜劑。 手術方法用剝離法與擠切法二種。 (一)剝離法(...
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扁桃體擠切術在成人扁桃體摘除術中的應用及與剝離術的比較
...採取剝離術。因爲兒童機體組織稚嫩,易擠切摘除,同時局麻下患兒不易配合手術,必須選擇快捷的手術方式,在短時間內完成手術。而成人患者一般接受剝離的手術方式,並發現以下特點:(1)在臨牀中發現,兒童擠切術後反...
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兒童扁桃體免疫功能及手術指徵
【摘要】目的探討兒童扁桃體的免疫功能及手術指徵。方法分析兒童時期扁桃體的免疫功能,包括細胞免疫和體液免疫,以及慢性扁桃體炎時手術摘除的適應證。結果兒童反覆發生慢性扁桃體炎時,要全面分析,權衡利弊後才能...
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扁桃體疾病診治臨牀分析
...與結果 1081例符合手術適應證的扁桃體疾病患者,在局麻下,行雙側扁桃體切除術。術後經消炎,對症治療,住院觀察7~15天,均痊癒出院,6個月~2年的隨訪觀察,其併發症均已痊癒或好轉。 2討論 2.1扁桃體切除術適應...
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切除扁桃體治療長期低熱病人(附5例報告)
...次血象高,其他4例各種輔助檢查均無異常。5例患者中1例局麻下行扁桃體剝離術,2例局麻下擠切術,2例全麻下擠切術,術中發現扁桃體與周圍組織粘連明顯3例,有3例術前Ⅰ度扁桃體患者術中發現扁桃體較大,深藏於扁桃體窩...
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切除扁桃體治療長期低熱病人(附5例報告)
...次血象高,其他4例各種輔助檢查均無異常。5例患者中1例局麻下行扁桃體剝離術,2例局麻下擠切術,2例全麻下擠切術,術中發現扁桃體與周圍組織粘連明顯3例,有3例術前Ⅰ度扁桃體患者術中發現扁桃體較大,深藏於扁桃體窩...
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慢性扁桃體炎
【概述】慢性扁桃體炎(chronictonsillitis)多由慢性扁桃體炎反覆發作轉爲慢性。患急性傳染病(如猩紅熱、麻疹、流感、白喉等)後,可引起慢性扁桃體炎,鼻腔有鼻竇感染也可伴發本病。病源菌以鏈球菌及葡萄球菌等最常見。...
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成人扁桃體擠切術389例臨牀分析
...24h內)3例(0.77%),其中2例出血約300ml,重回手術室,在局麻下縫扎扁桃窩出血點而止血。1例術後6h後大口吐鮮血,並嘔吐咖啡色樣物,估計出血約800~1000ml,重回手術室給予縫扎止血,同時給予輸血、輸液抗休克治療。無繼發...
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扁桃體結石1例
【關鍵詞】扁桃體;結石 較大的扁桃體結石臨牀上少見,筆者遇到1例,現報告如下。 1臨牀資料 患者,男,65歲。因咽部異物感3年,加重伴疼痛2周,在當地醫院門診診斷爲“扁桃體炎行抗炎治療效果欠佳,於2009年11...
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扁桃體切除聯合微波治療慢性扁桃體炎臨牀分析
...出血點,且縫扎很費時間,對於全麻患者更費藥費錢、而局麻患者縫線結紮時很費力(尤其不夠合作及扁桃體窩下部出血者);傳統法對扁桃殘體處理常感很棘手,哪怕反覆牽拉、剝離、圈切、鉗夾而殘體尤存,特別對病程久、...
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扁桃體周圍膿腫
...針,用抗生素液沖洗(圖1)。圖1穿刺部位3.切開引流在局麻下於膿腫穿刺部位切開引流。若無法確定切口部位,則從懸雍垂根部做一假想水平線;從舌齶弓遊離緣下端做一假想垂直線,二條線交點稍外,即爲適宜做切口之處。...
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扁桃體剝離術後出血的原因分析及預防治療(附7例報告)
...桃體剝離圈套不徹底,有扁桃體殘體致出血。(5)術中局麻藥加入腎上腺素比例偏高,使小血管收縮,術中出血不多或基本不出血,術後小血管反跳性擴張致出血。(6)術後患者噁心或咳嗽劇烈亦易致出血。 3預防及治療 ...
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微波熱凝治療慢性扁桃體炎
微波熱凝治療慢性扁桃體炎(pdf) 慢性扁桃體炎是耳鼻咽喉科的常見病、多發病,其病程纏綿,且併發症較多,常見的有腎炎、風溼性關節炎、風溼熱、心臟病、低熱等,嚴重危害兒童及成人的健康。以往治療常以手術爲主,...
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聊城市7所中小學學生扁桃體腫大情況調查
【關鍵詞】扁桃體炎;患病率;學生 扁桃體是人體重要的免疫器官。由於多種原因均可引起扁桃體腫大,是一種困擾兒童青少年身體健康的常見病和多發病。單純的扁桃體腫大,常會引起呼吸不暢、打鼾、語言含糊及進食緩...
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扁桃體手術臨牀分析(附170例報告)
...切術,少數病竈性者採用全麻剝離術,14歲以上採用表、局麻醉下行剝離術。1.3結果170例手術,術後出血7例,其中剝離術4例,擠切術2例,繼發性出血1例。2討論2.1術式和麻醉14歲以下表面麻醉擠切術,兒童多爲扁桃體Ⅱ~Ⅲ度單...
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第五節 扁桃體周圍膿腫
第五節 扁桃體周圍膿腫 扁桃體周圍膿腫(peritonsillarabscess)是扁桃體周圍間隙內的化膿性炎症。早期爲蜂窩織炎,稱扁桃體周圍炎,繼之形成膿腫,稱扁桃體周圍膿腫。 病因 本病常繼發於急性扁桃體炎或慢性扁桃...
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兒童局麻擠切扁桃體術後併發症分析
我科自1998~2002年診治兒童扁桃體局麻擠切術後不良反應者31例。現將臨牀資料報告如下。1臨牀資料患者31例,發病年齡在5~16歲,手術年齡在5~14歲。其中術後出血5例,單側扁桃體部分殘留14例,雙側扁桃體部分殘留6例,扁桃...
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扁桃體圈套器直接套取扁桃體手術方法探討
目前兒童扁桃體肥大手術多采用扁桃體擠切法。此法具有易留殘體、易出血、易損傷周圍組織[1]及術後產生恐醫心理等缺點。我科採用扁桃體圈套器直接套取扁桃體手術(下稱“套取法”),可避免上術擠切法之缺點。現報...
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維生素C與維生素K4對減少扁桃體手術術中、術後出血的作用
...藥,但不參與手術;由另外1位醫師用常規方法(成人在局麻下行扁桃體剝離術,幼兒在全麻下行扁桃體剝離術)進行手術並估計出血量。1.2.2出血量估計方法患者術中口內吐出血積於容器中,術後用10ml針筒進行測量,壓迫止血...
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基層門診治療急性扁桃體炎的體會
【關鍵詞】急性扁桃體炎;基層門診;治療 急性(齶)扁桃體炎爲齶扁桃體的急性非特異性炎症,通常簡稱爲急性扁桃體炎,是耳鼻喉科的一種常見多發病。主要致病菌爲乙型溶血性鏈球菌,流感桿菌及腺病毒或鼻病毒、單純性...
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CO2激光治療慢性扁桃體炎108例分析
慢性扁桃體炎是一種常見病,青少年多發,一般每年急性發病2~4次,治療多需應用大量抗生素。慢性扁桃體炎在病理上分爲三型:增生型(多見)、纖維型或萎縮型(多見於成人)、隱窩型。慢性扁桃體炎如扁桃體過度增生肥大...
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扁桃體周圍膿腫
概述扁桃體周圍膿腫(peritonsillarabscess)是扁桃體周圍間隙內的化膿性炎症。早期爲蜂窩織炎,稱扁桃體周圍炎,繼之形成膿腫,稱扁桃體周圍膿腫。病因病理病機本病常繼發於急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎急性發作。由於扁桃...
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第四節 急性扁桃體炎
第四節 急性扁桃體炎 急性扁桃體炎(acutetonsillitis)是齶扁桃體的一種非特異性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴組織的急性炎症。中醫稱爲“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發生於兒童及青少年。 病...
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局部應用蛇毒凝血酶預防扁桃體術後出血的療效觀察
...毒凝血酶組29例和對照組29例,分別給予蛇毒凝血酶1000u於局麻藥中與常規局麻藥進行扁桃體周圍浸潤麻醉,觀察扁桃體術後有無出血。結果蛇毒凝血酶組術後無一例出血;對照組4例發生術後出血。結論在局麻藥中加入蛇毒凝血...
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八、慢性扁桃體炎
...緒,術前半小時皮下或靜注阿托品以減唾液分泌。麻醉用局麻或全麻。 (三)激光手術 1.部分切除法主要用於可能保留的扁桃體術。CO2激光聚焦汽化,常用功率25W。對扁桃體進行均勻的炭化或汽化,以扁桃體面汽化深...
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兒童扁桃體及腺樣體肥大細菌學分析
【摘要】目的探討扁桃體、腺樣體肥大病兒扁桃體、腺樣體表面和實體組織內的菌羣種類、分佈情況及藥物敏感程度。方法隨機選取扁桃體、腺樣體肥大並擬行手術的病兒60例,分別於術前用咽拭子取扁桃體、腺樣體表面分泌物...
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扁桃體摘除術治療血液病的體會
...在做好各種搶救準備條件下,施行扁桃體摘除術。手術在局麻下進行,採用扁桃體剝離法切除。術中出血不多,唯扁桃體組織較脆,剝離有一定困難。由於患者體力難支,手術只能邊做邊停並密切觀察全身情況,手術才順利完成...
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扁桃體摘除術治療血液病的體會
...在做好各種搶救準備條件下,施行扁桃體摘除術。手術在局麻下進行,採用扁桃體剝離法切除。術中出血不多,唯扁桃體組織較脆,剝離有一定困難。由於患者體力難支,手術只能邊做邊停並密切觀察全身情況,手術才順利完成...
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怎樣正確認識小兒扁桃體與扁桃體摘除術?
扁桃體(包括增殖體)是個重要的免疫器官。受抗原刺激後T細胞成爲效應淋巴球,參與細胞免疫;B細胞變成漿母細胞,產生漿細胞和免疫球蛋白參與體液免疫。扁桃體產生的IgA免疫力強,可抑制細菌對呼吸道粘膜的粘附、生長和...